Укажите свой адрес

Войти
Корзина
Каталог
Акции и скидки Лекарства Витамины и БАД От боли и воспаления От гриппа и ОРВИ Аллергия Для пищеварения Для нервной системы Диабет Вредные привычки Для мышц и суставов Медтовары Диагностические тесты Мама и малыш Гигиена Уход за больными Фитотерапия Ортопедические изделия Здоровое питание Уход
    Прозак капсулы 20мг 14шт
    img
    img
    • Артикул:
      1000333480
    • Производитель:
      Патеон Франс
    • Действующее вещество:
    • Страна происхождения:
      США
    • Порядок отпуска:
      По рецепту
    • Маркировка товара:
      4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9
    • Срок годности:
      36 месяцев
    В наличии в аптеках
    При оформлении самовывоза цена товара не изменится. Даже если в аптеке она отличается
    Самовывоз из 0 аптек

    Характеристики

    Действующее вещество

    Флуоксетин

    Действующее вещество (лат)

    Fluoxetinum

    Форма выпуска

    Капсулы

    Кол-во лекарственного препарата в упаковке

    14

    Описание лекарственной формы

    Непрозрачные твердые желатиновые капсулы № 3, крышечка капсулы зеленого цвета, корпус капсулы желтого цвета, на капсулы нанесен идентификационный код LILLY3105. Содержимое капсул: порошок белого цвета.

    Фармакологическое действие

    Антидепрессант. Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина, что определяет механизм его действия. Флуоксетин практически не обладает сродством к другим рецепторам, например, к α1-, α2- и β-адренорецепторам, серотониновым рецепторам, допаминовым рецепторам, гистаминовым H1-рецепторам, м-холинорецепторам и GABA-рецепторам.

    Фармакокинетика

    Абсорбция При приёме внутрь флуоксетин хорошо всасывается. Приём пищи не влияет на биодоступность данного препарата. Распределение Флуоксетин в значительной степени связывается с белками плазмы (около 95%) и характеризуется большим объёмом распределения (20-40 л/кг). Устойчивая равновесная концентрация в плазме достигается после приёма препарата в течение нескольких недель. Устойчивая равновесная концентрация после продолжительного применения препарата аналогична концентрации, наблюдаемой на 4-5 неделе приёма препарата. Метаболизм Для флуоксетина характерна нелинейная фармакокинетика с эффектом первого прохождения через печень. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-8 часов после приема препарата. Флуоксетин метаболизируется преимущественно изоферментом CYP2D6 в печени путём деметилирования до норфлуоксетина (дезметилфлуоксетина). Выведение Период полувыведения флуоксетина составляет от 4 до 6 дней, период полувыведения норфлуоксетина - от 4 до 16 дней. Поэтому препарат обнаруживается в плазме крови в течение 5-6 недель после прекращения терапии. Выводится флуоксетин преимущественно почками (около 60 %). Флуоксетин выделяется с грудным молоком. Особые группы патентов Пациенты пожилого возраста Фармакокинетические показатели здоровых пациентов пожилого возраста сопоставимы с показателями пациентов более молодого возраста. Печёночная недостаточность При печёночной недостаточности (алкогольный цирроз печени) период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина увеличивался до 7 и 12 дней соответственно. При печеночной недостаточности может потребоваться снижение дозы препарата или частоты его приёма. Почечная недостаточность После однократного приема флуоксетина у пациентов с легкой, средней или тяжелой (анурия) степенью почечной недостаточности фармакокинетические параметры не изменялись по сравнению с таковыми у здоровых добровольцев. Однако, после повторного применения, может наблюдаться удлинение плато устойчивой равновесной концентрации препарата в плазме крови.

    Показания препарата

    показаний нет

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к препарату и к любому из вспомогательных веществ;Детский возраст до 18 лет;Одновременный приём ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и период до 14 дней после их отмены. Как минимум 5-недельный интервал должен быть между прекращением применения флуоксетина и началом применения МАО. Если флуоксетин прописан для постоянного применения и/или в высоких дозах, интервал перед применением МАО должен быть увеличен;Одновременный приём метопролола, используемого для лечения сердечной недостаточности.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, дисфагия, диспепсия, извращение вкуса; в единичных случаях - идиосинкразический гепатит. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, атаксия, букко-глоссальный синдром, миоклонус, тремор, анорексия (вплоть до потери массы тела), тревога, сопровождающаяся сердцебиением, беспокойством, нервозностью, ажитацией, головокружение, утомляемость (сонливость, астения), нарушение процесса концентрации и мышления, маниакальная реакция, нарушения сна (необычные сновидения, бессонница); нарушения зрения (мидриаз, нечеткость зрения); нарушения со стороны вегетативной нервной системы (сухость во рту, повышенное потоотделение, вазодилатация, озноб), серотониновый синдром (комплекс клинических проявлений изменения психического состояния и нейромышечной активности в сочетании с автономными нарушениями нервной системы). Со стороны мочеполовой системы: нарушения мочеиспускания (включая учащенное мочеиспускание), приапизм/продолжительная эрекция, сексуальные нарушения (снижение либидо, задержка или отсутствие семяизвержения, отсутствие оргазма, импотенция). Со стороны эндокринной системы: нарушения секреции АДГ. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции, васкулит, реакции, подобные проявлениям сывороточной болезни. Дерматологические реакции: фоточувствительность, алопеция. Прочие: зевота, экхимоз.

