Зокардис 7.5 таблетки 7.5мг 28шт для лечения артериальной гипертензии. Препарат расширяет артерии и вены, усиливает кровоток в почках и коронарных сосудах, при продолжительном приеме снижается риск возникновения инфаркта. Действие лекарства проявляется через час после употребления, максимальный результат отмечается в среднем через четыре-шесть часов и сохраняется в течение суток.Таблетки Зокардис 7,5 назначают пациентам с гипертонией слабой и умеренной тяжести (I-II стадия) и при инфаркте миокарда в острой форме. Таблетки пьют независимо от того, когда происходит прием пищи.

Зокардис 7.5 таблетки 7.5мг 28шт для лечения артериальной гипертензии. Препарат расширяет артерии и вены, усиливает кровоток в почках и коронарных сосудах, при продолжительном приеме снижается риск возникновения инфаркта. Действие лекарства проявляется через час после употребления, максимальный результат отмечается в среднем через четыре-шесть часов и сохраняется в течение суток.Таблетки Зокардис 7,5 назначают пациентам с гипертонией слабой и умеренной тяжести (I-II стадия) и при инфаркте миокарда в острой форме. Таблетки пьют независимо от того, когда происходит прием пищи.

Таблетки, покрытые оболочкой 7,5мг, 14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные

Антигипертензивное. Механизм действия Зокардис 30 связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Понижает ОПСС, сАД и дАД, пост- и преднагрузку на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены; при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез ПГ.

Ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат;Механизм действия связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I;Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона, при этом снижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард;Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается;Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландина;Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина плазмы крови, чем при нормальной или сниженной его концентрации;Снижение АД в терапевтическом диапазоне не влияет на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД;Усиливает коронарный и почечный кровоток

Всасывание и распределение После приема внутрь зофеноприл кальция быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается почти полному превращению в зофеноприлат. Cmax зофеноприлата в плазме крови достигается через 1,5 ч после приема Зокардиса. Связывание с белками плазмы крови для зофеноприла составляет 88%. Метаболизм и выведение Зофеноприл быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита зофеноприлата. T1/2 зофеноприлата составляет 5,5 ч, общий клиренс составляет 1300 мл/мин. Выводится зофеноприлат преимущественно почками - 69%, через кишечник - 26%.

Ангиотензин - превращающего фермента ингибитор (АПФ).

мягкая и умеренная артериальная гипертензия; острый инфаркт миокарда с cимптомами сердечной недостаточности у пациентов со стабильными показателями гемодинамики и не получавших тромболитическую терапию.

