1 035 ₽

1 035 ₽

Дуотрав капли глазные 2.5мл

1 035 ₽

  • ПроизводительАлкон-Куврер
  • Действующее веществоТравопрост+Тимолол
  • Страна происхожденияБельгия
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности24 месяца

Инструкция

Описание

Дуотрав капли глазные 2.5мл является комбинированным противоглаукомным препаратом. Средство показано к применению при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии; для уменьшения высокого внутриглазного давления. Медикамент также показан пациентам, резистентным к монотерапии с использованием бета-адреноблокаторов и/или аналогов простагландина. Дуотрав капли глазные 2.5мл противопоказаны при дистрофии роговицы; бронхиальной астме; тяжелой форме хронической обструктивной болезни легких; других реактивных патологиях дыхательных путей. Данное средство не рекомендовано при кардиогенном шоке; тяжелом протекании аллергического ринита; периоде беременности; грудном вскармливании.

Артикул

7000003383

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество

Травопрост+Тимолол

Действующее вещество (лат)

Timololum+Travoprostum

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

ЛСР-007704/09

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

1

Описание лекарственной формы

Капли глазные 2.5 мл - флаконы-капельницы из полипропилена (1) - пакетики индивидуальные из фольги (1) - пачки картонные

Способ применения

Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут, вечером или утром в одно и то же время.Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инсталляции препарата пережимать носослезный канал путем надавливания в области его проекции у внутреннего угла глаза.Если доза препарата была пропущена, то лечение следует продолжить со следующей дозы. Суточная доза препарата не должна превышать 1 капли в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут.

Фармакологическое действие

Комбинированный противоглаукомный препарат;Травопрост - синтетический аналог простагландина F2α, является высокоселективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги;Основной механизм действия препарата связан с увеличением увеосклерального оттока;Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги;Тимолол - неселективный блокатор β-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью;При местном применении снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока

Фармакокинетика

Травопрост и тимолол абсорбируются через роговицу глаза. В роговице происходит гидролиз травопроста до биологически активной формы - свободной кислоты травопроста. Свободная кислота травопроста быстро выводится из плазмы в течение часа - концентрация в плазме крови снижается ниже порога обнаружения - менее 0,01 нг/мл (может варьироваться от 0,01 до 0,03 нг/мл). Максимальная концентрация (Cmax) тимолола в плазме крови составляет 1,34 нг/мл и сохраняется до порога обнаружения в течение 12 часов, а Tmax тимолола достигается в течение 0,69 часа после местного применения. Т1/2 тимолола составляет 4 часа после местного применения препарата ДуоТрав®.Метаболизм является основным путем элиминации травопроста и свободной кислоты травопроста. Пути системного метаболизма параллельны путям метаболизма эндогенного простагландина F2?, которые характеризуются восстановлением двойной связи 13-14, окислением 15-гидроксильной группы и ?-оксидативным расщеплением звена верхней боковой цепи. Свободная кислота травопроста и ее метаболиты в основном выводятся почками. Менее 2% травопроста обнаруживается в моче в виде свободной кислоты.Тимолол и образующиеся метаболиты выводятся преимущественно почками. Около 20% тимолола выводится в неизменном виде, остальная часть - в виде метаболитов.

Показания препарата

снижение повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии у пациентов, резистентных к монотерапии бета-адреноблокаторам и или аналогами простагландина.

