98 ₽

98 ₽

Пироксикам капсулы 20мг 20шт

98 ₽

  • ПроизводительСофарма
  • Действующее веществоПироксикам
  • Страна происхожденияБолгария
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Пироксикам капсулы 20мг 20шт обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяется при болях в мышцах и суставах, а также в составе комплексной терапии при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Может использоваться совместно с гелем. Не устраняет болезнь, а лишь снижает интенсивность проявлений. При передозировке возникает тошнота, рвота, головокружения. Принимать по назначению врача. Хранить в сухом и темном месте.

Артикул

1000330602

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество

Пироксикам

Действующее вещество (лат)

Piroxicamum

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

П N012690/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

20

Описание лекарственной формы

Капсулы

Способ применения

Внутрь, по 20 — 40 мг в день в 1–2 приема.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме пропорциональна используемой дозе. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-5 часов после приема препарата внутрь. После однократного приема 20 мг Cmax - 1,5-2 мкг/мл, после регуляр-ного приема 20 мг/сут - 3-8 мкг/мл. Пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на объем абсорбции. Биодоступность - почти 100 %. Время достижения равновесной кон-центрации - 7-12 дней. Проникает в синовиальную жидкость (40-50 %), выделяется с грудным молоком - 1-3 %. Легко связывается с белками плазмы крови (почти 98 %).Период полувыделения составляет 24-50 ч, при заболеваниях печени может удлиняться.Препарат метаболизируется в печени посредством гидроксилирования пиридиновогокольца боковой цепи, с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой и образо-ванием неактивных метаболитов. Выводится в виде конъюгатов почками и в меньшей степени - через кишечник. В неизмененном виде выводится около 5 %.

Показания препарата

Заболевания суставов: ревматоидный артрит, хронический полиартрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, псориатический полиартрит, артрозы (коксартроз, гонартроз, спондилоартроз и полиартроз);Заболевания мягких тканей: периартриты, бурситы, тендиниты;Шейно-плечевой синдром, люмбаго, ишиас;Боли после хирургических, ортопедических, гинекологических, стоматологических вмешательств;Посттравматические состояния (болевой синдром при растяжении, вывихах, переломах);Подагра;Дисменорея, аднексит, цистит.

Побочные действия

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, отеки, головная боль, головокружение, сонливость, аллергические кожные реакции.

Противопоказания

Гиперчувствительность; язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в т.ч. в анамнезе), перфорация или кровотечения из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в т.ч. в анамнезе), гастрит, дуоденит, воспалительные заболевания кишечника (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит), в т.ч. в анамнезе, злокачественные новообразования ЖКТ (в т.ч. в анамнезе); одновременный прием других НПВП (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2 или ацетилсалициловая кислота в анальгезирующих дозах), антикоагулянтов; тяжелые аллергические реакции в анамнезе, особенно кожные формы (в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе); тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, тяжелая хроническая сердечная недостаточность; гиперкалиемия, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); детский возраст (до 14 лет), возраст старше 65 лет, беременность, период лактации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пироксикама и:• глюкокортикостероидов и/или НПВП - повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе кровотечений;• фенобарбитала - понижается уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови;• циметидина, пробенецида и сульфинпиразона - может повыситься уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови, что ведет к усилению побочного действия пироксикама;• фенитоина и/или лития, а также калийсберегающих диуретиков и донаторов K+ - может повыситься уровень концентрации в плазме фенитоина, лития и калия;• диуретиков и гипотензивных средств - ослабляется действие последних;• антикоагулянтов - необходимо проводить контроль свертываемости крови;• ацетилсалициловой кислоты - понижается уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови, повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;• метотрексата - может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия.

Фармакодинамика

Пироксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неселективно подавляет активность циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления и в центральной нервной системе, подавляет экссудативную и пролиферативную фазу воспаления. Тормозит агрегацию нейтрофилов и образование в них супероксидных анионов, миграцию полиморфноядерных клеток и моноцитов в очаг воспаления. Снижает высвобождение лизосомальных ферментов из стимулированных лейкоцитов. Уменьшает пирогенное влияние простагландинов на центр терморегуляции. Снижает выраженность болевого синдрома средней интенсивности, увеличивая порог болевой чувствительности к биологическим аминам. Анальгезирующий эффект проявляется через 30 мин после перорального приема. После однократного приема действие сохраняется в течение 24 ч. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в покое при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При альгодисменорее (являясь ингибитором синтеза простагландинов в эндометрии) купирует болевой синдром.

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение препарата во время беременности и в период лактации противопоказано.

Меры предосторожности

Пироксикам должны назначать врачи, имеющие опыт в диагностике и лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов.Одновременный прием с мизопростолом, ингибиторами протонного насоса, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов снижает желудочно-кишечную токсичность.НПВП, включая пироксикам, могут вызвать тяжелые побочные со стороны ЖКТ, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка, тонкой и толстой кишки (в т.ч. с летальным исходом). Данные явления могут возникнуть в любое время лечения и даже не сопровождаться угрожающими симптомами. Риск возникновения данных явлений особенно высок для пироксикама; повышается у пожилых.Прием пироксикама существенно повышает риск тяжелых кожных реакций (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) особенно на ранних сроках лечения. При возникновении первых признаков сыпи, изъязвления слизистых оболочек или др. признаков гиперчувствительности пироксикам немедленно отменяют.Пироксикам, как и др. НПВП, повышает риск тромботических осложнений (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта), пациентам с факторами риска данные препараты назначают с осторожностью.Пироксикам, как и др. НПВП, могут способствовать возникновению артериальной гипертензии или ухудшать ее течение.У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта ВМК из-за влияния пироксикама на тонус миометрия.Во время лечения следует исключить употребление этанола.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует исключить употребление этанола.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы.Ослабляет болевой синдром. Ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема препарата внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями, а также пожилым пациентам.С осторожностью и только под контролем врача назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей.В период приема препарата следует избегать одновременного приема алкоголя.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВ период приема препарата не следует выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Наименование/Бренд

Пироксикам

Производитель

Софарма

Страна происхождения

Болгария

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Капсулы

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9