Укажите свой адрес

Войти
Заказы
Корзина
Каталог
Акции и скидки Лекарства Витамины и БАД От боли и воспаления От гриппа и ОРВИ Аллергия Для пищеварения Для нервной системы Диабет Вредные привычки Для мышц и суставов Медтовары Диагностические тесты Мама и малыш Гигиена Уход за больными Фитотерапия Ортопедические изделия Здоровое питание Уход

    Моксонидин канон таблетки 0.4мг 28шт

    Моксонидин канон таблетки 0.4мг 28шт
    img
    img
    • Артикул:
      1000256317
    • Производитель:
      Канонфарма продакшн ЗАО
    • Действующее вещество:
    • Страна происхождения:
      Россия
    • Порядок отпуска:
      По рецепту
    • Маркировка товара:
      4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9
    • Срок годности:
      24 месяца
    Доставка в аптеку
    Доставка в любую аптеку бесплатно
    Наличие в аптеках
    Онлайн цены и цены в аптеках могут отличаться.
    Найти в аптеке

    Описание товара

    Моксонидин канон таблетки 0.4мг 28шт представляет собой препарат, который применяется при артериальной гипертензии. Его необходимо принимать внутрь в утренние часы, независимо от приема еды. Рекомендуется запивать большим количеством воды. Влияет на способность управления автомобилем. Прекращать прием средства следует постепенно. Поставляется в картонной коробке небольшого размера, которую рекомендуется хранить в сухом, защищенном от солнечных лучей месте.

    Характеристики

    Действующее вещество (лат)

    Moxonidinum

    Форма выпуска

    Таблетки

    Кол-во лекарственного препарата в упаковке

    28

    Описание лекарственной формы

    Таблетки, покрытые оболочкой 0,4 мг, 14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные

    Фармакокинетика

    Всасывание После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первичного» прохождения. Время достижения максимальной концентрации - около 1 часа. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Распределение Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%. Метаболизм Основной метаболит - дегидрированный моксонидин. Фармакодипамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10% по сравнению с моксонидином. Выведение Период полувыведения (7%) моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов более 90% моксонидина выводится почками (около 78%-в неизмененном виде и 13% - в виде дегидрированного моксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник. Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина. Фармакокинетика в пожилом возрасте Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностыо. Фармакокинетика у детей Моксонидин не рекомендуется для применения у лиц моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились. Фармакокинетика при почечной недостаточности Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения (Т1/2) приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения (Т1/2) в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидииа приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения (Т1/2), соответственно, в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью максимальная концентрация моксонидииа в плазме крови выше в 1,5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

    Показания препарата

    Артериальная гипертензия.

    Особые указания

    При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин Канон, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней - препарат Моксонидин Канон. Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с препаратом Моксонидин Канон. Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ. Препарат Моксонидин Канон можно назначать с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов. Прекращать прием препарата Моксонидин Канон следует постепенно. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Принимая во внимание возможное возникновение сонливости и головокружения, в период лечения препаратом Моксонидин Канон пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, таких как вождение автотранспорта или управление механизмами.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата; - выраженные нарушения ритма сердца; - синдром слабости синусового узла; - синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени; - выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин); - острая и хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA; - ангионевротический отек в анамнезе; - тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); - хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, креатинин более 60 мкмоль/л); - гемодиализ; - одновременное применение трициклических антидепрессантов; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); - возраст старше 75 лет; - период лактации, С осторожностью: - Болезнь Паркинсона (тяжелая форма); - эпилепсия; - глаукома; - депрессия; - перемежающаяся хромота; - болезнь Рейно; - атриовентрикулярная блокада I степени; - хроническая почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин); - тяжелые цереброваскулярные нарушения; - после перенесенного инфаркта миокарда; - тяжелые заболевания коронарных сосудов; - тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточный); - хроническая сердечная недостаточность I и II функционального класса по классифика­ции NYHA; - нарушения функции печени; - беременность.