Особые указания

Общие сведенияКак и другие офтальмологические препараты для местного применения, травопрост и тимолол всасываются в системный кровоток. В связи с наличием в составе офтальмологического препарата тимолола, обладающего бета-адреноблокирующим действием, возможно развитие тех же типов нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, легких и других органов, что и при использовании системных бета-адреноблокаторов.Нарушения со стороны сердцаУ пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность) и гипотензией необходимо критично оценивать целесообразность использования бета-блокаторов и рассмотреть возможность применения других активных веществ. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует оценить наличие признаков ухудшения течения этих заболеваний и развития нежелательных реакций.Поскольку бета-адреноблокаторы отрицательно влияют на время проведения, их следует с осторожностью применять у пациентов с атриовентрикулярной блокадой I степени.Сосудистые нарушенияУ пациентов с тяжелыми нарушениями или заболеваниями периферического кровообращения (т.е. тяжелые формы болезни или синдрома Рейно) лечение следует проводить с осторожностью.Расстройства дыханияСледует контролировать состояние пациента до начала и во время терапии тимололом.После использования некоторых офтальмологических препаратов из группы бета-блокаторов описаны случаи респираторных реакций, включая смерть от бронхоспазма у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) легкой и средней степени тяжести ДуоТрав® следует применять с осторожностью и только в случае, если предполагаемая польза превышает возможный риск.Гипогликемия/сахарный диабетУ пациентов, склонных к развитию спонтанной гипогликемии, а также у больных с лабильным течением сахарного диабета бета-блокаторы следует применять с осторожностью, поскольку они могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии.ГипертиреозБета-блокаторы могут маскировать признаки гипертиреоза.Мышечная слабостьСообщалось, что бета-адреноблокаторы могут потенцировать мышечную слабость, что согласуется с определенными симптомами миастении (например, диплопия, птоз и генерализованная мышечная слабость).Заболевания роговицыБета-адреноблокаторы для офтальмологического применения могут вызывать сухость глаз. У пациентов с заболеваниями роговицы препарат следует применять с осторожностью.Отслойка сосудистой оболочкиУ пациентов, применявших препараты, подавляющие выработку водянистой влаги (например, тимолола и ацетазоламида), после проведения фистулизирующих операций органа зрения отмечались случаи отслойки сосудистой оболочки.Прочие бета-блокаторыПри использовании тимолола у пациентов, которые уже применяют системные бета-адреноблокаторы, возможно усиление влияния на внутриглазное давление или других известных эффектов системных бета-блокаторов. Ответ на терапию у таких пациентов должен тщательно контролироваться. Использование двух бета-адреноблокаторов для местного применения не рекомендуется (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными препаратами).Попадание на кожуПростагландины и аналоги простагландинов - биологически активные вещества, которые могут всасываться через кожу. Женщины в период беременности, а также женщины, планирующие беременность, должны применять соответствующие меры предосторожности, чтобы не допустить прямого попадания содержимого флакона на кожу. Если существенная часть содержимого флакона все же попадет на кожу (что маловероятно), участок кожи, на который попал препарат, следует немедленно промыть водой.Анафилактические реакцииПрименение тимолола пациентами с атопией или тяжелыми патологическими реакциями на различные аллергены в анамнезе может спровоцировать более тяжелые реакции в ответ на введение различных аллергенов. Такие пациенты могут слабо реагировать на введение обычных доз эпинефрина для купирования анафилактических реакций.Эффекты в отношении глазТравопрост может постепенно изменять цвет глаз, увеличивая количество меланосом (пигментных гранул) в меланоцитах. Перед началом лечения пациентов следует проинформировать о возможности постоянного изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии. Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны.Изменение цвета радужной оболочки происходит медленно и может быть незаметным в течение нескольких месяцев или лет.Изменение цвета глаз преимущественно отмечается у пациентов со смешанным цветом радужки (сине-коричневый, серо-коричневый, желто-коричневый или зелено-коричневый), аналогичный эффект наблюдался у пациентов с карими глазами. В типичных случаях коричневая пигментация вокруг зрачка распространяется концентрически к периферии радужки глаза; в связи с чем вся радужка или ее части приобретают более коричневый цвет. После окончания терапии дальнейшего накопления коричневого пигмента в радужке не отмечалось.При использовании травопроста сообщалось о потемнении кожи периорбитальной области и (или) век.Травопрост может постепенно изменять состояние ресниц в пролеченном(ых) глазу(ах); данные изменения включают изменение длины, толщины, пигментации и (или) количества ресниц.Механизм этих изменений в настоящее время не установлен.Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожных покровов!Препарат содержит макрогола глицерилгидроксистеарат, который может вызывать реакции со стороны кожных покровов.Во время лечения аналогами простагландина F2? отмечали макулярный отек. Травопрост следует применять с осторожностью у пациентов с неоваскулярной, закрытоугольной, узкоугольной глаукомой, пигментной и врожденной глаукомой, открытоугольной глаукомой с псевдофакией, псевдоэксфолиативной глаукомой, воспалительными заболеваниями органа зрения, афакией, псевдофакией с разрывом задней капсулы хрусталика или переднекамерной интраокулярной линзой, а также у пациентов с факторами риска макулярного отека, ирита, увеита.При использовании аналогов простагландина отмечали изменения периорбитальной области и век. Углубление бороздки век отмечалось только в ходе исследований у обезьян, в то время как в ходе клинических исследований у человека не получено данных об указанном эффекте, что позволило считать его видоспецифичным.Анестезия при оперативных вмешательствахОфтальмологические препараты из группы бета-блокаторов могут подавлять бета-агонистические эффекты, например, адреналина. Следует проинформировать анестезиолога, если пациент получает тимолол.Контактные линзыПациентов следует проинструктировать о необходимости извлечь контактные линзы до использования препарата ДуоТрав® и подождать не менее 15 минут до их повторного использования.Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмамиВременное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на возможность водить автомобиль или использовать механизмы. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.

