Укажите свой адрес

Войти
Заказы
Корзина
Каталог
Акции и скидки Лекарства Витамины и БАД От боли и воспаления От гриппа и ОРВИ Аллергия Для пищеварения Для нервной системы Диабет Вредные привычки Для мышц и суставов Медтовары Диагностические тесты Мама и малыш Гигиена Уход за больными Фитотерапия Ортопедические изделия Здоровое питание Уход

    Дексаметазон-Виал раствор для инъекций 4мг/мл 1мл 25шт

    Дексаметазон-Виал раствор для инъекций 4мг/мл 1мл 25шт
    163.00
    img
    img
    • Артикул:
      1000293518
    • Производитель:
      СиЭсПиСи Оуи Фармасьютикал
    • Действующее вещество:
    • Страна происхождения:
      Китай
    • Порядок отпуска:
      По рецепту
    • Маркировка товара:
      4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9
    • Срок годности:
      36 месяцев
    163.00
    Плюс 0,5%, 1%, 2% от суммы покупки
    Количество
    До 2% от суммы покупки баллами
    Условия бонусной программы
    Доставка в аптеку
    Доставка в любую аптеку бесплатно
    Наличие в аптеках
    Онлайн цены и цены в аптеках могут отличаться.
    Найти в аптеке

    Описание товара

    Дексаметазон-Виал – раствор 4 мг/мл 1 мл 25 шт, предназначенный для инъекций. Его активные компоненты препятствуют развитию воспаления и аллергических реакций, оказывают противошоковое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие.

    Раствор Дексаметазон-Виал назначают пациентам с токсическим, операционным, травматическим шоком, острыми и тяжелыми аллергическими реакциями, бронхиальной астмой. Средство помогает в лечении острого гепатита, надпочечниковой недостаточности, системной красной волчанки, ревматоидного артрита.

    Характеристики

    Действующее вещество

    Дексаметазон

    Действующее вещество (лат)

    Dexamethasonum

    Форма выпуска

    Раствор

    Кол-во лекарственного препарата в упаковке

    25

    Описание лекарственной формы

    Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

    Фармакокинетика

    Абсорбция Максимальная концентрация дексаметазона в плазме крови достигается через 5 мин после в/в введения и через 1 ч после в/м введения. Распределение Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 77%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы составляет 190 мин. Метаболизм Метаболизируется в печени. Небольшое количество дексаметазона метаболизируется в почках и других органах. Выведение До 65% дозы выводится почками в течение 24 ч.

    Показания препарата

    Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) при неэффективности другой терапии; аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции; отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы); бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит); острая надлочечниковая недостаточность; тиреотоксический криз; острый гепатит, печеночная кома; отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

    Противопоказания

    Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность. Для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (так называемый сухой сустав, например, при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей. С осторожностью: паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый) системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии; поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ; иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование); заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит; заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого - разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия; эндокринные заболевания - сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга; тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз; гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению; системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирение (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома. Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность (или кратковременность) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

