Трихопол таблетки 250мг 20шт являются противомикробным лекарственным средством. Действие активных компонентов направлено на блокирование синтеза ДНК в патогенных клетках, из-за чего прекращается их рост и развитие, а затем наступает гибель. Таблетки Трихопол показаны при бактериальном вагинозе, трихомониазе, лямблиозе, амебиазе. Они эффективны в лечении язвенного гингивита и острых одонтогенных инфекций. Препарат назначается в комплексной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пациентам, готовящимся к операции на желудочно-кишечном тракте или репродуктивных органах.

Трихопол таблетки 250мг 20шт являются противомикробным лекарственным средством. Действие активных компонентов направлено на блокирование синтеза ДНК в патогенных клетках, из-за чего прекращается их рост и развитие, а затем наступает гибель. Таблетки Трихопол показаны при бактериальном вагинозе, трихомониазе, лямблиозе, амебиазе. Они эффективны в лечении язвенного гингивита и острых одонтогенных инфекций. Препарат назначается в комплексной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пациентам, готовящимся к операции на желудочно-кишечном тракте или репродуктивных органах.

Таблетки, 250 мг, 10 шт. (10) - блистеры, 2 шт. / пачки картонные

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytiсa, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола;Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших;Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов;Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.;А также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens);Некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл

Быстро всасывается из ЖКТ (около 80%). После применения препарата в дозе 250, 500 мг или 2 г у взрослых добровольцев C_max в плазме крови достигается через 1;3 ч и составляет соответственно: 4,6;6,5 мкг/мл, 11,5;13 мкг/мл и 30;45 мкг/мл. Наличие пищи снижает скорость всасывания и C_max препарата в сыворотке крови. Связывание с белками крови низкое (менее 20%). Проникает в ткани и жидкости организма (в т.ч. желчь, слюну, грудное молоко, влагалищные выделения, семенную жидкость, спинно-мозговую жидкость, ткани мозга и печени). Метаболизируется (30;60%) путем гидроксилирования, окисления, взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит; 2-оксиметронидазол; также обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Выводится преимущественно с мочой (60;80%), с фекалиями; 6;15%. Почечный Cl препарата составляет 70;100 мл/мин. У больных пожилого возраста этот показатель ниже.

Противомикробное и противопротозойное средство.

трихомониаз; бактериальный вагиноз; все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз); лямблиоз; инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции); анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу; лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином; профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, и запивая достаточным количеством воды. Терапию следует начинать с вечернего приема и постепенного увеличения дневных доз. Препарат может приниматься независимо от приема пищи. Препарат следует принимать циклами продолжительностью не менее одного месяца. Взрослые 75-150 мг/сутки в виде разовой дозы вечером перед сном. Доза может быть увеличена до 300 мг/сутки, разделенных на два приема. У госпитализированных пациентов доза может быть постепенно увеличена до 600 мг/сутки в повторных дозах. Пожилые пациенты Для пожилых или ослабленных пациентов рекомендуемая суточная доза должна быть снижена до 100 мг/сутки в виде дробных доз или в качестве разовой дозы в вечернее время перед сном. Данную дозу можно постепенно повышать под наблюдением врача в зависимости от эффективности и переносимости препарата. В большинстве случаев для данных пациентов следует избегать назначения разовой дозы более 100 мг. Обычно не требуется доза, превышающая 300 мг/сутки.

Повышенная чувствительность к метронидазолу или к другим нитроимидазольным производным; заболевания крови, лейкопения (в том числе в анамнезе); нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.

Слишком высокие дозы могут стать причиной усиления побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги

Учитывая риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает. Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью. Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией. Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей. Использование в педиатрии В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость/бессонница, периферическая нейропатия, дезориентация, нервозность, депрессия, нарушение координации движений, судороги (редко). Со стороны органов ЖКТ: сухость и металлический привкус во рту, анорексия, тошнота (наиболее часто), дискомфорт в области ЖКТ, рвота, запор/диарея (редко). Со стороны мочеполовой системы: жжение и дискомфорт в области уретры, сухость влагалища и/или вульвы, снижение либидо, болезненный половой акт, темная окраска мочи. Прочие: лейкопения (редко, проходит после лечения), тромбоцитопения, сыпь, кожный зуд, кандидоз полости рта, влагалища, аллергические реакции (крапивница, гиперемия лица, слизистой оболочки носа, повышенная температура), обложенный язык, воспаление языка и десен, при в/в введении возможен тромбофлебит (снижается при применении в/в катетера).

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, метронидазол усиливает их действие и увеличивает протромбиновое время; усиливает действие солей лития. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола, а циметидин; повышает. Усиливает токсическое действие алкоголя. В ходе одновременного применения дисульфирама и метронидазола могут появиться острый психоз и дезориентация, поэтому метронидазол можно назначать через 2 недели после окончания приема дисульфирама. При совместном применении метронидазола с астемизолом и терфенадином возникают аритмия, изменения ЭКГ.

С осторожностью применяют у больных с заболеваниями печени (необходимо снижение дозы), принимающих кортикостероиды; предрасположенных к развитию отеков; в период лечения необходимо осуществлять контроль за картиной крови, исключить прием алкоголя. При трихомониазе необходимо одновременное лечение полового партнера. Препарат может изменять результаты анализа на содержание трансаминаз в сыворотке крови, ЛДГ, триглицеридов и глюкозы. Больные с нежелательными симптомами со стороны ЦНС, должны находится под тщательным наблюдением врача. После применения препарата возможно развитие кандидоза полости рта, влагалища или ЖКТ. В этих случаях целесообразно назначение противогрибковых препаратов. При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами; нельзя применять никаких других препаратов, вводимых инфузионно. Раствор в полиэтиленовых флаконах, который остался после вливания, нельзя использовать повторно. Раствор в ампулах можно вводить неразбавленным или разбавлять 300;400 мл физиологического раствора (готовят перед употреблением).

Трихопол

Metronidazolum

20

блистерная упаковка

П N014703/01

Польша

1095

7000001378