Передозировка

В случае передозировки препарата при местном офтальмологическом применении не ожидается токсических явлений со стороны органа зрения. Рекомендуется немедленное промывание глаз водой;При случайном приеме внутрь симптомы передозировки в результате системного воздействия бета-блокаторов могут включать брадикардию, гипотензию, сердечную недостаточность и бронхоспазм, остановку сердца

Побочные действия

Общие сведения о профиле безопасности препаратаВ ходе клинических исследований с участием 2170 пациентов, которые получали терапию лекарственным препаратом Дуотрав®, наиболее частым нежелательным явлением была конъюнктивальная инъекция (12,0 %).Табличные данные по нежелательным явлениямНижеприведенные нежелательные явления отмечались в ходе клинических исследований и пострегистрационного применения препарата и классифицированы в соответствии со следующей градацией частоты встречаемости нежелательных явлений: очень часто (?1/10), часто (от ?1/100 до <1/10), нечасто (от ?1/1000 до <1/100), редко (от ?1/10 000 до <1/1000); очень редко (?1/10 000); с неизвестной частотой (не может быть установлена на основании имеющихся данных). В каждой группе нежелательные явления перечислены в порядке убывания серьезности.Системно-органный класс Частотавстречаемости Нежелательная реакцияНарушения со стороны иммунной системы Нечасто ГиперчувствительностьПсихические нарушения РедкоС неизвестной частотой НервозностьДепрессияНарушения со стороны нервной системы НечастоС неизвестной частотой Головокружение, головная больНарушение мозгового кровообращения, синкопе, парестезияНарушения со стороны органа зрения Очень частоЧастоНечастоРедкоС неизвестной частотой КонъюнктивальнаяинъекцияТочечный кератит, боль в глазу, затуманивание зрения, нарушения зрения, синдром «сухого» глаза, зуд глаз, дискомфорт в глазу, раздражение глазКератит, ирит, конъюнктивит, воспалительные явления во влаге передней камеры, блефарит, светобоязнь, снижение остроты зрения, астенопия, отек глаз, слезотечение, эритема век, усиление роста ресниц, аллергические явления со стороны глаз, отек конъюнктивы, отек векЭрозия роговицы, мейбомит, субконъюнктивальное кровоизлияние, образование корочек на краях век, трихиаз, дистихиазМакулярный отек, птоз, нарушения со стороны роговицыНарушения со стороны сердца НечастоРедкоС неизвестной частотой БрадикардияАритмия, нарушение сердечного ритмаСердечная недостаточность, тахикардия, боль в груди, ощущение сердцебиенияНарушения со стороны сосудов НечастоС неизвестной частотой Гипертензия, гипотензияПериферические отекиНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения НечастоРедкоС неизвестной частотой Диспноэ, постназальныйсиндромДисфония, бронхоспазм, кашель, раздражение в горле, глоточно-гортанная боль, дискомфорт в носуАстмаНарушения со стороныжелудочно-кишечноготракта С неизвестной частотой ДисгевзияНарушения со стороны гепатобилиарной системы Редко Повышение AЛT и ACTНарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки НечастоРедкоС неизвестной частотой Контактный дерматит, гипертрихозКрапивница, обесцвечивание кожи, алопеция, периокулярная гиперпигментация кожи, алопеция, периокулярная, периорбитальная гиперпигментация кожи, гиперпигментация кожи векСыпьНарушения со стороныпочек и мочевыводящей системы Редко ХроматурияНарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани Редко Боль в конечностяхОбщие нарушения Редко Жажда, повышенная утомляемостьДополнительные нежелательные явления, которые отмечались в ходе терапии монокомпонентами лекарственного препарата и могут быть отмечены в ходе терапии препаратом Дуотрав®.