628 ₽

628 ₽

Аскорил Экспекторант сироп 200мл

628 ₽

  • ПроизводительГленмарк
  • Действующее вещество (лат)Bromhexinum+Guaiphenesinum+Salbutamolum
  • Страна происхожденияИндия
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности24 месяца

Инструкция

Описание

Аскорил Экспекторант сироп 200мл — комбинированный препарат на основе бромгексина, сальбутамола и гвайфенезина. Оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхолитическое воздействие. Снижает вязкость мокроты и улучшает ее отхождение, облегчает ее вывод при ряде легочных патологийПрименяется для снятия симптоматики при болезнях бронхов и легких, осложненных образованием трудноотделяемой мокроты.Аскорил Экспекторант сироп 200мл не назначается при индивидуальной непереносимости, патологиях почек, печени, повышенном АД, тиреотоксикозе и сахарном диабете, ряде офтальмологических заболеваний, язвах ЖКТ, до 6 лет, при беременности и лактации.

Артикул

7000001607

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество (лат)

Bromhexinum+Guaiphenesinum+Salbutamolum

MKB10

Бронхит, не уточненный как острый или хронический, Астма, Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, Мокрота, Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически, Туберкулез, Пневмокониоз неуточненный, Пневмония без уточнения возбудителя, Эмфизема, Коклюш

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

П N015290/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

1

Описание лекарственной формы

Сироп в виде прозрачной, оранжевого цвета, вязкой жидкости со специфическим запахом.

Способ применения

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл (2 ч.ложки) 3 раза в сутки.Детям до 6 лет — по 5 мл (1 ч.ложка) 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 5–10 мл (1–2 ч.ложки) 3 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием;Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия;Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких;Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД;Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее действие, улучшает отхождение мокроты

Фармакокинетика

СальбутамолПри приеме внутрь абсорбция высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы; 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2; 3,8;6 ч. Выводится почками (69;90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%.БромгексинПри приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность низкая (эффект первичного прохождения через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2; 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.ГвайфенезинАбсорбция из ЖКТ быстрая (через 25;30 мин после приема внутрь). T1/2; 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания препарата

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета: бронхиальная астма; трахеобронхит; обструктивный бронхит; пневмония; эмфизема легких; коклюш; пневмокониоз; туберкулез легких.

Передозировка

Усиление проявлений побочных действий, за исключением дозонезависимых аллергических реакций

Побочные действия

Редко при применении в высоких дозах: * головная боль, * головокружение, * повышенная нервная возбудимость, * нарушение сна, * сонливость, * тремор, * судороги, * тошнота, * рвота, * диарея, * обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, * учащенное сердцебиение, * возможно окрашивание мочи в розовый цвет, * аллергические реакции (сыпь, крапивница), * коллапс, * бронхоспазм.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность, период лактации; тахиаритмия, миокардит; пороки сердца; декомпенсированный сахарный диабет; тиреотоксикоз; глаукома; печеночная или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочное кровотечение; артериальная гипертензия (для применения таблеток); детский возраст до 6 лет (для применения таблеток).С осторожностью препарат в форме таблеток назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.

Лекарственное взаимодействие

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.Аскорил экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол.Входящий в состав препарата сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.Диуретики и препараты ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом Аскорил экспекторант щелочное питье.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.Сальбутамол; бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.Бромгексин; муколитическое средство. Оказывает отхаркивающее действие, улучшает отхождение мокроты.Гвайфенезин; муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Применение при беременности/кормлении грудью

В период беременности применять препарат не рекомендуется.При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Меры предосторожности

Сальбутамол:Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, так как у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных глюкокортикостероидов и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных глюкокортикостероидов.Если лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской помощью.Дозу или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.Пациенты, принимающие сальбутамол, для облегчения симптомов также могут принимать бронходилататоры короткого действия.Повышение потребности в применении бронходилататоров, в особенности ингаляционных бета2 агонистов короткого действия, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля заболевания. Пациентам следует дать указания обращаться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем обычно.В подобной ситуации следует провести повторную оценку состояния пациентов и решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной терапии (например, более высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов или курса терапии пероральными глюкокортикостероидами). Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке.Пациентов следует предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью.Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом.При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом.Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, так как он не стимулирует альфа адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании.При применении бета2 агонистов преимущественно парентеральным способом или с помощью небулайзера может возникать потенциально серьезная гипокалиемия. Рекомендуется применять особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, так как гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и кортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.Как и другие агонисты бета адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный эффект.Бромгексин:Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды. Поэтому при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида. Гвайфенезин:Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.В случае сбора мочи в пределах 24 часов после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5 гидроксииндолуксусная кислота (5 ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмамиУчитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Наименование/Бренд

Аскорил

Производитель

Гленмарк

Страна происхождения

Индия

Срок годности

24 месяца

Форма выпуска

Сироп

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9