462 ₽

462 ₽

Дуоколд порошок для приготовления раствора для приема внутрь день N9/ночь N3 клюква

462 ₽

  • ПроизводительВертекс
  • Действующее вещество (лат)Ascorbic acid+Calcium gluconate+Paracetamol+Rutoside+Phenylephrine+Pheniramine
  • Страна происхожденияРоссия
  • Порядок отпускаБез рецепта
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Дуоколд порошок для приготовления раствора для приема внутрь день N9/ночь N3 клюква относится к комбинированным препаратам. Назначается при:- простудах с характерной симптоматикой;- гриппе, респираторных и вирусных инфекциях (ОРЗ И ОРВИ).Средство обладает жаропонижающими, анальгезирующими, антиаллергическими и противовоспалительными свойствами. В состав входит парацетамол, фенилэфрин, витамин С, кальция глюконат, рутозид. Эффективно снимает симптоматику, характерную для респираторных заболеваний. Рекомендуется принимать по одному порошку «ночь» в течение трех дней ежедневно в комплексе с препаратом «день». Его принимают трижды с интервалом минимум четыре часа.

Артикул

1000400906

Отпуск

Без рецепта

Действующее вещество (лат)

Ascorbic acid+Calcium gluconate+Paracetamol+Rutoside+Phenylephrine+Pheniramine

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

ЛП-006042

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

12

Описание лекарственной формы

Порошок от светло-желтого до желтого цвета с характерным запахом с наличием кристалликов белого цвета. Допускаются вкрапления ярко-желтого цвета и комочки, легко рассыпающиеся при надавливании.Внешний вид раствора препарата. Прозрачный или опалесцирующий растворсветло-желтого цвета с характерным запахом. Допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Способ применения

Внутрь. Содержимое пакетика растворить в одном стакане (200 мл) горячей, но не кипящей, воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать.Взрослым и детям старше 12 лет принимать в дневное время суток по 1 пакетику «День» через каждые 4-6 часов, но не более 3-х раз в сутки, и по 1 пакетику «Ночь» вечером перед сном (не более 1 раза в сутки) не более 3 дней. Если в течение 3-х дней после начала приема препарата не наблюдается облегчения симптомов, необходимо обратиться к врачу.Пациенты с печеночной недостаточностьюПациентам с нарушенной функцией печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами препарата.Пациенты с почечной недостаточностьюПри наличии острой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) интервал между приемами препарата должен быть не менее 8 часов.Пожилые пациентыУ пожилых пациентов нет необходимости в корректировке дозы.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислотаВсасываниеПосле приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ.РаспределениеШироко распределяется в тканях организма. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСmax) после приема внутрь - 4 часа. Связь с белками плазмы крови 25 %. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. Проникает через плаценту и попадает в грудное молоко.Метаболизм и выведениеМетаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевую кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками в неизменном виде и в виде метаболитов.Кальция глюконатПриблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке, этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) - кишечником.ПарацетамолВсасываниеПосле приема внутрь парацетамол быстро и почти полностью всасывается изжелудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-60 минут после приема внутрь.РаспределениеПарацетамол распределяется в большинстве тканей организма, проникает через плаценту и присутствует в грудном молоке. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы крови незначительно, возрастает при увеличении концентрации.МетаболизмПодвергается первичному метаболизму в печени, выводится в основном почками в виде глюкуронидных и сульфатных соединений. Период полувыведения составляет 1-3 часа.РутозидПри приеме внутрь всасывается 10-15 % дозы, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-9 часов, период полувыведения составляет 10-25 часов; выделяется преимущественно с желчью.ФенилэфринВсасывание и метаболизмВсасывается из ЖКТ и подвергается первичному метаболизму в кишечнике и печени. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в интервале от 45 мин до 2 часов.ВыведениеВыводится почками практически полностью в виде сульфатных соединений. Период полувыведения составляет 2-3 часа.ФенираминРаспределениеПосле приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через1-2,5 часа. Период полувыведения в конечной фазе составляет 16-19 часов.ВыведениеВыводится почками (70-83 %) в виде неизмененного вещества или метаболитов.

Показания препарата

Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний: ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), в том числе грипп и простуда, сопровождающиеся повышением температуры тела, ознобом, головной болью, болями в суставах и мышцах, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в горле и пазухах носа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу, рутозиду, фенилэфрину, фенирамину, аскорбиновой кислоте и другим компонентам, входящим в состав препарата; одновременный прием парацетамолсодержащих препаратов;одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметических препаратов;одновременный или в течение предшествующих 2-х недель прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО);тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;артериальная гипертензия;закрытоугольная глаукома;склонность к тромбозам;феохромоцитома, гипертиреоз;портальная гипертензия;алкоголизм;сахарный диабет; беременность, период грудного вскармливания;фенилкетонурия;детский возраст до 12 лет;гиперкальциемия ;выраженная гиперкальциурия;нефроуролитиаз (кальциевый);одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее, противоаллергическое, ангиопротекторное и сосудосуживающее действия. Устраняет симптомы «простуды». Сужает сосуды носа, устраняет отек слизистой оболочки носа.Аскорбиновая кислота (витамин С) - восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания. Повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей.Кальция глюконат - восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Оказывает антиаллергическое действие, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обусловливающих геморрагические процессы при гриппе и острых респираторно-вирусных инфекциях (ОРВИ).Парацетамол - ненаркотический анальгетик, блокирует структурный фермент циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и индуцируемый фермент (ЦОГ-2) преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки. Не влияет на функцию тромбоцитов и гемостаз.Рутозид - является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обусловливающих геморрагические процессы. Рутозид участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.Фенилэфрин - симптоматическое средство, стимулирует постсинаптическиеальфа1-адренорецепторы, обладает умеренным сосудосуживающим действием, уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа, восстанавливает свободное дыхание, понижает давление в параназальных полостях и среднем ухе.Фенирамин - является противоаллергическим средством - блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз. В умеренной степени оказывает седативный эффект.

