495 ₽

по рецепту

495 ₽

Фотил Форте капли глазные 40мг + 5мг/мл 5мл

495 ₽

  • Отпускпо рецепту
  • Действующее веществоПилокарпин+Тимолол
  • Форма выпускаКапли глазные

Инструкция

Описание

Фотил Форте капли глазные 40мг + 5мг/мл 5мл являются комбинированным противоглаукомным препаратом. Он способствует снижению внутриглазного давления, сокращая мышцы радужной оболочки глаза. Это действие облегчает отток водянистой влаги, и такой эффект продолжается в течение 4-14 часов. Глазные капли Фотил Форте используются для лечения открытоугольной и закрытоугольной глаукомы, вторичной глаукомы, высокого внутриглазного давления после проведения хирургической операции на органах зрения. Средство противопоказано детям до 18-ти лет, пациентам с бронхиальной астмой, синусовой брадикардией, кардиогенным шоком.

Описание

Фотил Форте капли глазные 40мг + 5мг/мл 5мл являются комбинированным противоглаукомным препаратом. Он способствует снижению внутриглазного давления, сокращая мышцы радужной оболочки глаза. Это действие облегчает отток водянистой влаги, и такой эффект продолжается в течение 4-14 часов. Глазные капли Фотил Форте используются для лечения открытоугольной и закрытоугольной глаукомы, вторичной глаукомы, высокого внутриглазного давления после проведения хирургической операции на органах зрения. Средство противопоказано детям до 18-ти лет, пациентам с бронхиальной астмой, синусовой брадикардией, кардиогенным шоком.

Описание лекарственной формы

Капли глазные, 5 мл - флаконы-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные

Фармакодинамика

Глазные капли Фотил® форте содержат два активных вещества. Пилокарпин является парасимпатомиметиком, который стимулирует м-холинергические рецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги. Этот эффект сохраняется от 4 до 14 час. Тимолол, являясь бета-адреноблокатором, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета1- и бета2-адренорецепторами. Он снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Мишени действия тимолола - бета2-адренергические рецепторы в цилиарном теле. Гипотензивный эффект наступает через 20 минут после инстилляции, достигает максимума через 2 часа и продолжается около 24 часов.

Фармакологическое действие

Комбинированный противоглаукомный препарат;Пилокарпин - м-холиномиметик;При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление;Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги;Этот эффект сохраняется от 4 ч до 14 ч.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает через роговицу. Концентрация в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. Период его полувыведения из сред глаза составляет 1,5-2,5 часа. Пилокарпин выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Комбинация его с тимололом, который уменьшает образование водянистой влаги, замедляет скорость выведения пилокарпина. Пилокарпин быстро гидролизируется на неактивные формы в плазме крови и печени. Период полувыведения составляет менее 0,5 час. Гимолол быстро проникает через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза. Около 80 % примененного местно тимолола проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови определяется примерно через 1 час после инстилляции глазных капель. Период полувыведения составляет 2-5 часов. Метаболизируется, в основном, в печени. Выводится преимущественно через почки.

Фармакотерапевтическая группа

Противоглаукомное средство комбинированное (м-холиномиметик и бета-адреноблокатор).

Показания препарата

Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина: открытоугольная глаукома; закрытоугольная глаукома; вторичная глаукома; повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций.

Способ применения

Назначают по 1 капле препарата Фотил ( Фотил капли глазн. фл.-кап. 5 мл кор. 1 Сантэн АО ) в пораженный глаз 2 раза/сут. У некоторых больных стабильное снижение внутриглазного давления достигается только через несколько недель терапии. Поэтому при оценке результатов лечения следует провести измерение внутриглазного давления примерно через 4 недели после начала лечения. Если не происходит ожидаемого снижения внутриглазного давления, то следует назначить Фотил форте по 1 капле 2 раза/сут.

Противопоказания

передний увеит; синусовая брадикардия; AV-блокада II и III степени; декомпенсированная сердечная недостаточность; кардиогенный шок; бронхиальная астма; ХОБЛ; детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков); состояние непосредственно после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, отслойке сетчатки, миопии, перед хирургическими операциями под общей анестезией.

Передозировка

Наиболее общие симптомы, вызванные передозировкой парасимпатомиметических препаратов и бета-адреноблокаторов: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и острая сердечная недостаточность

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или эксплуатации любого сложного оборудования, требующего повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Со стороны глаза: - затуманивание зрения; - раздражение глаза; - быстро проходящие чувство жжения и боль в глазу; - усиление слезотечения; - синдром "сухого глаза" - дерматит век; - покраснение конъюнктивы;- спазм цилиарной мышцы и индуцированная близорукость; - снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза); - снижение чувствительности роговицы; - точечный кератит; - аллергический блефароконъюнктивит. Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. При длительном использовании пилокарпина наблюдалось обратимое помутнение хрусталика. Системные: Тошнота, диарея, потливость, повышенное слюноотделение и снижение артериального давления, обострение бронхиальной астмы, сердечная недостаточность, брадикардия и аритмия, височные и супраорбитальные головные боли, высыпания на коже, крапивница. Тимолол проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает воздействие на центральную нервную систему. У всех пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, он может вызвать астенический синдром, тошноту, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головную боль и депрессию. Очень редко - заложенность носа, диплопию и птоз.

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение препарата Фотил при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фотила форте с препаратами, способствующими высвобождению катехоламинов (например, с резерпином), в единичных случаях наблюдались артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), брадикардия, головокружение. Одновременное применение бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта и повышает риск развития нарушений сердечной проводимости и артериальной гипотензии. Ингибиторы изофермента CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме,

Меры предосторожности

Глазные капли Фотил не следует применять одновременно с другими глазными каплями, содержащими бета-адреноблокаторы. Использование других глазных капель следует прекратить прежде, чем начата терапия препаратом Фотил. Предыдущий противоглаукомный препарат следует отменить, а терапию глазными каплями Фотил начать на следующий день. Оценку эффективности действия препарата следует проводить через 4 недели после начала лечения при регулярном контроле внутриглазного давления. Дальнейшее лечение также следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Глазные капли Фотил содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому не рекомендуется использовать препарат при ношении контактных линз. Перед применением препарата Фотил® следует вынуть контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин после инстилляции препарата. Тимолол, входящий в состав препарата, может маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом или симптомы гиперфункции щитовидной железы. В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить Фотил за 48 ч до операции, т.к. препарат усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков. Миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или эксплуатации любого сложного оборудования, требующего повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Бренд

Фотил

Действующее вещество (лат)

Pilocarpinum+Timololum

Кол-во препарата

1

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

П N015333/01

Страна происхождения

Франция

Срок годности

1095

Артикул

7000002301

Главная
Каталог
Корзина
Избранное
Профиль