610 ₽

610 ₽

Октреотид раствор для внутривенного и подкожного введения 100мкг/мл ампулы 1мл 5шт

610 ₽

  • ПроизводительДеко
  • Действующее вещество (лат)Octreotidum
  • Страна происхожденияРоссия
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности60 месяцев

Инструкция

Описание

Октреотид раствор для внутривенного и подкожного введения 100мкг/мл ампулы 1мл 5шт предназначен для внутривенного и подкожного введения показан с целью интенсивного лечения в гастроэнтерологии. Используется при акромегалии и опухолях, после оперативного вмешательства на поджелудочной железе с целью профилактики осложнений, способствует устранению диарее у пациентов со СПИДом. Препарат также помогает остановить кровотечение при циррозе печени. _x000D_«Октреотид» относится к аналогам соматостатина. Он снижает моторику кишечника и желудка, подавляет выработку соляной кислоты, секретина и пищевых ферментов.

Артикул

1000250134

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество (лат)

Octreotidum

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

Р N002374/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

5

Описание лекарственной формы

Раствор для в/в и п/к введения 100мкг/мл, 1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные

Показания препарата

Лечение острых панкреатитов;- остановка кровотечений при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;- остановка кровотечения и профилактика повторного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода у больных с циррозом печени;- профилактика и лечение осложнений после операций на органах брюшной полости.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря: возможны — анорексия, тошнота, рвота, спастическая боль в животе, ощущение вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея и стеаторея. Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет указаний на то, что длительное лечение Октреотидом может приводить к развитию нарушений всасывания (мальабсорбция). В редких случаях могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную непроходимость.Известны отдельные случаи острого гепатита без холестаза, а также гипербилирубинемии в сочетании с увеличением активности ЩФ, ГГТ и в меньшей степени других трансаминаз.Длительное применение Октреотида может приводить к образованию камней в желчном пузыре.Со стороны ССС: в отдельных случаях — аритмия, брадикардия.Со стороны углеводного обмена: возможно нарушение толерантности к глюкозе после приема пищи (обусловлено подавлением секреции инсулина), гипогликемия; в редких случаях при длительном лечении возможно развитие персистирующей гипергликемии.Местные реакции: в месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжение, краснота и припухлость (обычно проходят в течение 15 мин).Прочие: аллергические реакции, алопеция.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к октреотиду или другим компонентам препарата. Детский возраст до 18 лет.С осторожностью:Холелитиаз (желчнокаменная болезнь), сахарный диабет, беременность, период лактации.

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение октреотида при беременности не изучалось. Октреотид следует применять при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Фармакотерапевтическая группа

Соматостатин (синтетический аналог).

Способ применения

При лечении острого панкреатита препарат вводят п/к в дозе 100 мкг 3 в течение 5 суток. Возможно назначение до 1200 мкг/ в виде продолжительных в/в инфузий. Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе и органах брюшной полости первую дозу 100 мкг вводят п/к за 1 ч до лапаротомии, затем после операции вводят п/к по 100 мкг 3 на протяжении 7 последовательных дней. Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода вводят в/в в дозе 25-50 мкг/ч в виде продолжительных инфузий в течение 5 дней. У больных пожилого возраста нет необходимости в снижении дозы Октреотида. Для остановки язвенного кровотечения вводят в дозе 25 мкг/ч в виде в/в инфузий в течение 5 дней.

Фармакологическое действие

Синтетический аналог соматостатина, обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия.Препарат подавляет секрецию гормона роста, как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызванную приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулированную аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином.У пациентов, которым планируется проведение операции на поджелудочной железе, применение октреотида до операции, во время и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений (например, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита).При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением (например, склерозирующей и гемостатической терапией) приводит к более эффективной остановке кровотечения и профилактике повторного кровотечения.

Лекарственное взаимодействие

Октреотид уменьшает всасывание циклоспорина, замедляет всасывание циметидина. Необходима коррекция режима дозирования одновременно применяемых диуретиков, бета-адреноблокаторов, БКК, инсулина, пероральных гипогликемических препаратов. При одновременном применении Октреотида и бромокриптина биодоступность последнего повышается. Препараты, метаболизирующиеся ферментами системы цитохрома Р450 и имеющие узкий терапевтический диапазон доз, следует назначать с осторожностью.

Фармакодинамика

Октреотид - синтетический октапептид, производное естественного гормона соматостатина, обладает сходными с ним фармакологическими эффектами, но со значительно большей продолжительностью действия. Октреотид подавляет как патологически повышенную секрецию гормона роста (ГР), так и вызываемую аргинином,физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет секрецию серотонина, гастрина, инсулина и глюкагона и других пептидов, продуцируемых в гастро-энтеро-панкреотической эндокринной системе.У больных, которым проводятся операции на поджелудочной железе, применение октреотида во время операции и после нее снижает частоту типичных послеоперационныхосложнений (острого послеоперационного панкреатита, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса).При кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в составе комплексной терапии приводит кэффективной остановке кровотечения, профилактике раннего повторного кровотечения иулучшению выживаемости. Механизм действия октреотида связан с уменьшениеморганного кровотока посредством подавления вазоактивных гормонов (вазоактивного интестинального пептида, глюкагона).

Меры предосторожности

У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, октреотид может снижать потребность в инсулине.Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения, вопрос о применении октреотида решается индивидуально, в зависимости от соотношения потенциального лечебного эффекта препарата и возможных факторов риска, связанного с наличием камней в желчном пузыре.Побочные эффекты со стороны ЖКТ могут быть уменьшены, если инъекции октреотида делать в промежутках между приемами пищи или перед сном.Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекции рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата. Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие интервалы времени.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Некоторые побочные эффекты октреотида могут отрицательно влиять на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, точности и скорости психомоторных реакций.

Особые указания

У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, Октреотид может снижать потребность в инсулине. Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения, вопрос о применении Октреотида решается индивидуально, в зависимости от соотношения потенциального лечебного эффекта препарата и возможных факторов риска, связанных с наличием камней в желчном пузыре. Побочные эффекты со стороны ЖКТ могут быть уменьшены, если инъекции Октреотида делать в промежутках между приемами пищи или перед сном. Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекции рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата. Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие интервалы времени. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Некоторые побочные эффекты октреотида могут отрицательно влиять на способность управлять автомобилем и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Фармакокинетика

После подкожного введения октреотид быстро и полностью всасывается. Известно, что максимальная концентрация препарата в плазме достигается в пределах 30 мин.Связывание с белками плазмы составляет 65 %. Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно.Большая часть препарата выводится кишечником, около трети введенного октреотида выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения (Т1/2) после подкожной(п/к) инъекции около 100 мин. После внутривенного (в/в) введения выведение препарата осуществляется в две фазы. У пожилых пациентов снижается клиренс, периодполувыведения увеличивается. При тяжелой почечной недостаточности клиренс уменьшается вдвое.

Передозировка

Усиление побочных эффектов, приливы к лицу, аритмии, снижение артериального давления, брадикардия, головокружения, внезапная остановка сердца, гипоксия головного мозга, панкреатит, жировое перерождение печени, диарея, слабость, заторможенность, снижение массы тела, гепатомегалия и лактатный ацидоз

MKB10

Фиброз и цирроз печени, Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением, Язва желудка, Язва двенадцатиперстной кишки, Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное, Острый панкреатит, КЛАСС XXII Хирургическая практика

Наименование/Бренд

Октреотид

Производитель

Деко

Страна происхождения

Россия

Срок годности

60 месяцев

Форма выпуска

Раствор

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9