Вайрова таблетки 500мг 10шт

После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), быстро и практически полностью превращается в ацикловир и валин. Биодоступность ацикловира при приеме 1 г валацикловира составляет 54% и не снижается при одновременном приеме пищи. Максимальная концентрация ацикловира после однократного приема 250 мг - 1 г валацикловира составляет в среднем 15-25 мкмоль/л и достигается через 1,6-2,1 часа после приема; через 3 часа валацикловир в плазме крови не определяется. Связывание валацикловира с белками плазмы крови 13-18%. Период полувыведения ацикловира после однократного и повторного применения составляет примерно 3 часа. Валацикловир выводится почками, главным образом в виде ацикловира и его метаболита 9‑карбоксиметоксиметилгуанина. Ацикловир широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, спинномозговую жидкость (СМЖ) (50% от концентрации в плазме), жидкость герпетических пузырьков. Наиболее высокие концентрации создаются в почках, печени и кишечнике. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Внутрь (независимо от приема пищи). Для лечения опоясывающего герпеса взрослым назначают по 1 г 3 раза/сут. в течение 7 дней. Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым валацикловир назначают по 500 мг 2 раза/сут. В случае рецидивов лечение следует проводить в течение 3 или 5 дней. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах заболевания оптимальным считается назначение валацикловира в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. В качестве альтернативы для лечения герпеса губ (губной лихорадки) эффективно назначение валацикловира в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня. Вторую дозу следует принимать приблизительно через 12 часов (но не ранее, чем через 6 ч) после приема первой дозы. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапию следует начинать при появлении самых ранних симптомов губной лихорадки (т.е. пощипывание, зуд, жжение). Для профилактики (супрессии) рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут. Взрослым при иммунодефиците рекомендуется назначать по 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения - 4-12 месяцев. Данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют. При почечной недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина (КК) и показаний. ПоказанияКК (мл/мин)Доза валацикловираОпоясывающий герпес15-30 мл/мин1 г 2 раза/сут.менее 15 мл/мин1 г 1 раз/сут.Лечение инфекций, вызванных Herpes simplexменее 15 мл/мин500 мг 1 раз/сут.Лечение лабиального герпеса31-49 мл/минпо 1 г 2 раза в течение 1 дня15-30 мл/минпо 500 мг 2 раза/сут. в течение 1 дняменее 15 мл/мин500 мг однократноПрофилактика (супрессия) инфекций, вызванных Herpessimplexменее 15 мл/минпри нормальном состоянии иммунитета: 250 мг 1 раз/сутпри иммунодефиците: 500 мг 1 раз/сутДля снижения инфицирования генитальным герпесомменее 15 мл/мин250 мг 1 раз/сут Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется назначать валацикловир сразу после окончания сеанса гемодиализа в дозе, предназначенной для больных с КК менее 15 мл/мин. Препарат следует применять после окончания сеанса гемодиализа. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых и подростков старше 12 лет рекомендуемая доза составляет по 2 г 4 раза/сут. Препарат назначают как можно раньше после проведения трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (КК). Продолжительность курса составляет 90 дней, но может быть увеличена у пациентов с высоким риском развития инфекций. Клиренс креатинина (мл/мин)Доза валацикловира≥752 г 4 раза /сут.50 - < 751,5 г 4 раза/сут.25 - < 501,5 г 3 раза/сут.10 - < 251,5 г 2 раза/сут.< 10 или гемодиализ1,5 г 1 раз/сут. Необходим частый контроль КК, особенно в период, когда функция почек быстро меняется (в т.ч. сразу после трансплантации или приживления трансплантата); дозу валацикловира следует корректировать в соответствии с КК.

a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:2179:"Гидратация. Пациентам пожилого возраста, лицам с дегидратацией в период лечения валацикловиром необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. При отсутствии выраженных нарушений функции почек коррекции режима дозирования не требуется. Применение при нарушении функции почек и у больных пожилого возраста. Валацикловир выводится через почки, в связи с этим больным пожилого возраста с вероятностью снижения функции почек необходимо снизить дозу препарата. У больных с патологией почек в анамнезе риск развития нефрологических осложнений повышается, и с целью их своевременного выявления такие пациенты подлежат тщательному наблюдению. Уменьшение передачи вируса генитального герпеса. Супрессивная терапия валацикловиром уменьшает риск передачи генитального герпеса, но не излечивает герпетическую инфекцию и полностью не исключает риск передачи вируса, рекомендуется избегать половых контактов. Период кормления грудью. Рекомендуется с осторожностью назначать валацикловир женщинам в период кормления грудью. При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (в том числе ажитации, галлюцинаций, спутанности сознания, бреда, судорог и энцефалопатии) препарат отменяют.";}