576 ₽

по рецепту

576 ₽

Тримектал МВ таблетки 35мг 60шт

576 ₽

  • Отпускпо рецепту
  • Действующее веществоТриметазидин
  • Форма выпускаТаблетки

Инструкция

Описание

Тримектал МВ таблетки 35мг 60шт предназначен для нормализации обменных процессов в сердечной мышце. Препарат снижает негативные последствия гипоксии путем снижения кислорода в тканях. Средство эффективно поддерживает работу миокарда, воздействуя на участки, которые затрагивает ишемия. Тримектал нашел особое применение не только в кардиологии, но и офтальмологии, неврологии.Таблетки принимаются внутрь по 1 шт. утром и вечером:- для профилактики стенокардии (частых приступов);- в качестве монотерапии.Средство также устраняет головокружение, шум в ушах, нормализует самочувствие и качество сна. Оно хранится в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при максимальной температуре до 25°C.

Описание

Тримектал МВ таблетки 35мг 60шт предназначен для нормализации обменных процессов в сердечной мышце. Препарат снижает негативные последствия гипоксии путем снижения кислорода в тканях. Средство эффективно поддерживает работу миокарда, воздействуя на участки, которые затрагивает ишемия. Тримектал нашел особое применение не только в кардиологии, но и офтальмологии, неврологии.Таблетки принимаются внутрь по 1 шт. утром и вечером:- для профилактики стенокардии (частых приступов);- в качестве монотерапии.Средство также устраняет головокружение, шум в ушах, нормализует самочувствие и качество сна. Оно хранится в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при максимальной температуре до 25°C.

Описание лекарственной формы

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 35 мг, 30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные

Фармакодинамика

Оказывает антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, препарат оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутрикочного содержания АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутрикочное содержание ионов калия. Уменьшает внутрикочный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность кочных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из кок и выраженность ишемических повреждений миокарда. Триметазидин сокращает частоту приступов стенокардии, уменьшает потребность в приеме нитратов, через 2 нед приема повышает толерантность к физической нагрузке, снижает резкие колебания АД. Уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз улучшает функциональную активность сетчатки глаза.

Фармакологическое действие

Антигипоксический препарат;Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию;Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокадой окисления жирных кислот); Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина;В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность; 90%. Время достижения C в плазме крови; 5 ч. Стабильное состояние достигается через 60 ч. Vd; 4,8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию распределения в тканях. Связывание с белками плазмы крови; 16%. Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60%; в неизмененном виде). T; около 7 ч, у пациентов старше 65 ; около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина; печеночный клиренс снижается с возрастом. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Фармакотерапевтическая группа

Антиангинальное средство.

Показания препарата

ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии (в составе моно- или комбинированной терапии).

Способ применения

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения врач устанавливает индивидуально. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (КК 30-60 мл/мин) и пациентов пожилого возраста необходимо сократить кратность приема до 1 раза/сут (утром, во время завтрака).

Противопоказания

болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног и другие, связанные с ними двигательные нарушения; почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин); беременность; период лактации (грудного вскармливания); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: печеночная недостаточность тяжелой степени (клинические данные ограничены); почечная недостаточность средней степени (КК 30-60 мл/мин); возраст старше 75 лет.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В ходе клинических исследований не было выявлено влияния триметазидина на показатели гемодинамики, однако в период пострегистрационного применения наблюдались случаи головокружения и сонливости (см. раздел «Побочное действие»), что может повлиять на способность к управлению автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций.

Особые указания

Тримектал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации. В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации). Триметазидин может вызвать или ухудшить симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования. При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром беспокойных ног, тремор, неустойчивость в позе Ромберга и шаткость походки, триметазидин следует окончательно отменить. Такие случаи редки, и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов; в течение 4 мес после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 мес после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога. Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и шаткостью походки или выраженным снижением АД, особенно у пациентов, принимающих гипотензивные препараты. Следует с осторожностью назначать Тримектал МВ пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции: при умеренной почечной недостаточности; у пожилых пациентов старше 75 . Ввиду лекарственной формы препарата Тримектал МВ, табки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, табка может не раствориться в кишечнике и выделиться с калом, что не влияет на терапевтическую эффективность препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Учитывая возможность развития нежелательных реакций со стороны ЦНС при приеме триметазидина (см.;Побочные действия;), следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

a:2:{s:4:"TEXT";s:2887:"Нежелательные реакции, определенные как нежелательные явления, имеющие по крайней мере возможное отношение к лечению триметазидином, приведены в следующей градации: очень часто (более 1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10000, менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000); частота неизвестна (частота не может быть подсчитана по доступным данным). Со стороны пищеварительной системы: часто; боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; частота неизвестна; запор. Общие расстройства: часто; астения. Со стороны ЦНС: часто; головокружение, головная боль; частота неизвестна; симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и шаткость походки, синдром беспокойных ног, другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после прекращения терапии; нарушения сна (бессонница, сонливость). Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой кчатки: часто; кожная сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна; острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке. Со стороны ССС: редко; ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов, приливы крови к коже лица. Со стороны кровеносной и лимфатической системы: частота неизвестна; агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна; гепатит.";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}

Применение при беременности/кормлении грудью

Данные о применении триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию крыс обоего пола. В качестве меры предосторожности не рекомендуется применять препарат Тримектал МВ во время беременности. Данные о выделении триметазидина или его метаболитов с грудным молоком отсутствуют. Риск для новорожденного/ребенка не может быть исключен. Не следует применять препарат Тримектал МВ во время грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

В клинических исследованиях триметазидина показано, что он способствует увеличению антиишемической активности других антиангинальных препаратов. Других взаимодействий не наблюдалось.

Меры предосторожности

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации. В случае развития приступа стенокардии следует вновь оценить степень поражения коронарных артерий и, при необходимости, адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации). Триметазидин может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования. При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром «беспокойных ног», тремор, неустойчивость походки, триметазидин следует окончательно отменить. Такие случаи редки, и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога. Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью походки или артериальной гипотензией, особенно у пациентов, принимающих гипотензивные препараты (см. раздел «Побочное действие»). Следует с осторожностью назначать препарат триметазидин пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции: при нарушении функции почек умеренной степени тяжести (см. разделы «Фармакологические свойства» и «Способ применения и дозы»), а также пожилым пациентам старше 75 лет (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Бренд

Тримектал МВ

Действующее вещество (лат)

Trimethazidinum

Кол-во препарата

60

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

ЛСР-004842/10

Страна происхождения

Россия

Срок годности

1095

Артикул

7000000318

Главная
Каталог
Корзина
Избранное
Профиль