535 ₽

535 ₽

Кловейт крем 0.05% 25г

535 ₽

  • ПроизводительЕльфа А.О.
  • Действующее вещество (лат)Clobetazolum
  • Страна происхожденияПольша
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Кловейт крем 0.05% 25г относится к глюкокортикостероидам. Предназначен для терапии ряда кожных заболеваний. Хорошо справляется с патологиями, которые не поддавались менее сильным препаратам. Эффективно снимает зуд, устраняет воспаления, обладает сосудосуживающими свойствами.Рекомендуют при:- красной волчанке;- дерматозах;- плоском лишае;- псориазах (кроме бляшечного).Кловейт крем 0.05% 25г не используют при индивидуальной непереносимости, некоторых заболеваниях кожи бактериальной и грибковой этиологии, генитальном и перианальном зуде, вульгарной и розовой угревой сыпи, раке кожи, ), в возрасте до года, во время беременности и лактации.

Артикул

1000334439

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество (лат)

Clobetazolum

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

ЛСР-000837/10

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

1

Описание лекарственной формы

Крем для наружного применения в виде однородной массы белого цвета.

Способ применения

Наружно.Крем рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся мокнутием.Взрослым, лицам пожилого возраста и детям старше 1 года Препарат следует наносить тонким слоем и осторожно втирать, применяя в минимальных количествах, достаточных для покрытия всего пораженного участка 1 или 2 раза в сутки до улучшения состояния, затем следует снизить частоту нанесения или заменить препарат на менее сильный. После каждого применения препарат необходимо оставить на достаточное время для впитывания перед нанесением смягчающего средства. Для предупреждения обострений кожных заболеваний проводят короткие (прерывистые) курсы лечения препаратом Кловейт®. При более стойких поражениях, особенно при наличии гиперкератоза, действие крема для наружного применения Кловейт® при необходимости может быть усилено путем наложения окклюзионной повязки из полиэтиленовой пленки на место лечения. Обычно для получения удовлетворительного ответа достаточным является наложение окклюзионной повязки на ночь. В дальнейшем улучшение обычно удается поддерживать с помощью нанесения препарата без повязки. Если в течение 2-4 недель состояние ухудшается или не улучшается, следует провести повторную оценку диагноза и лечения.Лечение не должно продолжаться более 4 недель. Если необходимо продолжение лечения, следует применять менее сильный препарат.Максимальная доза не должна превышать 50 г крема в неделю. Лечение препаратом Кловейт® следует постепенно отменять после достижения контроля над заболеванием, а лечение смягчающим средством должно быть продолжено в качестве поддерживающей терапии.Резкая отмена препарата Кловейт® может приводить к рецидиву ранее имевшихся дерматозов.Дерматозы, трудно поддающиеся лечению: пациенты с частыми рецидивами заболеванияВ случае острого заболевания, как только будет достигнут эффект от непрерывного курса лечения препаратом Кловейт®, может быть рассмотрена возможность прерывистого режима применения препарата (один раз в сутки, два раза в неделю, без окклюзионной повязки). Показано, что такое лечение эффективно снижает частоту развития рецидивов. Нанесение препарата должно быть продолжено на все ранее пораженные участки кожи или на известные области потенциального обострения. Такая схема применения должна сочетаться с рутинным ежедневным применением смягчающих средств. Следует проводить регулярную оценку состояния пациента, а также пользы и риска от продолжения лечения.Особые группы пациентов ДетиПрепарат Кловейт®, крем для наружного применения противопоказан у детей в возрасте до 1 года.У детей более вероятно развитие местных и системных побочных эффектов при терапии глюкокортикостероидами для наружного применения и, как правило, им требуется проведение более коротких курсов лечения с использованием менее активных средств, чем у взрослых.Следует соблюдать осторожность при использовании препарата Кловейт® у детей, чтобы обеспечить нанесение препарата в минимальном количестве, обеспечивающем терапевтический эффект.Курс лечения у детей должен ограничиваться, по возможности, пятью днями; требуется наблюдение у врача не реже одного раза в неделю. Окклюзионные повязки не должны применяться.Пациенты пожилого возрастаКлинические исследования не выявили каких-либо различий в эффективности препарата у пожилых и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной функции печени или почек у пациентов пожилого возраста может приводить к замедлению выведения препарата в случае его системной абсорбции. Следовательно, препарат должен применяться в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.Пациенты с нарушением функции почек и/или печени В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системных побочных эффектов. Следовательно, препарат должен применяться в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.Применение в области лицаПрименение в области лица нежелательно, так как эта область более восприимчива к атрофическим изменениям. Курс лечения должен ограничиваться, если это возможно, пятью днями.Окклюзионные повязки не должны применяться.