Зокардис® 7,5 назначают внутрь независимо от времени приема пищи (до, во время или после еды), запивая достаточным количеством жидкости. При артериальной гипертензии Пациенты с нормальной почечной и печеночной функцией Для достижения оптимального АД лечение следует начинать с 2 таблеток препарата Зокардис® 7,5, принимаемых 1 раз в день и постепенно, при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта, увеличивать дозу с интервалом в 4 недели. Обычно эффективная доза составляет 4 таблетки препарата Зокардис® 7,5, принимаемые 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток препарата Зокардис® 7,5 в день, принимаемых однократно или разделенных на две дозы, каждая по 4 таблетки. Пациенты с нарушением водно-солевого баланса Первоначальная терапия ингибиторами АПФ требует корректировки солевого и/или водного дефицитов, прекращения проводящейся терапии диуретиками в течение 2-3 дней до начала приема ингибитора АПФ и начинается с дозы, составляющей 2 таблетки препарата Зокардис® 7,5 1 раз в день. Если это невозможно, то следует начинать с дозы, составляющей 1 таблетку препарата Зокардис® 7,5 в день. Пациенты с нарушением почечной функции или находящиеся на гемодиализе У пациентов со слабым нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК)> 45 мл /мин ) не требуется снижения дозы. Пациентам со средней и тяжелой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина < 45 мл /мин) следует назначать 1/2 терапевтической дозы 1 раз в день. Начальная доза для пациентов, находящихся на диализе, составляет 1/4 дозы, используемой для пациентов с нормальной почечной функцией. Дозировка у пожилых пациентов У пожилых пациентов с нормальным КК не требуется коррекции. У пожилых пациентов с КК < 45 мл /мин рекомендуется прием 1/2 дневной дозы. Дозировка при нарушениях функции печени У пациентов со слабовыраженной и средней степенью нарушения функции печени начальная доза препарата Зокардис® 7,5 составляет половину дозы, применяемой у пациентов с нормальной функцией печени. У пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени Зокардис® 7,5 не должен применяться. Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии). Лечение препаратом Зокардис® 7,5 следует начинать в течение 24 часов после появления первых симптомов инфаркта миокарда и продолжать в течение 6 недель. Следует применять следующую схему дозировки: 1-й и 2-й день 1 таб. Зокардис® 7,5 каждые 12 часов, 3-й и 4-й день 2 таб. Зокардис® 7,5 каждые 12 часов, с 5-ого дня и далее 4 таб. Зокардис® 7,5 каждые 12 часов. В случае чрезмерного снижения АД в начале лечения или в течение первых 3 дней после инфаркта миокарда, первоначальную дозу не увеличивают или отменяют. После 6 недель приема терапия может быть прекращена у пациентов без признаков левожелудочковой недостаточности или сердечной недостаточности. Для коррекции левожелудочковой недостаточности или сердечной недостаточности, а также артериальной гипертензии лечение может быть продолжено в течение длительного времени. Дозировка у пожилых пациентов Зокардис® 7,5 следует применять с осторожностью у пациентов с инфарктом миокарда, старше 75 лет.

ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ, в анамнезе; порфирия; выраженные нарушения функции печени; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); почечная недостаточность тяжелой степени; повышенная чувствительность к зофеноприлу и другим ингибиторам АПФ. С осторожностью следует применять Зокардис при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки, аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, заболеваниях соединительной ткани, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурией более 1 г/сут), печеночной недостаточности, при одновременном применении с иммунодепрессантами, у лиц пожилого возраста (старше 75 лет), при псориазе. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте), т.к. повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения ингибитора АПФ даже в начальной дозе.

Выраженное снижение АД, шок, ступор, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность

В период лечения препаратом Зокардис 30 необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими механизмами, занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно развитие сонливости, повышенной утомляемости и головокружения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс; редко - боль за грудиной, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%); очень редко (при применении в высоких дозах) - нервозность, парестезии. Со стороны органов чувств: редко - нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, кишечная непроходимость, панкреатит, нарушения функции печени, нарушения со стороны желчевыводящих путей, гепатит, желтуха. Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель; очень редко - интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина и мочевины, нарушение функции почек, протеинурия.

Зокарди с противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При применении препарата женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции. Зофеноприл кальция выделяется с грудным молоком.

При совместном применении гипотензивное действие ингибиторов АПФ могут усиливать другие антигипертензивные средства, диуретики, средства для общей анестезии, анальгетики-антипиретики, этанол. При одновременном назначении с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта зофеноприла. При одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. При одновременном назначении с солями лития отмечается замедление выведения лития. При совместном применении иммунодепресанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность зофеноприла. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами увеличивается риск гипогликемии.

Транзиторное выраженное снижение АД не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат. При развитии чрезмерного снижения АД пациента переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0.9% раствор хлорида натрия и плазмозаменители. Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактических реакций. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и после лечения ингибиторами АПФ необходим контроль уровня АД, показателей крови (гемоглобин, калий, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ), уровня белка в моче. Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому "отмены" (резкому подъему АД). У пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ. У пациентов со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами препарата. Пациента следует предупредить о необходимости соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК). Перед проведением хирургических вмешательств (включая стоматологические) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемого ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств. Во время применения препарата не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к. алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. Одновременное применение гипогликемических средств увеличивает риск развития гипогликемии.

Зокардис 7.5

Zophenoprilum

28

блистерная упаковка

ЛС-000778

Италия

1095

7000002045