    Применение при беременности/кормлении грудью

    a:2:{s:4:"TEXT";s:1035:"Флуоксетин не следует назначать во время беременности за исключением случаев, когда клиническое состояние женщины требует проведения терапии флуоксетином и оправдывает потенциальный риск для плода. Следует избегать резкого прекращения терапии во время беременности. При применении флуоксетина во время беременности следует соблюдать осторожность, особенно на поздних сроках или непосредственно перед родами. При необходимости применения флуоксетина кормление грудью следует прекратить, либо предусмотреть возможность приёма более низких доз флуоксетина.";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}

    Способ применения

    При депрессии начальная рекомендованная доза составляет 20 мг/сут. При нервной булимии рекомендованная доза составляет 60 мг/сут. При обсессивно-компульсивных расстройствахрекомендованная доза составляет 20-60 мг/сут. При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг/сут. Рекомендованные дозы можно увеличивать или уменьшать, однако применение препарата в дозе более 80 мг/сут не изучалось. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Не существует данных о необходимости изменения дозы в зависимости от возраста. У больных с нарушениями функции печени, сопутствующими заболеваниями или принимающих другие препараты, следует уменьшить дозы и снизить частоту приема.

    Лекарственное взаимодействие

    Прозак не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО и в течение не менее 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. После отмены флуоксетина и началом лечения ингибиторами МАО должен существовать интервал не менее 5 недель. Если проводилось длительное лечение флуоксетином и/или препарат применялся в высоких дозах, то этот интервал следует увеличить. Среди больных, ранее принимавших флуоксетин, и начавших принимать ингибиторы МАО через более короткий интервал, отмечались серьезные случаи развития серотонинового синдрома (проявления которого могут быть сходны с ЗНС), вплоть до летального исхода. Флуоксетин обладает способностью ингибировать изофермент CYP2D6. Поэтому лечение препаратами, которые метаболизируются этой системой и которые имеют узкий терапевтический индекс, следует начинать с наименьших доз, если больной одновременно получает флуоксетин или принимал его в течение предыдущих 5 недель. В случае включения флуоксетина в режим лечения больного, уже принимающего подобный препарат, следует предусмотреть снижение дозы первого препарата. При одновременном применении с Прозаком отмечается изменение концентраций в крови фенитоина, карбамазепина, галоперидола, клозапина, диазепама, алпразолама, лития, имипрамина и дезипрамина, а в некоторых случаях наблюдались проявления токсического действия. При приеме флуоксетина в сочетании с указанными лекарственными препаратами следует предусмотреть консервативный подбор дозы препарата и осуществлять контроль состояния пациента. Флуоксетин прочно связывается с белками плазмы. Поэтому при назначении флуоксетина на фоне применения другого препарата, который прочно связывается с белками плазмы, возможны изменения концентраций в плазме крови обоих препаратов. При одновременном применении флуоксетина с варфарином отмечалось увеличение времени кровотечения. Изменения антикоагулянтного действия (лабораторные показатели и/или клинические признаки и симптомы) имели непостоянный характер. Как и в случае лечения варфарином в сочетании со многими другими лекарственными препаратами в начале применения или в случае прекращения лечения флуоксетином на фоне терапии варфарином следует проводить тщательный контроль показателей свертывания крови. При необходимости назначения других препаратов после отмены Прозака следует учитывать длительный период полувыведения флуоксетина и его активного метаболита норфлуоксетина и, в связи с этим, возможность развития лекарственного взаимодействия. Редко отмечались случаи увеличения продолжительности припадков у больных, принимавших флуоксетин, при проведении электрошоковой терапии.

    Фармакодинамика

    Препарат Прозак® является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), что определяет его механизм действия. Флуоксетин практически не обладает сродством к другим рецепторам, например, к αl-, α2- и β-адренергическим, серотонинергическим, дофаминергическим, гистаминергическим, мускариновым и ГАМК- рецепторам.

    Меры предосторожности

    a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:1929:"Имеются сообщения о возникновении кожной сыпи, анафилактических реакциях и прогрессирующих системных нарушениях с вовлечением в патологический процесс кожи, легких, печени, почек у пациентов, принимающих флуоксетин. При появлении кожной сыпи или других возможных аллергических реакций, этиология которых не может быть определена, прием Прозака следует отменить. Как и в случае применения других антидепрессантов Прозак следует с осторожностью назначать больным, у которых в анамнезе отмечались эпилептические припадки. При применении флуоксетина отмечались случаи развития гипонатриемии (в отдельных случаях уровень натрия в крови был менее 110 ммоль/л). В основном подобные случаи наблюдались у пожилых пациентов и у больных, получавших диуретики, вследствие уменьшения ОЦК. У больных сахарным диабетом во время лечения Прозаком отмечалась гипогликемия, а после отмены препарата - гипергликемия. В начале и после окончания лечения флуоксетином может потребоваться коррекция доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь. ";}

    Влияние на способность управлять ТС и механизмами

    В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

    Фармакотерапевтическая группа

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

    Отпуск

    по рецепту

    Тип упаковки

    картонная упаковка

    Наименование/Бренд

    Регистрационный номер

    П N014206/01