    Побочные действия

    a:2:{s:4:"TEXT";s:11164:"a:2:{s:4:"TEXT";s:10984:"Нарушения со стороны системы кроветворения Редко - уменьшение количества моноцитов и/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинопения, тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура; Частота неизвестна - гиперкоагуляция, панцитемия. Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто - аллергические реакции (в т.ч. реакции гиперчувствительности), снижение иммунного ответа и повышение восприимчивости к инфекциям; Редко - сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции. Нарушение со стороны обмена веществ и питания Часто - повышение массы тела, ожирение, гипергликемия, задержка натрия и воды, повышенное выведение калия; Не часто - гипертриглицеридемия; Очень редко - гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс, эпидуральный липоматоз (при системной терапии ГКС); Частота неизвестна - гиперхолестеринемия, повышение выведения кальция, гипокальциемия. Нарушения со стороны эндокринной системы Часто - надпочечниковая недостаточность, гипофизарная недостаточность (особенно на фоне стресса), снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпизарных зон роста); Частота неизвестна - задержка полового созревания у детей, преждевременное половое созревание детей, остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости). Нарушения со стороны нервной системы Нечасто - повышение внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга) после отмены терапии, головокружение, головная боль, вертиго, нейропатия, гиперкинезии; Очень редко - судороги, появление латентной или ухудшение течения имеющейся эпилепсии; Частота неизвестна - дезориентация, нервозность, беспокойство, при в/в введении - судороги. Нарушения со стороны психики Нечасто - бессонница; Редко - психозы, изменение личности и поведения, раздражительность, депрессия, склонность к суицидальным мыслям, эйфория, тревожность, галлюцинации, эмоциональная лабильность; Частота неизвестна - делирий, паранойя. Со стороны органа зрения Нечасто - отек диска зрительного нерва, задняя субкапсулярная катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления; Очень редко - экзофтальм, вторичные инфекции глаз, ретинопатия, центральная серозная хориоретинопатия, трофические изменения роговицы, хемоз, птоз, мидриаз, перфорация роговицы на фоне уже существующего кератита; Частота неизвестна - внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза). Нарушения со стороны сердца Очень редко - полифокальная желудочковая экстрасистолия, брадикардия, вплоть до остановки сердца, снижение сократимости миокарда, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, разрыв миокарда после недавно перенесенного острого инфаркта; Частота неизвестна - аритмии, изменения электрокардиограммы, характерные для гипогликемии. Нарушения со стороны сосудов Нечасто - повышение АД; Редко - тромбоэмболические осложнения; Очень редко - васкулит; Частота неизвестна - увеличение ломкости капилляров, при в/в введении - "приливы" крови к лицу. Нарушения со стороны ЖКТ Часто - дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота; Нечасто - тошнота, икота, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки; Очень редко - эрозивный эзофагит, перфорация стенок желудка или кишечника и желудочно-кишечные кровотечения (гематемезис, мелена), особенно у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника; Частота неизвестна - боли в животе, рвота, панкреатит, повышение или снижение аппетита, метеоризм. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз; Очень редко - перфорация стенок желчного пузыря. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Часто - атрофия мышц, мышечная слабость, "стероидная" миопатия; Нечасто - асептический некроз костей; Очень редко - компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий (особенно при применении с некоторыми хинолонами). Нарушения со стороны кожных покровов и подкожных тканей Часто - замедление заживления ран, стрии, петехии и экхимозы, повышенное потоотделение, акне, подавление кожной реакции при проведении аллергологических тестов, эритема, истончение кожи; Очень редко - ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница; телеангиоэктазии, гипертрихоз, розацеоподобный периоральный дерматит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение регулярности менструального цикла, аменорея; Редко - импотенция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Частота неизвестна - лейкоцитурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения Очень редко - отеки, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу), "стерильные" абсцессы и покраснение кожи, чувство жжения в месте инъекции, артропатия; Частота неизвестна - в месте введения - онемение, боль, парестезии, инфекции. Синдром "отмены": если у пациента, длительно принимающего ГКС, быстро уменьшить дозу препарата, могут развиться признаки недостаточности надпочечников, что может сопровождаться снижением АД и привести к смерти пациента. Также возможно развитие синдрома "отмены", не связанного с недостаточностью надпочечников (анорексия, тошнота, рвота, летаргия, головная боль, лихорадка артралгия, десквамация эпителия, миалгия, снижение массы тела, снижение АД). В некоторых случаях синдром "отмены" может быть аналогичным симптомам заболевания, по поводу которого пациент получал лечение дексаметазоном. При развитии тяжелых нежелательных реакций лечение должно быть прекращено.";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}

    Применение при беременности/кормлении грудью

    a:2:{s:4:"TEXT";s:1037:"Во время беременности (особенно в I триместре) препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}

    Лекарственное взаимодействие

    Дексаметазон фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (может образовывать нерастворимые соединения). Дексаметазон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий). Ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты, снижает содержание ее метаболитов в крови (при отмене дексаметазона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений). При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых ацетиляторов"), что приводит к снижению их плазменных концентраций. Увеличивает риск развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция "печеночных" ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола).Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.Гипокалемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.В высоких дозах снижает эффект соматропина.

    Фармакодинамика

    Дексаметазон - синтетический гормон коры надпочечников, глюкокортикостероид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами ГКС с образованием комплекса, проникающего в ядро клетки и стимулирующего синтез матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК); последняя индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления и аллергии. Влияние на белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани. Влияние на липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии. Влияние на углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза. Влияние на водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералкортикостероидная активность), снижает абсорбцию кальция из ЖКТ, «вымывает» кальций из костей, повышает выведение кальция почками. Противовоспалительное действие связано с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных). Противоаллергическое действие развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления (АД) (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции); снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивное действие обусловлено торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1 и интерлейкина-2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Дексаметазон оказывает в 30 раз более выраженное действие, чем эндогенный кортизол. В фармакологических дозах угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, способствует развитию вторичной надпочечниковой недостаточности. Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС. Угнетает секрецию тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов. Подавляет высвобождение бета-липопротеина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Повышает возбудимость центральной нервной системы (ЦНС). Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает - эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов). Особенность действия - значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности. Время развития клинического эффекта При внутривенном (в/в) введении действие развивается быстро; при внутримышечном (в/м) введении клинический эффект развивается через 8 ч. Действие продолжительное: от 17 до 28 дней после в/м введения и от 3 дней до 3 недель после местного применения.

    Меры предосторожности

    a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:737:"Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача. Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс ГКС снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом - повышается.";}

    Влияние на способность управлять ТС и механизмами

    В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Фармакотерапевтическая группа

    Глюкокортикостероид.

    Отпуск

    по рецепту

    Тип упаковки

    картонная упаковка

    Наименование/Бренд

    Регистрационный номер

    ЛСР-006923/10

    В наличии за 163 ₽