Войти
Заказы
Корзина

Моночинкве таблетки 40мг 30шт

Моночинкве таблетки 40мг 30шт
от 184.60
img
img
img
img
img
img
  • Артикул:
    7000000669
  • Производитель:
    Берлин-Хеми
  • Действущее вещество:
  • Страна происхождения:
    Италия
  • Порядок отпуска:
    По рецепту
  • Срок годности:
    60 месяцев
от 184.60
Доступно в 99 аптеках
До 2% от суммы покупки баллами
Условия бонусной программы
Доставка в аптеку
Доставка в любую аптеку бесплатно
Наличие в аптеках
Онлайн цены и цены в аптеках могут отличаться.
Найти в аптеке

Популярные товары

Кетанов таблетки 10мг 20шт
51.00
Цена в аптеках: 60.90 ₽
Андипал таблетки 10шт
10.00
Цена в аптеках: 11.50 ₽
Диклофенак ретард таблетки 100мг 20шт
32.50
Цена в аптеках: 33.00 ₽

Описание товара

Таблетки Моночинкве 40 мг 30 шт расширяют кровеносные сосуды и оказывают антиангинальное действие. Активные компоненты снижают потребность миокарда в кислороде, нормализуют коронарный кровоток, снимают систолическое напряжение стенок левого желудочка.
Таблетки Моночинкве назначаются для предотвращения приступов стенокардии у пациентов, перенесших инфаркт миокарда и имеющих диагноз ИБС. Препарат также используется в комбинированной терапии сердечной недостаточности, которая протекает в хронической форме.

Инструкция

Действующее вещество

Изосорбида мононитрат

Действующее вещество (лат)

Isosorbidi mononitras

Форма выпуска

Таблетки

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

30

Описание лекарственной формы

Таблетки

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Оказывает сосудорасширяющее и антиангинальное действие. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общего периферического сосудистого сопротивления), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения. Изосорбида мононитрат вызывает релаксацию мускулатуры бронхов, мочевыводящих путей, мышц желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, а также тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры. На молекулярном уровне нитраты действуют посредством образования окиси азота (NО) и циклического гуанозилмонофосфата (cGMP), который считается медиатором релаксации. При приеме внутрь изосорбида-5-мононитрата антиангинальный эффект проявляется уже через 30 минут и продолжается 2-6 ч. Фармакокинетика Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет от 90 до 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 1-1,5 часа. Терапевтическая концентрация изосорбида-5-мононитрата в крови достигается через 30 минут и составляет 250 нг/мл, в течение 4-го часа - 414 нгмл, в течение 12-го часа -199 нг/мл (т.е. падение концентрации медленное). Изосорбид-5-мононитрат практически полностью метаболизируется в печени, дё подвергается эффекту «первого прохождения» через печень (в отличе от изосорбуаа динитрата). Метаболиты - фармакологически неактивны. Изосорбид-5-мононитрат выводится почками почти исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 4-5 ч., что в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата. Описано развитие толерантности, а также перекрестной толерантности с другими нитросоединениями при длительном непрерывном лечении высокими дозами изосорбида - 5 -мононитрата. Чтобы предотвратить снижение или потерю эффективности, следует избегать непрерывного приема высоких доз препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается, биодоступность; 90; 100%, распределяется по всему организму. Cmax достигается в плазме через 1; 1,5 ч, T; около 5 ч. (в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата). Экскретируется в виде метаболитов преимущественно почками, около 2%; в неизмененном виде.

Показания препарата

Острый инфаркт миокарда, Стенокардия, Хроническая недостаточность кровообращения

Особые указания

Моночинкве® не следует применять для купирования острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда. В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. Следует избегать резкой отмены препарата (дозу снижать постепенно). Возможно развитие толерантности к Моночинкве® или перекрестной толерантности к другим нитросоединениям (снижение эффективности лекарственного средства вследствие предшествующего применения других нитросоединений). Для предотвращения развития толерантности к действию Моночинкве® следует избегать его непрерывного приема в высоких дозах. У пациентов с лабильностью кровообращения могут развиться симптомы острой недостаточности кровообращения уже при первом приеме препарата. "Нитратные" головные боли можно в значительной степени предотвратить, если в начале терапии принимать по 1/2 таб. Моночинкве® утром и вечером. В период лечения препаратом следует исключить употребление этанола. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания Во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой психомоторной реакции.

