Эритромицин таблетки 250мг 20шт относится к антибактериальным лекарственным средствам широкого спектра действия с бактериостатическими и бактерицидными свойствами.Используют при:- стрептококковых инфекциях;- инфекционно-воспалительных болезнях (при условии, что возбудителем является чувствительная к антибиотику патогенная микрофлора, в том числе, устойчивая к другим препаратам);- профилактике осложнений после операций и обследования.Эритромицин таблетки 250мг 20шт не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, совместно с астемизолом или терфенадином, существенном снижении слуха, в возрасте до 3 лет, при беременности и лактации.

1000299334

По рецепту

Erythromycinum

картонная упаковка

ЛСР-009315/08

20

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с сероватым оттенком цвета; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

При приеме внутрь режим дозирования и приема пищи определяется лекарственной формой и ее устойчивостью к воздействию желудочного сока).В/в струйно медленно (в течение 3-5 мин) или капельно.Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста пациента, показаний к применению, тяжести течения заболевания, переносимости терапии.

При приеме внутрь абсорбция высокая. Время достижения Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема внутрь, после в/в введения - через 20 мин. Биодоступность - 30-65%.Связывание с белками плазмы 70-90%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В грудном молоке содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спинномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга, их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от концентрации в плазме крови матери.Метаболизируется в печени (более 90 %), частично с образованием неактивных метаболитов. В метаболизме эритромицина участвуют изоферменты СYР3А4, СYР3А5 и СYР3А7, ингибитором которых он является. T1/2 - 1.4-2 ч, при анурии - 4-6 ч. Выведение с желчью - 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь - 2-5%, после в/в введения - 12-15%.

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, редко - нарушение слуха.Лечение: активированный уголь, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы (при необходимости - проведение ИВЛ), КОС и электролитного обмена, ЭКГ. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ и форсированный диурез неэффективны.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, тенезмы, диарея, абдоминальные боли, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после окончания).Со стороны органа слуха: снижение слуха и/или шум в ушах (ототоксичность после отмены обычно обратима).Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, эозинофилия, анафилактический шок.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, мерцание и/или трепетание предсердий (у пациентов с удлиненным интервалом QT на ЭКГ).Прочие: дисбактериоз, кандидоз полости рта, псевдомембранозный колит (как во время лечения, так и после него).

Повышенная чувствительность к эритромицину и другим макролидам; значительное снижение слуха; одновременный прием терфенадина, астемизола, пимозида, цизаприда, период лактации; для приема внутрь - детский возраст до 3 или до 14 лет, в зависимости от применяемой лекарственной формы; для в/в введения - желтуха (в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность.С осторожностьюПри приеме внутрь: аритмии (в анамнезе), увеличение продолжительности желудочкового комплекса на электрокардиограмме (удлинение интервала ОТ), желтуха (в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, применение при беременности.

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью).Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.Повышает биодоступность дигоксина.Снижает эффективность гормональной контрацепции.Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют период полувыведения эритромицина.При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом - возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов до спазма, дизестезии.Несовместим с хлорамфениколом (антагонизм).При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Антибиотик из группы макролидов. Обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие.Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp.Препарат активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp.К препарату устойчивы Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика 1 мг/л, среднечувствительных - 4 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых - 6 мг/л.

Эритромицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При применении эритромицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Антибиотик-макролид.

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует прекратить грудное вскармливание при назначении эритромицина.При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии.Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печёночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приёму эритромицина и сульфаниламидов.Может помешать определению катехоламинов в моче и активности "печёночных" трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Во время лечения препаратом Эритромицин следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при занятии другими опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстрых реакций.

Эритромицин

Авва Рус

Россия

24 месяца

Таблетки

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9