Метронидазол таблетки 500мг 20шт, которые относятся к группе противомикробных средств. В их составе есть вещества, которые блокируют синтез ДНК в клетках патогенных микроорганизмов, тем самым вызывая их гибель. Таблетки Метронидазол назначают пациентам с протозойными инфекциями, эндометритом, инфекциями свода влагалища. Их применяют в лечении гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки, а также для профилактики осложнений, которые могут появиться после хирургической операции. Таблетки противопоказаны при органических поражениях ЦНС, печеночной недостаточности, беременным и кормящим женщинам.

Метронидазол таблетки 500мг 20шт, которые относятся к группе противомикробных средств. В их составе есть вещества, которые блокируют синтез ДНК в клетках патогенных микроорганизмов, тем самым вызывая их гибель. Таблетки Метронидазол назначают пациентам с протозойными инфекциями, эндометритом, инфекциями свода влагалища. Их применяют в лечении гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки, а также для профилактики осложнений, которые могут появиться после хирургической операции. Таблетки противопоказаны при органических поражениях ЦНС, печеночной недостаточности, беременным и кормящим женщинам.

Таблетки 0,5 г, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших, восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trihomonas vaginalis, Entamoeba histolica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (Амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективен против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы. штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Противопротозойное средство;Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов;Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.);К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы;В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori;Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу

При внутривенном введении 500 мг в течение 20 мин максимальная концентрация в плазме крови через 1 ч - 35,2 мкг/мл, через 4 ч - 33,9 мкг/мл, через 8ч- 25,7 мкг/мл; минимальная концентрация (Cmin) в плазме крови при последующем введении - 18 мкг/мл, ТСгпах в плазме крови - 30 - 60 мин, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6-8 ч. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию в плазме. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Объем распределения: взрослые - примерно 0,55 л/кг, новорожденные - 0,54-0,81 л/кг. Связь с белками плазмы - 10-20 %. В организме метаболизируется около 30-60 % метронидазола путем гидроксилирования, окисления и ткжуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противолротозойное и противомикробное действие. Период попувыведения (Т1/2) при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель - примерно 75 ч, 32-35 недель -35 ч, 36-40 недель - 25 ч. Выводится почками 60-80 % (20 % в неизмененном виде), через кишенник - 6-15 %. Почечный клиренс - 10,2 мл/мин. Т1/2 метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью практически не изменяется, что не требует коррекции дозы. Однако у таких пациентов отмечается увеличение Т1/2 и повышение концентрации метаболитов метронидазола в сыворотке крови, но клиническое значение этого не известно. Метронидазол и его основные метаболиты быстро удаляются из плазмы крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Противомикробное и противопротозойное средство.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами: протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в том числе: трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит); инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого; - инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии). Профилактика послеоперационных инфекций (в основном операции на толстом кишечнике, гинекологические операции).

При амебиазе Метронидазол назначают внутрь взрослым в течение 7 дней по 1,5 г в день в 3 приема; детям по 30-40 мг/кг в день, также в 3 приема При лямблиозе препарат назначают в течение 5 дней -взрослым по 750-1000 мг в день, детям 2-5 лет по 250 мг в день, дети 5-10 лет - по 375 мг в день, дети 10-15 лет - по 500 мг в день. Принимать после еды 2-3 раза в день. При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит)Метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Параллельно с приемом внутрь назначают вечером по 1 вагинальному суппозиторию или вагинальной таблетке, содержащей по 250 мг метронидазола. Для исключения возможной реинфекции необходимо проводить лечение одновременно половых партнёров. Курс лечения повторяют при необходимости через 4-6 недель. При трихомониазе у мужчин (уретрит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. При неспецифических вагинитах применяют по 500 мг Метронидазола 2 раза в день в течение 7 дней. При лечении анаэробных инфекций взрослым назначают Метронидазол по 1-1,5 г в день, детям - из расчета 20-30 мг/кг в день.

Повышенная чувствительность к метронидазолу, другим компонентам препарата, к имидазолам, а также к производным нитроимидазола; органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия); лейкопения (в том числе в анамнезе); беременность; период грудного вскармливания; печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз); детский возраст до 3 лет. С осторожностью: Печеночная энцефалопатия, острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления неврологической симптоматики), почечная недостаточность.

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота;В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки;В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет

Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение нарушения зрения и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем от занятий другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

—

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея; воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений ("металлический" привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор; панкреатит (обратимые случаи); изменение цвета языка/"обложенный" язык (из-за чрезмерного роста грибковой микрофлоры). Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: периферическая сенсорная невропатия; головная боль, судороги, головокружение. Сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанность сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Со стороны психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; неврит зрительного нерва. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нарушения слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную глухоту); шум в ушах. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов (ACT и АЛТ, ЩФ), развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Со стороны лабораторных показателей и инструментальных исследований: уплощение зубца Т на ЭКГ. Общие реакции: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.

Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

С дисульфирамом Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель). С эталоном Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, «приливы» крови к кожным покровам, рвота, тахикардия). С непрямыми антикоагулянтами (варфарин) Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.

С осторожностью: печеночная энцефалопатия, острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления неврологической симптоматики), почечная недостаточность.

Метронидазол

Metronidazolum

20

0.01

картонная упаковка

ЛП-002568

Россия

1095

1000213943