69 ₽

69 ₽

Фамотидин таблетки 40мг 20шт

69 ₽

  • ПроизводительХемофарм
  • Действующее вещество (лат)Famotidinum
  • Страна происхожденияСербия
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Фамотидин таблетки 40мг 20шт входит в группу антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов, предназначен для лечения язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита. Препарат рекомендован для подавления выделения (секреции) соляной кислоты, способствуя снижению активности расщепляющего белки фермента — пепсина. Он показан пациентам с рефлюкс-эзофагитом — воспалением слизистой оболочки пищевода, вызванным попаданием на нее кислого желудочного содержимого. Фамотидин таблетки 40мг 20шт прописывают при синдроме Золлингера-Эллисона — патологическом состоянии, а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Его рекомендуют для терапии системных заболеваний, проводимой нестероидными противовоспалительными средствами.

Артикул

1000215065

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество (лат)

Famotidinum

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

П N014077/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

20

Описание лекарственной формы

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-розового с сероватым оттенком цвета, на изломе белого цвета. Таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-коричневого со слегка розоватым оттенком цвета, на изломе белого цвета.

Способ применения

Внутрь, проглатывая целиком (не разжевывая), запивая достаточным количеством воды. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените ? обычно по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80?160 мг. Курс лечения ? 4?8 недель. При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, ? по 20 мг 1?2 раза в сутки. С целью профилактики рецидивов язвенной болезни ? по 20 мг 1 раз в сутки перед сном. При рефлюкс-эзофагите ? по 20?40 мг 2 раза в сутки в течение 6?12 недель. При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза ? обычно 20 мг каждые 6 ч и возможно ее увеличение до 160 мг каждые 6 ч. Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии ? по 40 мг вечером и/или утром перед операцией. При почечной недостаточности (при Cl креатинина3 мг/100 мл) суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

Фармакологическое действие

Фамотидин - противоязвенное. Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, подавляет продукцию соляной кислоты.

Фармакокинетика

Кинетика фамотидина носит линейный характер.ВсасываниеФамотидин быстро всасывается. Биодоступность при пероральном применении составляет 40-45%. Биодоступность не зависит от приема пищи, но несколько снижается при применении антацидов; данный эффект не имеет клинического значения.РаспределениеПосле приема внутрь максимальная концентрация фамотидина в плазме крови достигается через 1-3 часа. При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает. Связывание с белками плазмы крови относительно низкое: 15-20%. Период полувыведения из плазмы крови: 2,3-3,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью конечный период полувыведения фамотидина может превышать 20 часов.МетаболизмФамотидин метаболизируется в печени. Единственным выявленным у человека метаболитом является сульфоксид.ВыведениеФамотидин выводится почками (65-70%) и путем метаболизма (30-35%). Почечный клиренс составляет 250-450 мл/мин, что свидетельствует о некоторой степени канальцевой экскреции. 25-30% препарата при приеме внутрь и 65-70% препарата при внутривенном введении обнаруживается в моче в неизмененном виде. Небольшое количество может выводиться в форме сульфоксида.Фармакокинетика у отдельных групп пациентовПациенты пожилого возраста (старше 65 лет)У пожилых пациентов клинически значимых изменений биодоступности фамотидина, связанных с возрастом, не отмечено. Пресистемный метаболизм фамотидина оказывает только незначительное влияние на биодоступность.

Показания препарата

* Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв). * Эрозивный гастродуоденит. * Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка. * Рефлюкс-эзофагит. * Синдром Золлингера-Эллисона. * Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. * Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Передозировка

Рвота;Двигательное возбуждение;Тремор;Снижение АД;Тахикардия;Коллапс

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы возможны: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, редко - потеря аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз, запор, диарея, желтуха, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, в отдельных случаях возможно развитие острого панкреатита. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; астения, сонливость, бессонница, беспокойство, нервозность, депрессия, психоз; описаны случаи развития галлюцинаций, спутанности сознания, нечеткости зрительного восприятия, гипертермии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - снижение артериального давления, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмия, васкулит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок. Со стороны органов кроветворения: редко - нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия; в единичных случаях - агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия, аплазия костного мозга. Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз - гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция. Прочие: редко - лихорадка, артралгия, миалгия, звон в ушах, сухость кожи, алопеция.

Противопоказания

повышенная чувствительность к фамотидину.

Лекарственное взаимодействие

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.Совместим с 0.18 и 0.9% раствором натрия хлорида, 4% и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.При одновременном применении с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 ч.Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.Угнетает метаболизм в печени диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов.

Фармакодинамика

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором Н2-гистаминовых рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию соляной кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как изменения секреции пепсина пропорциональны секретируемому объему.У здоровых добровольцев и пациентов с повышенной желудочной секрецией фамотидин ингибирует базальную и ночную секрецию соляной кислоты, а также секрецию, стимулируемую введением пентагастрина, бетазола, кофеина, инсулина и физиологическим рефлексом блуждающего нерва.Продолжительность ингибирования секреции при применении доз 20 мг и 40 мг составляет 10-12 часов. Однократный вечерний прием препарата внутрь в дозе 20 и 40 мг подавляет базальную и ночную секрецию соляной кислоты. Ночная желудочная секреция ингибируется на 86-94% на протяжении не менее 10 часов. Применение препарата в той же дозе утром подавляет секрецию кислоты, стимулированную приемом пищи; степень ингибирования составляет 76-84% на протяжении 3-5 часов и 25-30% в течение 8-10 часов после применения.Фамотидин не оказывает влияния на содержание гастрина в сыворотке крови натощак или после приема пищи. Фамотидин не влияет на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе.Фамотидин не влияет на активность изоферментов цитохрома P450.Антиандрогенного действия в клинических фармакологических исследованиях не отмечено. Концентрация гормонов в сыворотке крови после применения фамотидина не изменялась.

Применение при беременности/кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Меры предосторожности

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку Фамотидин может маскировать симптомы.Симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки могут исчезать в течение 1–2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.Отменяют Фамотидин постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Фамотидин (блокатор Н2-гистаминовых рецепторов) следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять Фамотидин не рекомендуется.Фамотидин подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование Фамотидина рекомендуется прекратить).Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛC, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.Эффективность Фамотидина в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

Фармакотерапевтическая группа

H2-гистаминовых рецепторов блокатор.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и при других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Фамотидин, как и все блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»). При длительном лечении у ослабленных больных, в условиях стресса, возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Препарат следует принимать через 2 ч после приема итраконазола, кетоконазола, атазанавира, цефуроксима, дазатиниба во избежание значительного уменьшения их всасывания. Перерыв между приемом антацидов, сукральфата и фамотидина должен составлять не менее 1-2 часов. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, применять блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа применение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить). Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса. Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Наименование/Бренд

Фамотидин

Производитель

Хемофарм

Страна происхождения

Сербия

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9