Мельдоний раствор внутривенного внутримышечного и парабульбарного введения 100мг/мл ампулы 5мл 10шт

Раствор для парабульбарного и внутривенного введения прозрачный, бесцветный.

Meldonium

Метаболическое средство

Метаболическое

Мельдоний — структурный аналог γ‑бутиробетаина — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам мельдоний используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения головного мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется γ‑бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения мельдоний улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Всасывание Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100 %. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается сразу после его введения. Метаболизм Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Выведение Период полувыведения (T1/2) составляет 3–6 часов. Следовые концентрации мельдония длительно сохраняются в организме.

Для в/в введения: в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии; в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность); пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации; синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма). Для парабульбарного введения: острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая).

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять препарат в первой половине дня. Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и других факторов. Режим дозирования Сердечно-сосудистые заболевания В составе комплексной терапии при ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда) – внутривенно (в/в) струйно по 500–1000 мг в день (5–10 мл препарата Мельдоний), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения. В составе комплексной терапии при ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия); при хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии – в/в струйно по 500–1000 мг в день (5–10 мл препарата Мельдоний), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или внутримышечно (в/м) по 500 мг 1–2 раза в сутки, курс лечения 10–14 дней, с последующим переходом на лекарственные формы для перорального применения. Общий курс лечения 4–6 недель. Нарушения мозгового кровообращения В составе комплексной терапии в острой фазе назначают по 500 мг (5 мл препарата Мельдоний) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, с последующим переходом на лекарственные формы для перорального применения по 500–1000 мг. Общий курс лечения – 4‒6 недель. При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) назначают по 500 мг (5 мл препарата Мельдоний) в/м или в/в 1 раз в день в течение 10 дней, с последующим переходом на лекарственные формы для перорального применения по 500 мг внутрь. Общий курс лечения – 46 недель. Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации с врачом. Офтальмопатология При гемофтальме и кровоизлиянии в сетчатку различной этиологии, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) назначают по 50 мг (0,5 мл препарата Мельдоний) парабульбарно в течение 10 дней. Применяется в том числе в составе комбинированной терапии. Умственные и физические перегрузки Назначают по 500 мг (5 мл препарата Мельдоний) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения – 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 недели. Хронический алкоголизм Назначают по 500 мг (5 мл препарата Мельдоний) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения – 7–10 дней. Способ применения Внутримышечно, внутривенно, парабульбарно.

Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мельдонию.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – эозинофилия. Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек). Нарушения со стороны нервной системы: редко – возбуждение. Нарушения со стороны сердца: редко – тахикардия. Нарушения со стороны сосудов: редко – снижение или повышение артериального давления. Желудочно-кишечные нарушения: редко – диспептические явления. Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко – общая слабость.

Симптомы Снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью. Лечение Лечение симптоматическое. Мельдоний малотоксичен и не вызывает нежелательных реакций, опасных для здоровья пациентов.

Препарат можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Мельдоний усиливает действие сердечных гликозидов. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, так как мельдоний усиливает их действие

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата на скорость психомоторных реакций.

С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени. Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является средством первого ряда при остром коронарном синдроме.

ЛП-003176