Винпоцетин форте таблетки 10мг 30шт — лекарство с психостимулирующим и ноотропным действием. Препарат благоприятно влияет на мозговое кровообращение и ускоряет метаболизм в головном мозге.
Он рекомендован при:
- недостаточности мозгового кровообращения в острой и хронической формах;
- ухудшении памяти, головокружениях и головной боли на фоне дисциркуляторной энцефалопатии;
- энцефалопатии из-за травмы;
- патологии сосудов сетчатки и сосудистой оболочки глаза;
- снижении слуха сосудистого или токсического происхождения;
- болезни Меньера;
- головокружениях при поражении вестибулярного аппарата;
- вегетососудистой дистонии на фоне климакса.

7000001148

По рецепту

Vinpocetinum

блистерная упаковка

ЛП-002190

30

Таблетки 10 мг, 30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные

Внутрь по 1 - 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 месяцев. Перед отменой препарата следует постепенно снижать дозировку. Возможны повторные курсы 2 - 3 раза в год.

Абсорбция Винпоцетин быстро абсорбируется, после приема внутрь максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1 ч. Абсорбируется преимущественно в проксимальном отделе кишечника. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Распределение При пероральном введении радиоактивно меченого винпоцетина крысам наибольшая радиоактивность обнаруживалась в печени и желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в тканях отмечалась через 2-4 ч после введения. Концентрация в головном мозге не превышала значений, обнаруженных в крови. У человека связь с белками плазмы составляет 66 %. Биодоступность около 7 %. Объем распределение 246,7+88,5 л, что свидетельствует о высоком связывании с тканями. Общий клиренс (66,7 л/ч) превышает скорость печеночного кровотока (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм. Метаболизм Основным метаболитом является аповинкаминовая кислота (АВК), составляющая 25- 30 % от исходного соединения. Площадь под кривой "концентрация-время" АВК после приема внутрь вдвое превышает таковую при внутривенном введении винпоцетина. Таким образом, винпоцетин подвержен выраженному эффекту "первого прохождения" через печень. К прочим метаболитам относятся: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (сульфаты и (или) глюкурониды). Выведение неизмененного винпоцетина низкое (несколько процентов). При нарушении функции печени или почек коррекция дозы не требуется, поскольку винпоцетин не кумулирует. Выведение При многократном введении в дозе 5 и 10 мг винпоцетин проявляет линейную фармакокинетику, равновесная плазменная концентрация составляет 1,2+0,27 и 2,1±0,33 нг/мл соответственно. Период полувыведения у человека составляет 4,83+1,29 ч. В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином установлено, что выведение почками и кишечником происходит в соотношении 60:40%. У крыс и собак высокая концентрация обнаруживается в желчи, однако отмечена значительная энтерогепатическая рециркуляция. Фармакокинетика у особых групп пациентов Необходимо учитывать замедление распределения и метаболизма, а также выведения у пожилых пациентов, особенно при длительном применении. Однако, по результатам клинических исследований, установлено, что кинетика винпоцетина у пожилых существенно не отличается от молодых, кумуляции не происходит. При нарушениях функции печени и почек кумуляция не отмечается, что позволяет проводить длительную терапию.

Неврология: симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической, гипертонической энцефалопатии. Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Отология: снижение остроты слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, шум в ушах.

Частота побочных реакций приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 - <1/10); нечасто (≥1/1000 - <1/100); редко (≥1/10000 - <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения; неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным). В клинических исследованиях показано, что нежелательные лекарственные реакции с частотой "часто" (>1/100) не возникали, поэтому эта категория частоты была исключена из приведенной ниже таблицы Системноорганный класс (MedDRA) Нечасто (>1/1000, <1/100) Редко (>1/10000, <1/1000) Очень редко (<1/10000) Со стороны крови и лимфатической системы Лейкопения, тромбоцитопения Анемия, агглютинация эритроцитов Нарушения со стороны иммунной системы Гиперчувствительность Нарушения со стороны обмена веществ и питания Гиперхолестеринемия Снижение аппетита, сахарный диабет, анорексия Повышение массы тела Нарушения психики Бессонница, нарушение сна, беспокойство Депрессия, эйфория Нарушения со стороны нервной системы Головная боль Дисгевзия, ступор, односторонний парез, сонливость, амнезия Тремор, спазмы Нарушения со стороны органа зрения Отек соска зрительного нерва Гиперемия конъюнктивы Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Вертиго Гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах Нарушения со стороны сердца Ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения Аритмия, фибрилляция предсердий Нарушения со стороны сосудов Снижение АД Повышение АД, "приливы", тромбофлебит Лабильность АД Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота Боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота Дисфагия, стоматит Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь Дерматит Общие расстройства и нарушения в месте введения Астения, недомогание, ощущение "жара" в теле. Дискомфорт в грудной клетке, гипотермия Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований Снижение АД Повышение АД, гипертриглицеридемия, депрессия сегмента ST, снижение/повышение количества эозинофилов, нарушение функциональных проб печени Повышение/снижение количества лейкоцитов, снижение количества эритроцитов, уменьшение протромбинового времени

Гиперчувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата. Беременность и период кормления грудью. Детский возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований). Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (ввиду наличия в составе препарата лактозы).

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином. Одновременное применение Винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального действия, противоаритмическими препаратами и антикоагулянтами.

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови. Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na- и Са2+-каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую-цГМФ-фосфодиэстеразу. Повышает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывает антиоксидантное действие. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения сродства к нему эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (артериальное давление (АД), сердечный выброс, частоту сердечных сокращений, общее периферическое сосудистое сопротивление); не вызывает эффект "обкрадывания".

Применение во время беременности и в период кормления грудью противопоказано.Винпоцетин проникает через плаценту, но плазменная концентрация в плаценте и у плода ниже, чем у матери. Тератогенное и эмбриотоксическое действие не выявлено. В исследованиях на животных при введении высоких доз возникали плацентарные кровотечения и аборты (предположительно вследствие увеличения плацентарного кровотока).Кормление грудьюВинпоцетин проникает в грудное молоко. Согласно доклиническим исследованиям с радиоактивно меченым винпоцетином его концентрация в грудном молоке животных превышала таковую в крови матери в 10 раз. За 1 ч в молоко проникает 0,25 % принятой дозы.

С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом АД и пониженном сосудистом тонусе. Парентерально, как правило, применяют в острых случаях до улучшения клинической картины, затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях винпоцетин принимают внутрь. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений (обычно 5-7 дней).

Церебровазодилатирующее средство.

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм;Ингибирует активность фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ;Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием;Системное АД понижается незначительно;Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови;Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы;Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга

Усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов

Винпоцетин

Озон

Россия

36 месяцев

Таблетки

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9