Левотироксин натрия
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми таблетки 100мкг 100шт
- Артикул:7000000679
- Производитель:Берлин-Хеми
- Действующее вещество:
- Страна происхождения:Германия
- Порядок отпуска:По рецепту
- Маркировка товара:4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9
- Срок годности:24 месяца
Описание товара
• гипотиреоз;
• зоб;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.L-Тироксин подходит для взрослых и для детей. Выпускается в форме таблеток, оформленных в блистер, пить которые рекомендуется натощак не менее, чем за полчаса до первого приема еды.
- Действующее вещество
- Действующее вещество (лат)
- Форма выпуска
- Кол-во лекарственного препарата в упаковке
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата
- Особые указания
- Противопоказания
- Побочные действия
- Передозировка
- Применение при беременности/кормлении грудью
- Способ применения
- Лекарственное взаимодействие
- Фармакодинамика
- Меры предосторожности
- Влияние на способность управлять ТС и механизмами
- Фармакотерапевтическая группа
- Отпуск
- Тип упаковки
- MKB10
- Наименование/Бренд
- Регистрационный номер
Характеристики
Действующее вещество
Действующее вещество (лат)
Levothyroxinum natrium
Форма выпуска
Таблетки
Кол-во лекарственного препарата в упаковке
100
Описание лекарственной формы
Таблетки
Фармакологическое действие
Синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.
Фармакокинетика
Всасывание После приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно из верхнего отдела тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь. Распределение Связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином) более чем на 99%. В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов. Метаболизм Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Выведение Метаболиты выводятся с мочой и с желчью. T1/2 составляет 6-7 дней. Фармакокинетика в особых клинических случаях При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.
Показания препарата
• гипотиреоз; • эутиреоидный зоб; • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы; • рак щитовидной железы (после оперативного лечения); • диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
Особые указания
При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе, требующей повышенной концентрации внимания.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата; нелеченный тиреотоксикоз; острый инфаркт миокарда, острый миокардит; нелеченная недостаточность функции надпочечников. С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). При применении в чрезмерно высоких дозах - гипертиреоз (изменение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, потливость, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела). При применении в недостаточно эффективных дозах - гипотиреоз (дисменорея, запор, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, увеличение массы тела).
Передозировка
• Сердцебиение; • Нарушение ритма сердца; • Боли в сердце; • Беспокойство; • Тремор; • Нарушение сна; • Повышенная потливость; • Снижение аппетита; • Снижение массы тела; • Диарея
Применение при беременности/кормлении грудью
a:2:{s:4:"TEXT";s:1665:"При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Применение препарата в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.";s:4:"TYPE";s:4:"TEXT";}
Способ применения
Внутрь, натощак, не менее чем за 30 минут до завтрака. Суточную дозу препарата устанавливают и контролируют индивидуально на основании лабораторных и клинических данных обследования. Как показывает накопленный опыт, при небольшой массе тела и при наличии крупной узловатой струмы достаточна невысокая доза. Если не предписано иное, действуют следующие рекомендации по дозировке: • при гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза, взрослым 25-100 мкг, затем дозу увеличивают по назначению врача через каждые 2-4 недели на 25-50мкг до достижения поддерживающей суточной дозы 125-250 мкг; детям 12,5-50 мкг, при длительном курсе лечения доза определяется массой тела и ростом ребенка (из ориентировочного расчета от 100 до 150 мкг левотироксина натрия на 1 м2 поверхности тела); • для предупреждения рецидива зоба и при диффузном зобе взрослым 75-200 мкг/сут.; • в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками 50-100 мкг/сут; • при лечении злокачественной опухоли суточная доза 150-300 мкг.
Лекарственное взаимодействие
Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы). При одновременном применении холестирамин уменьшает плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. Быстрое в/в введение фенитоина повышает содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина и лиотиронина. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, т.к. способны вытеснять его из мест связывания с белками плазмы.
Фармакодинамика
Терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес.
Меры предосторожности
a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:575:"При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.";}
Влияние на способность управлять ТС и механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе, требующей повышенной концентрации внимания.
Фармакотерапевтическая группа
Тиреоидное средство.
Отпуск
по рецепту
Тип упаковки
блистерная упаковка
MKB10
Диагностика заболеваний эндокринной системы, Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности, Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния, Другие формы гипотиреоза, Нетоксический диффузный зоб, Злокачественное новообразование щитовидной железы, Нетоксический одноузловой зоб, Эутиреоидный синдром
Наименование/Бренд
Регистрационный номер
П N008964
В наличии за 129 ₽
- г. Москва, Ферганский проезд, д. 14к3Сегодня 09:00 — 22:00
- г. Москва, ул. Маршала Захарова, д. 2Сегодня 10:00 — 22:00
- г. Москва, ул. Краснодонская, д. 1к1Сегодня 09:00 — 22:00
- г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 31/45Сегодня 10:00 — 22:00
- г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 40Сегодня 09:00 — 21:00