ТравопростСистемно-органный класс Предпочтительный термин (согласноклассификации MedDRA)Нарушения со стороны органа зрения Увеит, нарушения со стороны конъюнктивы, фолликулез конъюнктивы, гиперпигментация радужки, углубление борозды векНарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки Шелушение кожиТимололКак и другие препараты для местного применения в офтальмологии, тимолол абсорбируется в системный кровоток. Это может вызывать тот же спектр нежелательных явлений, что и при применении пероральных форм бета-адреноблокаторов. Дополнительно приведены нежелательные явления, специфичные для фармакотерапевтической группы бета-адреноблокаторов. Частота встречаемости системных нежелательных явлений после местного офтальмологического применения ниже, чем при системном применении. Меры по снижению системной абсорбции представлены в разделе «Способ применения и дозы».Системно-органный класс Предпочтительный термин MedDRAНарушения со стороны иммунной системы Системные аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, локальную и генерализованную сыпь, зуд, анафилактический шокНарушения со стороны питания и метаболизма ГипогликемияПсихические нарушения Бессонница, кошмарные сновидения, потеря памятиНарушения со стороны нервной системы Церебральная ишемия, утяжеление признаков и симптомов миастении gravisНарушения со стороны органа зрения Признаки раздражения глаз (чувство жжения, колющее ощущение, зуд, слезотечение, конъюнктивальная инъекция), отслойка стекловидного тела в послеоперационном периоде фистулизирующих операций органа зрения (см. раздел Особые указания), снижение чувствительности роговицы, диплопияНарушения со стороны сердца Боль в груди, ощущение сердцебиения, отеки, застойная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, остановка сердцаНарушения со стороны сосудов Феномен Рейно, похолодание конечностейНарушения со стороны органов дыхания, органов грудной клетки и средостения Бронхоспазм (преимущественно у пациентов с существующими бронхоспастическими заболеваниями)Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Дисгевзия, тошнота, диспепсия, диарея, сухость во рту, боль в животе, рвотаНарушения со стороны кожи и подкожно¬жировой клетчатки Псориазиформная сыпь или утяжеление течения псориазаНарушения со стороны мышечной и соединительной ткани МиалгияНарушения со стороны репродуктивной системы Сексуальная дисфункция, снижение либидоОбщие нарушения Астения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.Реактивное заболевание дыхательных путей, включая бронхиальную астму (или наличие в анамнезе указаний на астму), а также тяжелую хроническую обструктивную болезнь легких.Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду, атриовентрикулярную блокаду второй или третьей степени без кардиостимулятора, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, аллергический ринит тяжелого течения, дистрофия роговицы, гиперчувствительность к группе бета-адреноблокаторов, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет

Лекарственное взаимодействие

Во время комбинированного лечения ингибиторами изофермента CYP2D6 (например, хинидин, флуоксетин, пароксетин) и тимололом отмечались случаи усиления системного эффекта бета-адреноблокаторов (например, снижение ЧСС, депрессия).При использовании офтальмологического раствора бета-адреноблокатора одновременно с блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, противоаритмическими средствами (включая амиодарон), сердечными гликозидами и парасимпатомиметиками возможно развитие аддитивных эффектов, приводящих к артериальной гипотензии и (или)выраженной брадикардии.На фоне совместного применения бета-адреноблокаторов и клонидина может развиваться рикошетная артериальная гипертензия после резкой отмены последнего. Бета-адреноблокаторы могут снижать ответ на адреналин, используемый при лечении анафилактических реакций. Особую осторожность следует соблюдать у пациентов с наличием в анамнезе указаний на атопию и анафилаксию.Не рекомендуется одновременное использование двух местных бета-адреноблокаторов или двух местных аналогов простагландинов.Сообщалось о развитии мидриаза при одновременном использовании офтальмологических бета-адреноблокаторов и адреналина.Бета-адреноблокаторы могут усиливать действие гипогликемических лекарственных препаратов.

