74 ₽

74 ₽

Парацетамол таблетки 500мг 20шт

74 ₽

  • ПроизводительОбновление пфк
  • Действующее вещество (лат)Paracetamolum
  • Страна происхожденияРоссия
  • Порядок отпускаБез рецепт
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Парацетамол таблетки 500мг 20шт быстро устраняют болезненные ощущения, а также жар. Действие препарата основывается на устранении простагландинов, которые являются источником неприятных ощущений. Лекарство нужно принимать после приема пищи, запивая большим количеством воды. При правильном употреблении парацетамол не вызывает побочных эффектов. Запрещается сочетание медикамента со спиртными напитками. Применение препарата при беременности возможно только со 2 триместра, после консультации с врачом.

Артикул

1000215544

Отпуск

Без рецепт

Действующее вещество (лат)

Paracetamolum

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

ЛСР-004786/07

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

20

Описание лекарственной формы

Таблетки 500 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные

Способ применения

Внутрь, до еды или через 1-2 ч после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза - 500 мг; максимальная разовая доза - 1 г. Максимальная суточная доза - 4 г.Детям доза парацетамола рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.Детям в возрасте 6-9 лет (вес до 30 кг): разовая доза - 250 мг (1/2 таблетки); максимальная суточная доза – 1 г; в возрасте 9-12 лет (вес от 30 до 40 кг): разовая доза – 250-500 мг (1/2 таблетки - 1 таблетка), максимальная суточная доза - 2 г (4 таблетки).Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.У пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественными гипербилирубинемиями и у пожилых суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами.Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.Не превышать установленной дозы. Передозировка парацетамола может быть причиной печеночной недостаточности.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик;Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием;Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе

Фармакокинетика

АбсорбцияАбсорбция - высокая, препарат быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. ТСmax достигается через 0,5-2 часа; Сmax - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.МетаболизмМетаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвуют изоферменты CYP2E1, CYP1A2 и в меньшей степени изофермент CYP3A4. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных (в том числе недоношенных) и маленьких детей - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью.ВыведениеПериод полувыведения (Т1/2) - 1-4 часа. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизменном виде. У пожилых больных снижается клиренс парацетамола и увеличивается период полувыведения.

Показания препарата

Снятия умеренно или слабо выраженного болевого синдрома (головная, зубная, мигренозная боль, боль в горле, невралгия, миалгия); Снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях; Парацетамол предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет

Побочные действия

Для оценки частоты нежелательных реакций (НР) использованы следующие критерии: «часто» (? 1/100, < 1/10); «нечасто» (? 1/1000, < 1/100); «редко» (? 1/10000, < 1/1000); «очень редко» (< 1/10000); «частота неизвестна» (по имеющимся данным оценить невозможно). НР сгруппированы в соответствии с системно-органными классами медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA, а также рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.В рекомендованных дозах парацетамол обычно хорошо переносится. Нижеперечисленные побочные эффекты выявлены спонтанно в ходе пострегистрационного применения.Нарушения со стороны крови и лимфатической системычасто: послеоперационные кровотечения;очень редко: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;частота неизвестна: панцитопения, сульфогемоглобинемия, метгемоглобинемия.Нарушения со стороны иммунной системыредко: аллергические реакции (в том числе кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек);очень редко: острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия.Нарушения психикичасто: бессонница, тревога.Нарушения со стороны нервной системычасто: головная боль;частота неизвестна: дистония, головокружение, психомоторное возбуждение, дезориентация (при приеме высоких доз).Нарушения со стороны органа зрениячасто: периорбитальный отек.Нарушения со стороны сердцачасто: тахикардия, боль в груди.Нарушения со стороны сосудовчасто: периферические отеки, гипертензия;редко: снижение артериального давления.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостениячасто: диспноэ, патологическое дыхание, отек легких, гипоксия, плевральный выпот, хрипы, одышка, кашель;очень редко: бронхоспазм (у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам).Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактачасто: диарея, запор, диспепсия, вздутие живота;редко: боль в животе, тошнота, рвота;частота неизвестна: сухость во рту.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейредко: повышение активности печеночных ферментов;частота неизвестна: печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейчастота неизвестна: экзантема.Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканичасто: мышечные спазмы, тризм.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путейчасто: олигоурия;частота неизвестна: почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.Общие расстройства и нарушения в месте введениячасто: пирексия, чувство усталости;редко: общее недомогание/слабость.Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследованийчасто: гипокалиемия, гипергликемия;редко: снижение или увеличение протромбинового индекса;частота неизвестна: увеличение креатинина (в основном вторично, по отношению к гепаторенальному синдрому).При возникновении любого из перечисленных побочных эффектов, прекратите прием парацетамола и немедленно обратитесь к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата;выраженные нарушения функции печени и почек;заболевания крови, в т. ч. анемия;дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;беременность и период лактации;хронический алкоголизм;детский возраст до 6 лет

Лекарственное взаимодействие

Если Вы или ребенок уже получает другие лекарственные препараты, до начала приема парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу.Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества (например, алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства, включая фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин) повышают токсичность парацетамола, могут привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах парацетамола, поэтому следует контролировать функцию печени.Фенитоин снижает эффективность парацетамола, следовательно, пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах.Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.ХлорамфениколПарацетамол может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола.ЗидовудинПарацетамол может увеличивать риск развития нейтропении, в связи с чем, следует контролировать гематологические показатели. Одновременное применение возможно лишь после консультации врача.ПробенецидПробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола.Непрямые антикоагулянтыМногократный прием парацетамола в течение более чем 4 дней увеличивает антикоагулянтный эффект. Следует проводить мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и производных кумарина. Нерегулярный прием парацетамола не оказывает значимого влияния.Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка, снижают скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить наступление эффекта.Метоклопрамид и домперидон увеличивают скорость всасывания парацетамола и, соответственно, начало обезболивающего и жаропонижающего действия.Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.Этанол способствует развитию острого панкреатита.Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.Дифлунисал повышает плазменную концентрацию на 50 % ‒ риск развития гепатотоксичности.Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакодинамика

Парацетамол обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) I и II преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Поскольку парацетамол обладает чрезвычайно малым влиянием на синтез простагландинов в перефирических тканях, он не изменяет водно-электролитный обмен и не вызывает повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Таким образом, парацетамол особенно подходит пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (как, например, у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе или у пациентов пожилого возраста) или пациентам, принимающим сопутствующие лекарственные препараты, когда ингибирование периферических простагландинов может быть нежелательным.

Применение при беременности/кормлении грудью

Разрешено, с осторожностью.

Меры предосторожности

С осторожностью:Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени), алкоголизм, беременность, период лактации, пожилой возраст, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее ненаркотическое средство.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Отсутствуют данные о влиянии парацетамола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако, учитывая возможные нежелательные реакции, рекомендуется соблюдать осторожность во время приема парацетамола при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка

Бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз;Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки;При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит;Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более

Наименование/Бренд

Парацетамол

Производитель

Обновление пфк

Страна происхождения

Россия

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9