Дротаверин таблетки 40мг 20шт — спазмолитическое лекарственное средство. Препарат оказывает расслабляющее действие и стимулирует кровоснабжение тканей. Назначается при дисменорее, головных болях, патологиях желчевыводящих путей и ЖКТ, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры. Взрослым прописывают по 40-80 мг с частотой 2-3 раза в день. Детям до 6 лет показана дозировка по 40-120 мг, разделенная на 2-3 приема. Общая суточная доза не должна превышать 120 мг. Пациентам в возрасте с 6 до 18 лет назначают по 80-200 мг в день, разделенные на 2-5 приемов. Общая суточная доза не должна превышать 240 мг. Дротаверин, таблетки 40 мг, 20 шт. противопоказан при кардиогенном шоке, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, печеночной недостаточности, повышенном АД, кормящим матерям и детям до 3 лет.

1000215083

Без рецепта

Drotaverinum

картонная упаковка

ЛП-002834

20

Таблетки 40мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки.Детям в возрасте до 6 лет назначают в разовой дозе 10-20 мг (1/4-1/2 таблетки), от 6 до 12 лет – 20 мг (1/2 таблетки) 1-2 раза в сутки.

Спазмолитик миотропного действия;По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия;Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность;Оказывает вазодилатирующее действие

При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции -12 мин. Биодоступ-ность -100%. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Вре-мя достижения максимальной концентрации (ТСmax) -2 ч. Связь с белками плазмы – 95-98%. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнце-фалический барьер (ГЭБ).

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки;- Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря;В качестве вспомогательной терапии:- при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом острого живота (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит и др.);- при головных болях напряжения;- при дисменорее.

В больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и угнетение дыхательного центра

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1%, < 10%); нечасто (≥ 0,1%, < 1%); редко (≥ 0,01%, < 0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (< 0,01%); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).Со стороны нервной системы: редко - головная боль, головокружение, бессонница.Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ощущение сердцебиения, снижение артериального давления.Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - тошнота, запор.Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел "Противопоказания").

Повышенная чувствительность к дротаверину и/или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);- период грудного вскармливания;- детский возраст (до 6 лет);- наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.С осторожностью:Артериальная гипотензия, беременность, одновременный прием с леводопой.

С леводопойПри одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы, то есть, усилить ригидность и тремор.С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторыВзаимное усиление спазмолитического действия.С морфиномСнижает спазмогенную активность морфина.С фенобарбиталомФенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.С трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидомУсиливает выраженность снижения артериального давления, вызванного этими препаратами.Препараты, значительно связывающиеся с белками плазмы (более 80%)Дротаверин значительно связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, γ и β- глобулинами (см. раздел "Фармакокинетика").Отсутствуют данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, однако существует гипотетическая возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связи с белком (вытеснение одного из препаратов другим из связи с белком и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с менее сильной связью с белком), что гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca2+. In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действи.

По данным экспериментов на животных и ретроспективных исследований клинических данных дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата во время беременности рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода. Не рекомендуется применять препарат в период грудного вскармливания.

С осторожностью применять дротаверин (для приема внутрь) у детей. Парентеральное применение у детей противопоказано.В период применения дротаверина необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального введения, особенно в/в).

Спазмолитическое средство.

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта или занятии другими потенциально опасными видами деятельности требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление, транспортными средствами и работа с механизмами.

Применение препарата при артериальной гипотензии требует повышенной осторожности. Данная форма препарата противопоказана для пациентов с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.Применение препарата у детей в возрасте от 6 лет строго по показаниям и только по назначению врача.Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта или занятии другими потенциально опасными видами деятельности требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление, транспортными средствами и работа с механизмами.

Дротаверин

Озон

Россия

36 месяцев

Таблетки

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9