Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг + 31.25мг/5мл 25г 100мл — смесь клавуланата с амоксициллином, эффективная в отношении ряда патогенных микроорганизмов._x000D_Назначается при заболеваниях:_x000D_- желчных путей;_x000D_- опорно-двигательного аппарата;_x000D_- урологических;_x000D_- ЛОР и пульмонологических;_x000D_- гинекологических._x000D_Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг + 31.25мг/5мл 25г 100мл противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов или аналогов, функциональных нарушениях печени, почечной недостаточности, фенилкетанурии, до 12-ти лет.

7000000150

По рецепту

Amoxycillinum+Acidum clavulanicum

Хронический бронхит неуточненный, Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс, Острый фарингит, Холецистит, Острый тонзиллит [ангина], Средний отит неуточненный, Острый синусит, Острый гнойный средний отит, Бактериальная инфекция неуточненная, Хронический тонзиллит, Болезнь костей неуточненная, Холангит, Болезнь пародонта неуточненная, Остеомиелит, Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации, Системные поражения соединительной ткани неуточненные, Контакт с другими уточненными ядовитыми животными, Хронический синусит, Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная, Острый бронхит, Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими, Пневмония без уточнения возбудителя, Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные, Хронический фарингит

блистерная упаковка

П N012124/03

1

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: порошок от белого до желтовато-белого цвета. Готовая суспензия — от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Амоксиклав: взрослым и детям старше 14 лет по 1 таб. (375 мг) 3 раза/сут. При тяжелых инфекциях по 1 таб. (625 мг) 3 раза/сут. Детям от 7 до 14 лет по 2 чайные ложки (10 мл) суспензии 3 раза/сут. Детям от 1 года до 7 лет по 1 чайной ложке суспензии 3 раза/сут. Детям до 1 года по 0.75-1.25 мл капель или по 1/2 чайной ложки суспензии 3 раза/сут. Курс лечения препаратом Амоксиклав 5-14 дней.

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор ?-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию ?-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами. Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью. Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношениичувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие ?-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.;аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ; амоксициллина и клавулановой кислоты; оптимальна в случае приема препарата в начале еды.Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70%.Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 ч после приема. Значения C составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3;12 мкг/мл, для клавулановой кислоты; около 2 мкг/мл.C в плазме крови после болюсной инъекции в дозе 1,2 г (1000+200 мг) препарата составляет 105,4 мг/л; для амоксициллина и 28,5 мг/л; для клавулановой кислоты.При применении препарата Амоксиклав концентрации амоксициллина/клавулановой кислоты в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме соответствующих доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности в эквивалентных дозах.Оба компонента характеризуются достаточным Vв различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, интерстициальной жидкости).Связывание с белками плазмы умеренное; 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина.Vсоставляет примерно 0,3;0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной табки 250+125 мг или 500+125 мг приблизительно 60;70% амоксициллина и 40;65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10;25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом.Средний T амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина с мочой в течение 24 ч составляет примерно 50;85%, клавулановой кислоты; 27;60%. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.Фармакокинетические показатели амоксициллина и клавулановой кислоты обобщены в таблице 1.<p class=Tableword>Таблица 1<table tab_name=OPISPR1726 border=1 style=border-collapse: collapse width=100% id=table5><tr><td class=Table_H_Center colspan=6>Средние (±SD) фармакокинетические показатели</td></tr><tr><td class=Table_H_Center>Действующие вещества Амоксициллин/клавулановая кислота</td><td class=Table_H_Center>Доза, мг</td><td class=Table_H_Center>C, мкг/мл</td><td class=Table_H_Center>T, ч</td><td class=Table_H_Center>AUC(0;24), мкг;ч/мл</td><td class=Table_H_Center>T, ч</td></tr><tr><td colspan=6 class=Table_H_Center>Амоксициллин</td></tr><tr><td class=Table_Center>875 мг/125 мг</td><td class=Table_Center>875</td><td class=Table_Center>11,64±2,78</td><td class=Table_Center>1,5 (1;2,5)</td><td class=Table_Center>53,52±12,31</td><td class=Table_Center>1,19±0,21</td></tr><tr><td class=Table_Center>500 мг/125 мг</td><td class=Table_Center>500</td><td class=Table_Center>7,19±2,26</td><td class=Table_Center>1,5 (1;2,5)</td><td class=Table_Center>53,52±8,37</td><td class=Table_Center>1,15±0,2</td></tr><tr><td class=Table_H_Center colspan=6>Клавулановая кислота</td></tr><tr><td class=Table_Center>875 мг/125 мг</td><td class=Table_Center>125</td><td class=Table_Center>2,18±0,99</td><td class=Table_Center>1,25 (1;2)</td><td class=Table_Center>10,16±3,04</td><td class=Table_Center>0,96±0,12</td></tr><tr><td class=Table_Center>500 мг/125 мг</td><td class=Table_Center>125</td><td class=Table_Center>2,4±0,83</td><td class=Table_Center>1,5 (1;2)</td><td class=Table_Center>15,52±3,86</td><td class=Table_Center>0,98±0,12</td></tr></table>Пациенты с нарушением функции печениУ пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч для клавулановой кислоты.Для пациентов с нарушением функции печени дозу препарата следует подбирать с осторожностью: необходим постоянный контроль состояния печени.Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества; перитонеальным диализом.