Противопоказания

острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией; кардиогенный шок, если не обеспечивается достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие; токсический отек легких; анемия (тяжелая форма); выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.); одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы, в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила, поскольку они потенцируют антигипертензивное действие нитратов; наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата. С осторожностью гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада перикарда; низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, левожелудочковая недостаточность. Не следует допускать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст.; аортальный и/или митральный стеноз; тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции; глаукома (риск повышения внутриглазного давления); тяжелая почечная недостаточность; печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии); геморрагический инсульт; тиреотоксикоз; заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением; недавно перенесенная черепно-мозровая травма.

Побочные действия

Головная боль (в начале лечения; при продолжении терапии - уменьшается); после первого приема - снижение АД и/или развитие ортостатической гипотензии (сопровождается тахикардией, головокружением, слабостью). Очень редко - тошнота, рвота, покраснение лица, кожные аллергические реакции.

Передозировка

Выраженное снижение артериального давления с ортостатической дисрегуляцией, рефлекторная тахикардия и головная боль; Может появиться слабость, головокружение, приливы жара, тошнота, бледность кожных покровов, нитевидный пульс, рвота и диарея; В высоких дозах (более 20 мг/кг массы тела) следует ожидать появления мет-гемоглобинемии, цианоза, диспноэ и тахипноэ из-за образования нитрит-ионов вследствие метаболизма изосорбида мононитрата; Очень высокие дозы могут приводить к повышению внутричерепного давления с возникновением церебральных симптомов; При хронической передозировке возможно повышение метгемоглобина

Применение при беременности/кормлении грудью

По соображениям безопасности Моночинкве может применяться при беременности и в период лактации только строго по назначению врача, после тщательной оценки пользы и возможного риска, поскольку к настоящему моменту недостаточно данных о последствиях его применения у беременных и кормящих матерей. Если кормящая мать все же принимает Моночинкве, необходимо установить наблюдение за ребенком на предмет развития возможных эффектов от препарата.

Способ применения

Внутрь, после еды запивая водой, не разжевывая. Частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Начинать терапию целесоообразно с дозы 20 мг (1/2 таб.) 2 раза/сутки. Затем постепенно повышать дозу до терапевтической - 40 мг (1 таб.) на прием 2-3 раза/сутки с интервалом 7-8 ч. Максимальная суточная доза составляет 120 мг.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивный эффект усиливают другие вазодилататоры, антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антипсихотические препараты, ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил), алкоголь.

Фармакодинамика

Уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения. Специальная рецептура Моночинкве ретард с замедленным высвобождением активного вещества гарантирует, что после одноразовой суточной дозы концентрация в крови обеспечивает терапевтическое действие на протяжении 24 ч.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у пациентов с глаукомой. Моночинкве (таблетки) не применяют для купирования приступов стенокардии.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой психомоторной реакции.

Отпуск из аптеки

по рецепту

Условия хранения

от 2.0°С до 30.0°С хранить 1825 суток;

Тип упаковки

блистерная упаковка

ATX

Изосорбида мононитрат

MKB10

Стенокардия [грудная жаба],Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда,Застойная сердечная недостаточность

Наименование/Бренд

Моночинкве

Регистрационный номер

П N014356/01

Аналоги Моночинкве таблетки 40мг 30шт

Есть в наличии в аптеках

  • г. Москва, Ферганский проезд, д. 14К3
    10:00 - 22:00
    Картой, наличными
    188.30
    В наличии 4 шт
  • г. Москва, ул. Совхозная, д. 37
    10:00 - 19:00
    Картой, наличными
    193.80
    В наличии 1 шт
  • г. Москва, ул. Маршала Захарова, д. 2
    10:00 - 22:00
    Картой, наличными
    190.00
    В наличии 5 шт
  • г. Москва, ул. Краснодонская, д. 1К1
    09:00 - 21:00
    Картой, наличными
    193.10
    В наличии 8 шт
  • Московская область, Одинцовский район, г. Одинцово, ул. Садовая, д. 26
    09:00 - 21:00
    Картой, наличными
    192.10
    В наличии 3 шт