Применение при беременности/кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания, в связи с отсутствием данных по безопасному применению препарата у этих лиц.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Входящий в состав содержимого пакетика "Ночь" фенирамин может вызвать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов носит, в основном, дозозависимый характер.Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто ≥1/10;часто от ≥ 1/100 до < 1/10;нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100;редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000;очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения непредставляется возможным.В терапевтических дозах препарат обычно переносится хорошо, однако могутнаблюдаться следующие побочные действия.Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности (сыпь, одышка, анафилактический шок), ангионевротический отек;частота неизвестна – анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Психические нарушения: редко – повышенная возбудимость, нарушение сна (при приеме содержимого пакетиков«День»).Нарушения со стороны нервной системы: часто – сонливость (при приеме содержимого пакетиков «Ночь»);редко – головокружение, головная боль.Нарушения со стороны органа зрения: редко – мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.Нарушения со стороны сердца: редко – тахикардия, ощущение сердцебиения.Нарушения со стороны сосудов: редко – повышение артериального давления.Желудочно-кишечные нарушения: часто – тошнота, рвота;редко – сухость слизистой оболочки полости рта, запор, боль в животе, диарея.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – повышение активности печеночных ферментов.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – сыпь, зуд, эритема, крапивница.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – затруднение мочеиспускания.Общие нарушения и реакции в месте введения: редко – недомогание.Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вызаметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите обэтом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Аскорбиновая кислотаПри одновременном применении с барбитуратами, примидоном, тетрациклином повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.Кальция глюконатПри одновременном применении внутрь кальция глюконат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).При одновременном применении под влиянием колестирамина всасывание кальция из ЖКТ снижается.Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает гипотензивный эффект блокаторов кальциевых каналов (в/в введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия).При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.ПарацетамолУсиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепин, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.Антикоагулянтные свойства варфарина и других кумаринов могут быть усилены на фоне длительного регулярного применения парацетамола, повышая риск кровотечений. Единичный прием парацетамола не оказывает такого эффекта.Метоклопрамид увеличивает скорость всасывания парацетамола и повышает концентрацию парацетамола в плазме крови до максимального.Аналогичным образом, домперидон может увеличивать скорость абсорбции парацетамола.При совместном применении хлорамфеникола и парацетамола T1/2 хлорамфеникола может увеличиться.Парацетамол может снизить биодоступность ламотриджина с возможным снижением его действия по причине индуцирования его печеночного метаболизма.Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном приеме с колестирамином, однако этого можно избежать, если принимать колестирамин на час позже парацетамола.Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и увеличить риск повреждения печени.Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, принимающих одновременно пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить.Гепатотоксичность парацетамола может усиливаться при хроническом или чрезмерном потреблении алкоголя.Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата.РутозидАскорбиновая кислота усиливает эффекты рутозида.ФенилэфринПротивопоказано применение у пациентов, которые принимают или принимали ингибиторы МАО в течение последних 2 недель.Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин), алкалоиды спорыньи, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние и аритмогенность фенилэфрина.Фенилэфрин может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других гипотензивных препаратов (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Повышается риск артериальной гипертензии.Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и другими сердечными гликозидами может увеличить риск развития аритмии или инфаркта миокарда. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазины, фуросемид и другие диуретики препятствуют вазоконстрикции.ФенираминВозможно усиление влияния других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, противопаркинсонических препаратов, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств).Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов.

Меры предосторожности

Выраженный атеросклероз коронарных артерий; сердечно-сосудистые заболевания;острый гепатит; гемолитическая анемия;тяжелые заболевания печени или почек;гиперплазия предстательной железы, затруднение мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы; заболевания крови; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильберта, Дубина-Джонсона и Ротора); бронхиальная астма; хроническое недоедание (дефицит потребляемых калорий) и обезвоживание; пилородуоденальная обструкция; стенозирующая язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;эпилепсия; одновременный прием препаратов, способных отрицательно влиять на печень.

Фармакотерапевтическая группа

ОРЗ и "простуды" симптомов средство устранения

Наименование/Бренд

Дуоколд

Производитель

Вертекс

Страна происхождения

Россия

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Порошок

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9