Гайморит, Инфекции мочевыводящих путей, Периодонтит, Холецистит, Тонзиллит, Остеомиелит, Бронхит, Воспаление легких, Отит, Ангина, Инфекции кожи, Фарингит

С осторожностью назначают препарат Амоксиклав пациентам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, так как существует риск развития перекрестной чувствительности. Одновременный прием с препаратами для уменьшения свертываемости крови приводит к усилению действия последних. Препарат ослабляет действие аминогликозидных антибиотиков. При длительном лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

В большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, диарея, рвота), возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки

* тошнота, * рвота, * понос (диарея) * покраснение кожи, * сыпь.

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам; повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам; наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты; инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз. С осторожностью следует применять препарат при псевдомембранозном колите в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации.

Для всех лекарственных формАнтациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).Одновременное применение препарата Амоксиклав и метотрексата повышает токсичность метотрексата.Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол; риск развития кровотечений прорыва.В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав.Препарат Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.Для табок диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительноПовышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может удлинять ПВ, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата АмоксиклавКвиктаб.Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита; микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.Для порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительноПрепарат Амоксиклав и аминогликозидные антибиотики химически несовместимы.Препарат Амоксиклав не смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС.Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Препарат Амоксиклав представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты.Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамный антибиотик), ингибирующим один или более ферментов (часто обозначаемых пенициллинсвязывающими белками, ПСБ) на пути биосинтеза пептидогликана, являющегося интегральным структурным компонентом кочной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности кочной стенки, что обычно обусловливает лизис и гибель кок микроорганизмов.Амоксициллин разрушается при действии бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, таким образом спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, вырабатывающие указанные ферменты.Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяя спектр его активности, включая бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимое антибактериальное действие.Препарат Амоксиклав оказывает бактерицидное действие in vivo на следующие микроорганизмы:- грамположительные аэробы; Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;- грамотрицательные аэробы; Enterobacter spp.**, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, виды рода Klebsiella*, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis).Препарат Амоксиклав оказывает бактерицидное действие in vitro на следующие микроорганизмы (однако клиническая значимость пока неизвестна):- грамположительные аэробы; Bacillis anthracis*, виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, коагулазонегативные стафилококки* (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, другие виды рода Streptococcus, Streptococcus viridans;- грамположительные анаэробы; виды рода Clostridium, виды рода Peptococcus, виды рода Peptostreptococcus;- грамотрицательные аэробы; Bordetella pertussis, виды рода Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, виды рода Legionella, Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, виды рода Salmonella*, виды рода Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;- грамотрицательные анаэробы; виды рода Bacteroides* (включая Bacteroides fragilis), виды рода Fusobacterium*;- прочие; Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.<p class=TableSubscr>* Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что способствует их нечувствительности к монотерапии амоксициллином.<p class=TableSubscr>** Большинство штаммов этих бактерий устойчивы к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота in vitro, однако клиническая эффективность этой комбинации была продемонстрирована при лечении инфекций мочевыделительной системы, вызванных данными штаммами.

Амоксиклав можно назначать при беременности при наличии четких показаний. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Из-за возможности развития побочных эффектов со стороны ЦНС, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и других видах деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Амоксиклав

Лек Фармасьютикалз д.д.

Германия

24 месяца

Порошок

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9