+ 3

Некст таблетки 400мг + 200мг 6шт

  • ПроизводительФармстандарт
  • Действующее вещество (лат)Ibuprophenum+Paracetamolum
  • Страна происхожденияРоссия
  • Порядок отпускаБез рецепта
  • Срок годности24 месяца

Инструкция

Описание

Некст таблетки 400мг + 200мг 6шт — это комбинированный ненаркотический препарат, который способствует уменьшению болевых ощущений и препятствует развитию воспалительного процесса. Средство содержит парацетамол, снижающий повышенную температуру тела. _x000D_Таблетки Некст принимают для устранения головной и зубной болей, болей в спине и суставах. Они помогают в симптоматическом лечении невралгии, миалгии. Препарат избавляет от лихорадки, которая появляется на фоне гриппа или острого респираторного заболевания. Средство противопоказано детям до 18-ти лет, беременным (третий триместр) и кормящим женщинам.

Артикул

7000001725

Отпуск

Без рецепта

Действующее вещество (лат)

Ibuprophenum+Paracetamolum

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

ЛП-001389

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

6

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные

Способ применения

Внутрь до или через 2-3 ч после еды.Взрослым - по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза/сут.Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие;Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции;Ибупрофен - НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов

Фармакокинетика

ПарацетамолАбсорбция - высокая, максимальная концентрация (Cmax) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Tmax) - 0.5-2 ч; связь с белками плазмы - 15 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования, сульфатирования и гидроксилирования, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. В метаболизме парацетамола принимает участие изофермент системы цитохрома Р450 CYP2Е1. Период полувыведения (T1/2) - 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3 % - в неизмененном виде.ИбупрофенХорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1.5-2.5 ч. Связь с белками плазмы - 90 %. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. В метаболизме ибупрофена принимает участие изофермент системы цитохрома Р450 CYP2C9. Имеет двухфазную кинетику выведения, T1/2 равен 2-2.5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и в меньшей степени - с желчью.

Показания препарата

Головная боль (в том числе мигрень); Зубная боль; Альгодисменорея (болезненная менструация); Невралгия; Миалгия; Боли в спине; Суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата; Боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах; Посттравматический и послеоперационный болевой синдром; Лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях)

Особые указания

Передозировка

Боль в животе, тошнота, рвота, возбуждение или заторможенность, сонливость, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащенное мочеиспускание, гипертермия, головная боль, тремор или мышечные подергивания;Повышение активности печёночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени;При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, тревожность, депрессия.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность.Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея или запор, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.Органы чувств: нарушения слуха, звон или шум в ушах, нарушения зрения, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз.Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, нефротический синдром, полиурия, цистит.Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, аллергический ринит, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое (гепатит, интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к другим нпвп; эрозивно-язвенные заболевания органов жкт (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; прогрессирующее заболевание почек; тяжелая почечная недостаточность (кк менее 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); цереброваскулярное или иное кровотечение; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нпвс, в т.ч. в анамнезе; хроническая сердечная недостаточность (iii-iv фк по классификации nyha); состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; iii триместр беременности; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность препарата.Сочетание ибупрофена с этанолом, глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 %, что повышает риск развития гепатотоксичности.Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.Кофеин повышает анальгезирующее действие ибупрофена.Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

Применение при беременности/кормлении грудью

III триместр: не разрешено. I и II триместр: возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Лактация: не разрешен.

Меры предосторожности

С осторожностью:Хроническая сердечная недостаточность; вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром; сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит, энтерит, колит; бронхиальная астма, бронхоспазм; пожилой возраст; беременность (I и II триместры – применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск).

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство).

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Наименование/Бренд

Некст

Производитель

Фармстандарт

Страна происхождения

Россия

Срок годности

24 месяца

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9