    Побочные действия

    Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов: очень часто ≥1/10 назначений (>10%); часто от ≥1/100 до <1/10 назначений (>1% и <10%); нечасто от ≥1/1000 до <1/100 назначений (>0.1% и <1%); редко от ≥1/10 000 до <1/1000 назначений (>0.01% и <0.1%); очень редко <1/10 000 назначений (<0.01%). Психические нарушения: часто - снижение концентрации внимания; нечасто - депрессия, тревога, нервозность. Со стороны ЦНС: часто - повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; нечасто - парестезии, бессонница, обморок. Со стороны органа зрения: нечасто - сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения в глазах. Со стороны органа слуха: нечасто - звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - симптомы вазодилатации; нечасто - снижение АД, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, нарушения периферической циркуляции. Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, запор, диспепсические расстройства; нечасто - тошнота, анорексия; очень редко - гепатит, холестаз. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - задержка мочи или недержание. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - импотенция, снижение либидо, гинекомастия. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, зуд, отеки различной локализации; очень редко - ангионевротический отек. Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - боль в шее. Прочие: часто - астения; нечасто - слабость в ногах, обморок, боль в области околоушных желез.

    Передозировка

    Головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, повышенная утомляемость, сухость сли­зистой оболочки полости рта, рвота и боль в желудке;Потенциально возможны также парадоксальное повышение АД, тахикардия, гипергликемия

    Применение при беременности/кормлении грудью

    a:2:{s:4:"TEXT";s:714:"Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин Канон следует назначать беременным только в том случае, если потенци­альная польза для матери превышает возможный риск для плода. Моксонидин проникает в грудное молоко, поэтому если прием препарата Моксонидин Канон необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}

    Способ применения

    Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Канон составляет 0,2 мг в сутки, в один прием, предпочтительно в утренние часы. При недостаточности терапевти­ческого эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером) или однократно. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг. У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) и паци­ентов, находящихся на гемодиализе разовая доза не должна превышать 0,2 мг, макси­мальная суточная доза - 0,4 мг.

    Лекарственное взаимодействие

    Моксонидин Канон можно назначать с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. Совместное применение препарата Моксонидин Канон с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта. При назначении препарата Моксонидин Канон с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует. Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому, их одновременное применение не рекомендуется. Препарат Моксонидин Канон умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам. Назначение препарата Моксонидин Канон совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних. Препарат Моксонидин Канон усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола. Бета-адреноблокаторы при совместном применении с моксонидином усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия. При назначении препарата Моксонидин Канон совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

    Фармакодинамика

    Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствитсльные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД). Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во ргу. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях. Результаты клинического исследования с участием 42 пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) продемонстрировали, что при сходном снижении артериального давления применение комбинации антагонистов рецепторов к ангиотензину II с моксонидином позволяет в большей степени уменьшить ГЛЖ по сравнению со свободной комбинацией тиазидного диуретика и блокатора «медленных» кальциевых каналов (15% против 11%: р<0,05). Моксонидин улучшает на 21 % индекс чувствительности к инсулину (в сравнении с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

    Меры предосторожности

    a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:2719:"Во время лечения необходим регулярный контроль АД. В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом моксонидина и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады рекомендуется соблюдать осторожность. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокагоров и моксонидина сначала отменяют бста-адреноблокаторы и лишь через несколько дней моксонидин. В настоящее время нет подтверждении того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием моксонидина резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух педель. У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию моксонидином следует начинать с минимальной дозы. Препарат Моксонидин Канон содержит красители солнечный закат желтый и пунцовый [Понсо 4R], которые могут вызывать аллергические реакции. Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.";}

    Влияние на способность управлять ТС и механизмами

    Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.

    Фармакотерапевтическая группа

    Гипотензивное средство центрального действия.

    Отпуск

    по рецепту

    Тип упаковки

    картонная упаковка

    MKB10

    Эссенциальная (первичная) гипертензия

    Наименование/Бренд

    Регистрационный номер

    ЛП-002607