Фармакокинетика

ВсасываниеГлюкортикостероиды для наружного применения могут подвергаться системной абсорбции с интактной здоровой кожей.Степень чрескожной абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения определяется рядом факторов, включая основу лекарственного средства и целостность эпидермального барьера.Средняя максимальная концентрация клобетазола в плазме крови (Сmах) 0,63 нг/мл достигалась через 13 часов после первого нанесения и через 8 часов после повторного нанесения на здоровую кожу 30 г клобетазола в виде 0,05 % мази. Через 10 часов после нанесения второй дозы (30 г) клобетазола в виде 0,05 % крема его Сmах незначительно превышала таковую у мази. Через 3 часа после однократного нанесения 25 г 0,05 % мази клобетазола у пациентов с псориазом и экземой Сmах составляла около 2,3 нг/мл и 4,6 нг/мл соответственно. Окклюзия, воспаление и/или другой патологический процесс со стороны кожи также способны увеличивать чрескожную абсорбцию. МетаболизмПосле абсорбции через кожу глюкокортикостероиды для наружного применения метаболизируются теми же фармакокинетическими путями, что и глюкокортикостероиды для системного применения. Глюкокортикостероиды метаболизируются, главным образом, в печени. ВыведениеГлюкокортикостероиды для наружного применения выводятся почками. Кроме того, некоторые глюкокортикостероиды и их метаболиты также выводятся с желчью.

Показания препарата

Псориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза), профилактика и лечение рецидивов псориаза волосистой части головы (за исключением обширного бляшкового псориаза); экзема, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка; заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными ГКС для местного применения.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ, побочные эффекты классифицированы по частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - оппортунистические инфекции.Со стороны иммунной системы: очень редко - повышенная гиперчувствительность, генерализованная сыпь.Со стороны эндокринной системы: очень редко - угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга (синдром гиперкортицизма) (например, лунообразное лицо, ожирение по центральному типу), задержка прибавки массы тела и/или задержка роста у детей, остеопороз, глаукома, гипергликемия и/или глюкозурия, катаракта, повышение АД, повышение массы тела или ожирение, снижение концентрации эндогенного кортизола, алопеция, ломкость волос.Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, чувство жжения и/или болезненность; нечасто - местная атрофия кожи, стрии, телеангиэктазии; очень редко - истончение кожи, морщинистость кожи, сухость кожи, изменение пигментации, гипертрихоз, усугубление симптомов заболевания, аллергический контактный дерматит и/или дерматит, пустулезный псориаз, эритема, сыпь, крапивница, акне.Со стороны органа зрения: частота неизвестна - снижение остроты зрения. В случае применения лекарственного препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях - центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).Прочие: очень редко - раздражение и/или болезненность в месте нанесения.

Противопоказания

Глюкокортикостероиды для местного применения не следует применять при беременности длительное время в больших дозах.Безопасность применения клобетазола в период лактации не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Показано, что одновременное применение препаратов, способных ингибировать изофермент СУРЗА4 (например, ритонавир и итраконазол), угнетает метаболизм глюкокортикостероидов, приводя к повышению их системной экспозиции. Степень клинической значимости данного взаимодействия зависит от дозы и способа применения глюкокортикостероидов и активности ингибитора изофермента СУР3А4.

Фармакодинамика

Клобетазол является глюкокортикостероидом для наружного применения, обладающим противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим свойствами. Противовоспалительное действие обусловлено несколькими механизмами ингибирования поздней фазы аллергических реакций, включая уменьшение плотности тучных клеток, уменьшение хемотаксиса и активации эозинофилов, уменьшение продукции цитокинов лимфоцитами, моноцитами, тучными клетками и эозинофилами, а также подавление метаболизма арахидоновой кислоты.

Применение при беременности/кормлении грудью

Противопоказае при беременности и в период лактации.

Меры предосторожности

В редких случаях лечение псориаза ГКС для наружного применения (или их отмена) провоцирует развитие пустулезного псориаза.Длительное назначение ГКС для наружного применения в больших дозах или нанесение их на обширные участки кожи может сопровождаться системной абсорбцией с последующим развитием симптомов гиперкортицизма. Риск развития данного осложнения повышен у детей, особенно при применении окклюзионной повязки, при этом пеленка может выполнять роль такой повязки. В таких случаях необходимо усилить медицинское наблюдение и регулярно обследовать пациента на предмет подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. При условии применении клобетазола у взрослых в дозе не более 50 г в неделю, подавление функции гипофиза и надпочечников имеет транзиторный характер с быстрым их восстановлением сразу после окончания курса лечения.Клобетазол предпочтительно применять кратковременно.Следует избегать применения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени, т.к. при этом может произойти подавление функции надпочечников.На лице чаще, чем на других участках тела, могут появиться атрофические изменения кожи в результате длительного применения наружных форм ГКС.Не следует наносить клобетазол на периорбитальную область, т.к. это может вызвать развитие глаукомы.Лечение псориаза ГКС для наружного применения может сопровождаться развитием рецидивов заболевания, толерантности, генерализованной пустулезной формы заболевания, местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи, поэтому особенно важен контроль за состоянием пациента.В случае присоединения вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение ГКС и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки.Клобетазол в форме шампуня показан только для лечения псориаза волосистой части головы, его не следует наносить на другие части тела и области кожи, подверженные опрелостям (подмышечные впадины, генитальная и анальная области) и на эрозивные участки кожи, так как это повышает риск возникновения местных нежелательных реакций, таких как атрофические изменения кожи, телеангиоэктазии или дерматиты, вызванные ГКС. При попадании шампуня в глаза следует немедленно промыть их большим количеством воды.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность пациента к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения.

Наименование/Бренд

Кловейт

Производитель

Ельфа А.О.

Страна происхождения

Польша

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Крем

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9