Регион
Войти
Заказы
Корзина

Нитроминт спрей подъязычный дозированный 0.4мг/доза 180доз 10г

Нитроминт спрей подъязычный дозированный 0.4мг/доза 180доз 10г
146.00
img
img
  • Артикул:
    7000001416
  • Производитель:
    Эгис
  • Действущее вещество:
  • Страна происхождения:
    Венгрия
  • Порядок отпуска:
    Без рецепта
  • Срок годности:
    36 месяцев
146.00
Цена в аптеках: 191.00 ₽
Плюс 0,5%, 1%, 2% от суммы покупки
Количество
До 2% от суммы покупки баллами
Условия бонусной программы
Доставка в аптеку
Доставка в любую аптеку бесплатно
Наличие в аптеках
Онлайн цены и цены в аптеках могут отличаться.
Найти в аптеке

Описание товара

Подъязычный дозированный спрей Нитроминт 0,4 мг/доза 180 доз 10 мг содержит вещества, которые оказывают прямое действие на венозные сосуды. Они расслабляют их гладкую мускулатуру, улучшают циркуляцию крови, снижают давление в малом круге кровообращения.


Эффект от спрея Нитроминт развивается очень быстро (примерно через 1-2 минуты) и сохраняется на протяжении получаса. Препарат подходит пациентам со стенокардией и острой левожелудочковой недостаточностью. К противопоказаниям относятся коллапс, шок, возраст до 18-ти лет и гиперчувствительность к нитроглицерину.

Характеристики

Действующее вещество

нитроглицерин

Действующее вещество (лат)

Nitroglycerinum

Форма выпуска

Спрей

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

60

Описание лекарственной формы

Спрей подъязычный дозированный, 0.4 мг/доза, 10 г баллоны, 1 шт. / пачки картонные

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальный препарат;Нитроглицерин - органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием;Эффекты нитроглицерина обусловлены способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором;Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению внутриклеточного уровня цГМФ, это предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление;Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка);Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде;Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода в миокард;Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких;Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома;Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого отделов кишечника, а также их сфинктеров;Действие Нитроминта начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1.5 мин и длится около 30 мин.

Фармакокинетика

Нитроминтспрей быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток. Биодоступность препарата Нитроминтсоставляет 100% при сублингвальном приеме, т.к. исключается первичная печеночная деградация препарата. Cmax в плазме крови достигается через 4 мин. Связь с белками плазмы крови составляет 60%. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит; глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25;30 л/мин. После приема препарата под язык T1/2 из плазмы крови составляет 2,5;4,4 мин. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина; экскреция метаболитов с мочой; менее 1% введенной дозы выделяется в неизмененном виде.

Показания препарата

стенокардия (купирование и профилактика приступов, в т.ч. перед физической нагрузкой); острая левожелудочковая недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Особые указания

Нитроминтусиливает выведение катехоламинов и ванилилминдальной кислоты с мочой. Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

Противопоказания

шок; коллапс; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам. С осторожностью следует применять препарат при острой недостаточности кровообращения, сопровождающейся выраженной артериальной гипотензией (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), при ортостатической гипотензии, геморрагическом инсульте, остром инфаркте миокарда и хронической сердечной недостаточности с низким давлением наполнения левого желудочка, гипертрофической кардиомиопатии, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, тяжелой анемии и тиреотоксикозе, алкоголизме, эпилепсии, черепно-мозговой травме, внутричерепной гипертензии, закрытоугольной глаукоме (риск повышения внутриглазного давления), мигрени.

Побочные действия

Со стороны ССС: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке); ортостатический коллапс, цианоз. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; редко; тошнота, рвота, абдоминальная боль. Со стороны ЦНС: слабость; редко; тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация. Аллергические реакции: редко; кожная сыпь, зуд. Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком. Прочие: редко; нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

Передозировка

Головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара;Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу

Применение при беременности/кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка

Способ применения

сублингвально (подъязычно)

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные сочетания Ингибиторы ФДЭ-5, специфичные к цГМФ и применяемые для лечения нарушений эректильной функции (например силденафил, варденафил, тадалафил), могут усилить гипотензивный эффект спрея Нитроминт, в связи с чем их совместное применение противопоказано. Сочетания, требующие осторожности Другие сосудорасширяющие и гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, БКК), ингибиторы АПФ, нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, прокаинамид (которые могут усилить гипотензивный эффект нитроглицерина). Дигидроэрготамин (может повыситься концентрация дигидроэрготамина в сыворотке крови и усилиться его сосудосуживающий эффект, что может понизить эффект спрея Нитроминт. У больных с заболеванием коронарных сосудов совместное применение дигидроэрготамина и спрея Нитроминттребует особой осторожности, так как это может вызвать сужение коронарных сосудов и ишемию). Гепарин (может снизиться антикоагулянтный эффект гепарина). Сапроптерин (кофермент синтетазы оксида азота) увеличивает риск артериальной гипотензии в связи с потенциированием синтеза дополнительного количества оксида азота. Пациентам, ранее получавшим органические нитраты (изосорбида динитрат или мононитрат изосорбида), может потребоваться повышенная доза нитроглицерина. Нитросоединения могут снижать терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналина). Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию нитросоединений в плазме крови. При комбинации с амиодароном, пропранололом, БКК (например верапамил, нифедипин) возможно усиление антиангинального эффекта. Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (например дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).

Фармакодинамика

Нитроглицерин; органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием. Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию цГМФ, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление сосудов большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также их сфинктеров. Действие препарата Нитроминтначинается быстро, эффект развивается в течение 1;1,5 мин и длится примерно 30 мин.

Отпуск

без рецепта

Условия хранения

от 2.0°С до 25.0°С хранить 1095 суток;

Тип упаковки

блистерная упаковка

MKB10

Стенокардия [грудная жаба], Левожелудочковая недостаточность

Наименование/Бренд

Нитроминт

Регистрационный номер

П N016276/01

Есть в наличии в аптеках

  • г. Москва, Ферганский проезд, д. 14к3
    10:00 - 22:00
    172.40
  • г. Москва, ул. Маршала Захарова, д. 2
    10:00 - 22:00
    173.10
  • г. Москва, ул. Краснодонская, д. 1к1
    09:00 - 21:00
    170.80
  • г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 31/45
    10:00 - 22:00
    164.10
  • г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 40
    09:00 - 21:00
    172.40