156.70 ₽

156.70 ₽

Амброксол таблетки 30мг 20шт

156.70 ₽

  • ПроизводительАкрихин
  • Действующее вещество (лат)Ambroxolum
  • Страна происхожденияРоссия
  • Порядок отпускаБез рецепт
  • Срок годности60 месяцев

Инструкция

Описание

Таблетки Амброксол 30мг 20шт являются муколитическим препаратом, который эффективно разжижает мокроту и облегчает ее выведение из легких. Действие лекарства проявляется в течение получаса, эффект сохраняется около 10 часов. Его назначают для лечения хронической обструкции легких, бронхитов, воспаления легких, муковисцидоза, астмы.Таблетки Амброксол принимают вместе с едой, запивая небольшим объемом воды. Взрослым и детям старше 12 лет назначают принимать по одной пилюле два-три раза в день, детям до 12 лет дозировка сокращается вдвое, частоту употребления определяет врач.

Артикул

1000315681

Отпуск

Без рецепт

Действующее вещество (лат)

Ambroxolum

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

ЛП-№(000145)-(РГ-RU)

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

20

Описание лекарственной формы

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до белого с желтоватым или серова-тым оттенком цвета, с фаской и риской. Допускается наличие "мраморности".

Способ применения

Внутрь, после еды, запивая жидкостью. Взрослым — по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличивать до 60 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад); Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; Нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты; Активируя гидролизующис ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты; Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт; После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч

Фармакокинетика

Всасывание Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при пероральном приеме достигается через 1 - 2,5 часа. Абсолютная биодоступность амброксола после при-ема таблеток в дозе 30 мг составляет 79 %. Распределение Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций свя-зывание с белками плазмы составляет примерно 90 %. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Метаболизм Примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохож-дения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофер-мент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброк-сола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % от введенной дозы), а также не-большого количества дополнительных метаболитов. Выведение Период терминального полувыведения амброксола составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/ мин, на почечный клиренс приходится примерно 8 % от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после одно-кратного приема препарата в течение последующих 5 дней почками выделяется около 83 %. Особые группы пациентов Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику ам-броксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Показания препарата

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. При нарушении моторной функции бронхов (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек) амброксол следует применять с осторожностью из-за возможного увеличения секреции. Одна таблетка содержит 164,83 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 таблетки) содержится 659,32 мг лактозы. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или ток-сическим эпидермальным некролизом – в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса – Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением амброксола; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек амброксол необходимо применять только по рекомендации врача.

Побочные действия

Возможные побочные реакции приведены ниже в соответствии со следующей градацией частоты их возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (по имею-щимся данным частота не может быть установлена). Нарушения со стороны иммунной системы Редко: реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, крапивница; Частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ан-гионевротический отек, кожный зуд; Нарушения со стороны нервной системы Часто: нарушение вкуса; Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: онемение в горле; Очень редко: ринорея; Частота неизвестна: одышка (как признак реакции гиперчувствительности); Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, онемение слизистой оболочки ротовой полости; Нечасто: диспепсия, рвота, диарея, боль в животе, ощущение сухости в ротовой полости; Редко: сухость в горле; Очень редко: запор, гиперсаливация (обильное слюноотделение); Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Частота неизвестна: многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), острый генерализо-ванный экзентематозный пустулез; Со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редко: дизурия; Общие расстройства и нарушения в месте введения Нечасто: лихорадка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или любым другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы и дозировки), дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности/кормлении грудью

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния его на плод. Тем не менее следует соблюдать меры предосторожности при применении амброксола во время беременности. Применение амброксола противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение амброксола возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амброксол может проникать в грудное молоко. Несмотря на то, что нежелательные эф-фекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, применение амброксола в период грудного вскармливания противопоказано.Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Меры предосторожности

Применять амброксол в период беременности (II – III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности, нарушении моторной функции бронхов и увеличении секреции слизи (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомо-торных реакций, не проводились.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. При одновременном применении амброксола с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подав-ления кашлевого рефлекса. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амокси-циллина, цефуроксима, эритромицина.

Фармакодинамика

В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия амброксолом (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее, муколитическое средство.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не зафиксировано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов амброксола: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптомати-ческой терапии. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема пре-парата, симптоматическая терапия. Вследствие высокой степени связывания амброксола с белками плазмы крови и большого объема распределения, проведение гемодиализа или форсированного диуреза в случае передозировки амброксолом нецелесообразно.

Наименование/Бренд

Амброксол

Производитель

Акрихин

Страна происхождения

Россия

Срок годности

60 месяцев

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9