Раствор для приема внутрь Тотема 10мл 20шт содержащит железо, необходимое для нормального процесса синтеза гемоглобина. Рекомендуется использовать при терапии и в качестве профилактического средства при железодефицитной анемии, которая возникла на фоне недостатка железа в питании, во время беременности, у недоношенных детей или близнецов. Важно: другие виды анемии могут служить противопоказанием для использования препарата. Раствор для приема внутрь Тотема 10мл 20шт не назначается при индивидуальной непереносимости компонентов, анемиях разного типа, язвы ЖКТ, в возрасте до 3 месяцев.

Раствор для приема внутрь Тотема 10мл 20шт содержащит железо, необходимое для нормального процесса синтеза гемоглобина. Рекомендуется использовать при терапии и в качестве профилактического средства при железодефицитной анемии, которая возникла на фоне недостатка железа в питании, во время беременности, у недоношенных детей или близнецов. Важно: другие виды анемии могут служить противопоказанием для использования препарата. Раствор для приема внутрь Тотема 10мл 20шт не назначается при индивидуальной непереносимости компонентов, анемиях разного типа, язвы ЖКТ, в возрасте до 3 месяцев.

Раствор для приема внутрь.

Тотема - комбинированный антианемический препарат, содержащий двухвалентное железо в виде органической соли железа глюконата, а также марганца глюконат и меди глюконат. Фармакодинамика Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем (цитохромы, каталазы), играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина.

Комбинированный препарат, стимулирующий гемопоэз; Содержит Fe, являющееся необходимым для синтеза гема, входящего в состав Hb, миоглобина, разных ферментов, обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, стимулирует эритропоэз, обусловливая постепенную регрессию клинических (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия) и лабораторных проявлений анемии;Mg и Cu являются важной составной частью ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме

Всасывание Железо всасывается преимущественно в 12-перстной кишке и в тощей кишке. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьируется и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Распределение После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина, миоглобина. Выведение Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Железа препарат.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами: кровотечения; повышенная потребность в железе (беременность); недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев - из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема. Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца. С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут. Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме). Правила применения препарата Перед употреблением взбалтывать. Следует оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки, согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде. Принимать внутрь, перед приемом пищи.

Анемии, не связанные с дефицитом железа; гемохроматоз, гемосидероз; талассемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; интоксикация свинцом; повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 3-х месяцев; интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; дефицит сахаразы/ изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: Сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок. Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям - 15 мг/кг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения. В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы (ХЕ), в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата); 1 ХЕ. Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта. Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы. Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат. Влияние на способность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой); изжога; тошнота; рвота; диарея; запор; боли в области эпигастрия; потемнение эмали зубов. Прочие: аллергические реакции.

Беременность: Не было выявлено какого-либо отрицательного воздействия препарата на беременную женщину, на плод или новорожденного, следовательно, препарат может применяться во время беременности. Грудное вскармливание Из-за отсутствия данных о проникновении препарата в грудное молоко, во время приема препарата в период лактации женщинам рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания.

Одновременное применение препарата Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов. Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения. Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта. Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы. В 1 ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) 1 ХЕ. Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Тотема

Ferri gluconas+Mangani gluconas+Cupri gluconas

20

блистерная упаковка

П N015590/01

Франция

7000000484