Фармакодинамика

Травопрост - синтетический аналог простагландина F2-альфа, является высокоселективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм действия препарата связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги.Тимолол - неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. При местном применении снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.Внутриглазное давление снижается приблизительно через 2 часа после применения, а максимальный эффект достигается через 12 часов. Значительное снижение внутриглазного давления может сохраняться в течение 24 часов после однократного применения препарата.

Применение при беременности/кормлении грудью

Травопрост оказывает негативное фармакологическое действие как на течение беременности, так и на плод или новорожденного. Результаты исследований травопроста на животных показали репродуктивную токсичность. Данные об использовании препарата ДуоТрав или компонентов препарата у беременных женщин отсутствуют либо ограничены. Эпидемиологические исследования при пероральном использовании бета-адреноблокаторов не выявили эффектов, связанных с пороками развития, однако свидетельствуют о риске задержки внутриутробного развития. Кроме того, при использовании системных бета-адреноблокаторов матерью до родов у новорожденных отмечали признаки и симптомы блокирования бета-адренорецепторов (например, брадикардия, гипотензия, угнетение дыхания и гипогликемия). Противопоказано применение препарата ДуоТрав при беременности. В случае применения препарата ДуоТрав до родов следует осуществлять тщательный мониторинг состояния новорожденного в первые дни жизни. Неизвестно, экскретируется ли травопрост в лекарственной форме капли глазные с грудным молоком у человека. По результатам исследований на животных показано, что травопрост и его метаболиты экскретируются с грудным молоком. Тимолол выделяется с грудным молоком, что потенциально может привести к развитию серьезных побочных реакций у младенца, находящегося на грудном вскармливании. Однако при применении тимолола в терапевтических дозах маловероятно, что в грудном молоке будет присутствовать достаточное количество препарата для развития симптомов блокады бета-адренорецепторов у ребенка. Применение лекарственного препарата ДуоТрав в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Меры предосторожности

Анафилактические реакцииПациенты с атопией или с тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе, получающие бета-адреноблокаторы, могут быть резистентны к обычным дозам адреналина при лечении анафилактических реакций.Системные эффектыТравопрост и тимолол могут подвергаться системной абсорбции. Тимолол при местном использовании может вызывать такие же побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, как и системные бета-адреноблокаторы. Следует контролировать состояние пациента до начала и во время терапии тимололом. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая смерть от бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности при использовании тимолола.Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к гипогликемии или диабетом (особенно с диабетом лабильного течения), поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза и вызывать периферические и центральные циркуляторные расстройства и гипотензию, а также ухудшение состояния при стенокардии Принцметала. Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы должны быть постепенно (не одномоментно!) отменены за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.Местное действиеТравопрост может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в меланоцитах. До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии.Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны. Изменение цвета радужки глаз происходит медленно и может оставаться незамеченным в течение ряда месяцев или лет. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой; однако также может наблюдаться у пациентов с карими глазами.Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневою пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым.Препарат может вызывать потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества; редко - потемнение кожи век. Механизм этих изменений в настоящее время не установлен.Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.Не следует прикасаться кончиком флакон-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Фармакотерапевтическая группа

Противоглаукомное средство (простагландина F2-альфа аналог синтетический + бета-адреноблокатор).

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Временное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на возможность водить автомобиль или использовать механизмы. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.

Наименование/Бренд

Дуотрав

Производитель

Алкон-Куврер

Страна происхождения

Бельгия

Срок годности

24 месяца

Форма выпуска

Капли глазные

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9