331 ₽

+ 1

331 ₽

Кардикет таблетки пролонгированного действия 40мг 50шт

331 ₽

  • ПроизводительЮСБ Фарма С.А.
  • Действующее веществоИзосорбида динитрат
  • Страна происхожденияГермания
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности60 месяцев

Инструкция

Описание

Кардикет таблетки пролонгированного действия 40мг 50шт пролонгированного действия, относящиеся к категории вазодилатирующих препаратов. Активные компоненты расслабляют гладкую сосудистую мускулатуру, понижают артериальное давление, уменьшают потребность миокарда в кислороде. Эффект наступает быстро и сохраняется на долгое время. Таблетки Кардикет принимают для профилактики приступов стенокардии, вторичного инфаркта миокарда, а также для лечения хронической сердечной недостаточности. Курсовой прием препарата способствует повышению стойкости организма к нагрузкам у пациентов со стенокардией и ишемией.

Артикул

7000000748

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество

Изосорбида динитрат

Действующее вещество (лат)

Isosorbidi dinitras

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

П N013273/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

50

Описание лекарственной формы

Таблетки пролонгированного действия 40 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные

Способ применения

При приеме внутрь разовая доза составляет 10-120 мг, частота приема 1-5 раз/сут, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.При сублингвальном или буккальном применении разовая доза - 5-10 мг, частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.При впрыскивании в полость рта применяют 1-3 дозы с интервалом около 30 сек на фоне задержки дыхания. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начальная доза составляет 1-3 впрыскивания. Если через 5 мин не наступает улучшения, впрыскивание можно повторять при условии постоянного контроля АД и ЧСС. Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой.При в/в введении режим дозирования зависит от клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.Для накожного применения начальная доза - 1 г на ночь, перед сном, а при необходимости и утром.Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Фармакологическое действие

Антиангинальный препарат, органический нитрат;Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию;Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены;Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное диастолическое давление и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку);Препарат характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия;Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетках и капсулах пролонгированного действия, быстро поступает в кровоток;В результате этого, препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие;Начало действия препарата отмечается через 15-30 мин

Фармакокинетика

При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь; 22% (эффект «первого прохождения» через печень). Начало действия; через 15;30 мин, Cmax вещества в плазме крови достигается через 15 мин; 1;2 ч. В результате прохождения через печень изосорбида динитрат метаболизируется с образованием изосорбида-2-мононитрата и изосорбида-5-мононитрата, которые имеют T1/2 1,5;2 и 4;6 ч соответственно. Оба метаболита фармакологически активны. Выводится почками (почти полностью в виде метаболитов). Связывание с белками плазмы крови; 30%.

Показания препарата

Длительное лечение ишемической болезни сердца (профилактика приступов стенокардии); Вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии); Длительное лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ))

Особые указания

Кардикетпролонгированного действия не применяется для купирования приступов стенокардии! В период лечения необходим контроль АД и ЧСС. При постоянном непрерывном лечении с использованием высоких дозировок Кардикетапролонгированного действия возможно развитие толерантности, а также появление перекрестной толерантности к другим препаратам группы нитратов. Для предотвращения снижения эффективности препарата Кардикетпролонгированного действия следует избегать постоянного применения высоких дозировок. При приеме Кардикетапролонгированного действия у пациентов с первичными легочными заболеваниями может возникнуть временная гипоксемия из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У пациентов с ИБС это может привести к транзиторной ишемии миокарда. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.Влияние на способность управлять автотранспортом В период терапии Кардикетомнеобходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Выраженное снижение артериального давления с ортостатической вазодилатацией, рефлекторная тахикардия и головная боль;Может появиться бледность, повышенное потоотделение, нитевидный пульс, слабость, головокружение, в т.ч. постуральное, гиперемия кожи, тошнота, рвота, диарея;В высоких дозах (более 20 мг/кг массы тела) следует ожидать появления метгемоглобинемии, цианоза, тахипноэ, диспноэ из-за образования нитрит-ионов вследствие метаболизма изосорбида мононитрата, также возможно появление чувства тревоги, потеря сознания и остановка сердца. Не исключено, что эти симптомы могут быть вызваны передозировкой изосорбида динитрата. При очень высоких дозах препарата может повышаться внутричерепное давление с церебральными симптомами;При хронической передозировке выявляется повышение метгемоглобина

Побочные действия

В начале лечения может развиться головная боль (нитратная головная боль), которая, как правило, исчезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата.Иногда при первом применении или при повышении дозы препарата; выраженное снижение АД, особенно, когда пациент встает с постели, что может сопровождаться тахикардией (возможна и парадоксальная брадикардия), заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости.Редко; тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту, боль в животе, а также покраснение кожи лица и аллергические кожные реакции. В редких случаях при выраженном снижении АД; усиление симптомов стенокардии (парадоксальное усиление приступов стенокардии).Очень редко; коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе).В отдельных случаях может появиться эксфолиативный дерматит.Возможно развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).

Противопоказания

Выраженная артериальная гипотензия (систолическое ад менее 100 мм рт.ст., диастолическое ад менее 60 мм рт.ст.), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), закрытоугольная глаукома, одновременный прием силденафила (ингибитора фдэ), повышенная чувствительность к нитратам

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление гипотензивного действия Кардикетапролонгированного действия при одновременном применении с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными ЛС, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа, применяющимися для лечения эректильной дисфункции, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, хинидином, а также этанолом.Одновременное применение Кардикетапролонгированного действия с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в крови и, таким образом, усилить его гипотензивное действие. При одновременном применении симпатомиметических средств возможно снижение антиангинального действия препарата Кардикетпролонгированного действия.

Фармакодинамика

Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию. Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены. Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное дАД и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку).Кардикетпролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетке Кардикетапролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.

Применение при беременности/кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; у пожилых пациентов. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль АД и ЧСС.В период лечения не допускать употребления алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилатирующее средство - нитрат.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В период терапии Кардикетом необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Наименование/Бренд

Кардикет

Производитель

ЮСБ Фарма С.А.

Страна происхождения

Германия

Срок годности

60 месяцев

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9