88 ₽

+ 1

88 ₽

Моносан таблетки 20мг 30шт

88 ₽

  • ПроизводительПРО.МЕД.ЦС Прага а.о
  • Действующее веществоИзосорбида мононитрат
  • Страна происхожденияФранция
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности60 месяцев

Инструкция

Описание

Моносан таблетки 20мг 30шт, в состав которого входят вещества, оказывающие влияние на венозные сосуды. Компоненты снижают потребность миокарда в кислороде, вызывают коронарорасширяющий эффект и нормализует давление в малом круге кровообращения.Таблетки Моносан назначают пациентам для профилактики повторных приступов стенокардии. Препарат также используют для лечения последствий инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности. Средство противопоказано лицам с тяжелой анемией, тяжелой артериальной гипотензией, беременным и кормящим женщинам.

Артикул

7000002265

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество

Изосорбида мононитрат

Действующее вещество (лат)

Isosorbidi mononitras

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

П N015292/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

30

Описание лекарственной формы

Таблетки 20 мг, 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные

Способ применения

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.Начальная разовая доза Моносана составляет 10-20 мг, кратность приема - 1-3 раза/сут.В зависимости от выраженности клинического эффекта с 3-5 дня терапии разовую дозу препарата можно повысить до 40-60 мг при той же кратности приема.Максимальная суточная доза - 80 мг.Таблетки следует принимать внутрь после еды, проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство;Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие;Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением;Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией;При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки;Снижает давление в малом круге кровообращения

Фармакокинетика

Обладает практически 100% биодоступностью. Сmax в крови после перорального приема достигается до истечения 1 часа. T½ — 4-5 часов, слабо связывается с белками плазмы. Не метаболизируется в печени, метаболиты выводятся почками.

Показания препарата

Профилактика приступов стенокардии. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии и легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Передозировка

Коллапс, обморочные состояния, рефлекторная тахикардия, слабость, головокружение, заторможенность, головная боль, зрительные расстройства, гипертермия, покраснение кожи, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия -обычно при хронической передозировке), гиперпноэ, диспноэ, повышение внутричерепного давления, судороги, паралич, кома

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, ортостатическая гипотензия; нечасто - "парадоксальное" усиления приступов стенокардии; коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); частота неизвестна - выраженное снижение АД.Со стороны нервной системы: очень часто - "нитратная" головная боль; часто - сонливость, головокружение; редко - ишемия мозга.Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, рвота; очень редко - изжога.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожные аллергические реакции (в том числе сыпь), "приливы" крови к коже лица; очень редко - ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна - эксфолиативный дерматит.Общие нарушения: часто - астения, развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного применения высоких доз изосорбида мононитрата.Длительное применение изосорбида мононитрата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС - может приводить к ишемии миокарда).

Противопоказания

Острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); кардиогенный шок в случаях, когда не обеспечивается высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения препаратов, оказывающих положительное инотропное действие; выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое - менее 60 мм рт.ст.); одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ); повышенная чувствительность к нитратам.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Моносан повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови. При сочетанном применении барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в плазме крови. При совместном применении изосорбида мононитрата с антигипертензивными средствами, периферическими вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, дигидроэрготамином, сильденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта. При комбинации амиодарона, пропранолола, блокаторов медленных кальциевых каналов (верапамил, нифедипин и др.), ацетилсалициловой кислоты и изосорбида мононитрата возможно усиление антиангинального эффекта. При совместном применении с бета-адреностимуляторами, альфа-адреноблокаторами возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (развитие тахикардии, чрезмерного снижения АД). При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин) увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. При одновременном приеме адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства снижают всасывание изосорбида мононитрата из ЖКТ.

Фармакодинамика

Сосудорасширяющее, артериодилатирующее, антиангинальное, гипотензивное.Снижает пред- и постнагрузку.

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Меры предосторожности

Не применяют для купирования приступов стенокардии. С осторожностью применяют при повышенном внутричерепном давлении.В период терапии необходим контроль АД и ЧСС.В период применения изосорбида мононитрата следует исключить употребление алкоголя.

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилатирующее средство - нитрат.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В период применения препарата возможно снижение психомоторных реакций пациента, поэтому следует с осторожностью управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Наименование/Бренд

Моносан

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о

Страна происхождения

Франция

Срок годности

60 месяцев

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9