1 050 ₽

+ 1

1 050 ₽

Монурал гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3г 2шт

1 050 ₽

  • ПроизводительЗамбон
  • Действующее веществоФосфомицин
  • Страна происхожденияШвейцария
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Монурал гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3г 2шт, предназначенные для приготовления раствора для приема внутрь. Препарат относится к группе антибиотиков широкого спектра действия. Его компоненты предотвращают построение клеточных стенок бактерий, предупреждая развитие воспаления.Гранулы Монурал показаны при бактериальном цистите, протекающем в острой фазе, неспецифическом уретрите. Средство используется для лечения инфекций, возникших после оперативного вмешательства, а также для профилактики заболеваний мочевыводящих путей.

Артикул

1000306675

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество

Фосфомицин

Действующее вещество (лат)

Phosphomycinum

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

П N012976/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

2

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Способ применения

Внутрь.Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.Курс лечения составляет 1 день.В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Фармакокинетика

Всасывание: Монурал® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.Распределение: Монурал® не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация Монурала® для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала в моче выше минимальной подавляющей концентрации для Е. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.Выведение: Монурал® на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания препарата

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Побочные действия

Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин), детский возраст до 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Фармакодинамика

Активное вещество Монуралан - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-З-о-энолпирувил- трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Применение при беременности/кормлении грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Меры предосторожности

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала® - необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Хотя исследований влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось, у пациентов, принимавших фосфомицин, сообщалось о головокружении. Это может повлиять на способность некоторых пациентов управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Единица измерения применяемого препарата

мг

Наименование/Бренд

Монурал

Производитель

Замбон

Страна происхождения

Швейцария

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Гранулы

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9