Аскофен-П таблетки 10шт — комбинированный препарат, содержащий парацетамол с кофеином и ацетилсалициловой кислотой. Действует как НПВС с обезболивающим, жаропонижающим и психостимулирующим эффектом. Благодаря кофеину повышает работоспособность (физическую и умственную) и снимает сонливость. Показания: - боли разной этиологии; - ОРВИ, ОРЗ, грипп с характерными симптомами и лихорадкой. Аскофен-П таблетки 10шт не назначаются при индивидуальной непереносимости компонентов, некоторых заболеваниях ЖКТ и ССС, глаукоме, нарушениях сна, авитаминозе К, до 15 лет, при беременности и лактации.

Аскофен-П таблетки 10шт — комбинированный препарат, содержащий парацетамол с кофеином и ацетилсалициловой кислотой. Действует как НПВС с обезболивающим, жаропонижающим и психостимулирующим эффектом. Благодаря кофеину повышает работоспособность (физическую и умственную) и снимает сонливость. Показания: - боли разной этиологии; - ОРВИ, ОРЗ, грипп с характерными симптомами и лихорадкой. Аскофен-П таблетки 10шт не назначаются при индивидуальной непереносимости компонентов, некоторых заболеваниях ЖКТ и ССС, глаукоме, нарушениях сна, авитаминозе К, до 15 лет, при беременности и лактации.

Таблетки белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, без запаха или со слабым запахом; допускается мраморность.

Аскофен-П - комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Ацетилсалициловая кислота (АСК) оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетает тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Механизм действия АСК связан с подавлением циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность.
В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает симулирующего действия на центральную нервную систему, повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока.
Парацетамол оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие и слабое противовоспалительное действие, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав; Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, связанное с подавлением ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов, тормозит агрегацию тромбоцитов; Парацетамол оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие; Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность.

Ацетилсалициловая кислота (АСК): при приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и системной - в печени путем деацетилирования.
Резорбированная часть быстро гидролизуется холинэстеразами и альбуминэстеразой, поэтому период полувыведения - не более 15-20 мин. Связь с белками плазмы (альбумином) - 75-90%. Время достижения максимальной концентрации(Тmax) - 2 ч. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится путем активной секреции в канальцах почек в виде салицилата (60%) и его метаболитов.
Скорость выведения зависит от дозы: при приеме небольших доз период полувыведения - 2-3 ч, с увеличением дозы - может возрасти до 15-30 ч.
Парацетамол: абсорбция высокая, Тmax достигается через 0, 5-2 ч и составляет 5-20 мкг/мл, связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени (90-95%) с образованием активных и неактивных метаболитов с участием глутатиона, а также CYP2E1.
При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов. Только 3% выводится в неизменном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.
Кофеин: полностью и быстро всасывается в ЖКТ, Тmax достигается через 50-75 мин и составляет 1, 58-1, 76 мг/л. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма, легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови - 25-36 %.
Метаболизму в печени подвергается более 90%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% - в теобромин и около 4% -в теофиллин. Период полувыведения у взрослых - 3, 9-5, 3 ч (иногда - до 10 ч) Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками (в неизменном виде у взрослых выводится 1-2%).

Ацетилсалициловая кислота в комбинации с психолептиками

Умеренно или слабо выраженный болевой синдром у взрослых: головная боль; мигрень; зубная боль; невралгия; грудной корешковый синдром, люмбаго; артралгия; миалгия; альгодисменорея. Для снижения повышенной температуры тела у взрослых и детей старше 15 лет: при ОРЗ; при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача).

Внутрь (во время или после еды, запивая достаточным количеством воды при приеме каждой дозы).

При головной боли рекомендуемая доза 1-2 таблетки, в случае сильной головной боли следующий прием через 4-6 ч.

При мигрени рекомендуемая доза 2 таблетки при появлении симптомов, при необходимости повторный прием через 4-6 ч. Для лечения головной боли и мигрени препарат применяют не более 4 дней.

При болевом синдроме - 1-2 таблетки; средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблеток.

Курс лечения - не более 3-5 дней.

Пожилые (старше 65 лет)

У пожилых пациентов, особенно при низкой массе тела, следует соблюдать осторожность.

Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью

Влияние нарушения функции печени или почек на фармакокинетику препарата не изучалось.

Учитывая механизм действия ацетилсалициловой кислоты и парацетамола, их применение может усугубить почечную и печеночную недостаточность. В связи с этим препарат противопоказан у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»), а при печеночной и почечной недостаточности легкой и средней степени его следует применять с осторожностью (см. раздел «С осторожностью»).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим НПВС, ксантинам; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; желудочно-кишечное кровотечение; выраженные нарушения функции почек; выраженные нарушения функции печени; астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других НПВС; геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, гемофилия, телеангиоэктазия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); расслаивающаяся аневризма аорты; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; портальная гипертензия; дефицит витамина К; повышенная возбудимость, нарушение сна, тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, тяжелое течение ИБС, артериальная гипертензия), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия; глаукома; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением; дети в возрасте до 15 лет. С осторожностью: гиперурикемия, уратный нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, тяжелая сердечная недостаточность.

Тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия;При легких интоксикациях - звон в ушах; тяжелая интоксикация - сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение;По мере усиления интоксикации - прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фос­форилирования, вызывающее респираторный ацидоз

Частота нежелательных лекарственных реакций классифицирована в соответствии с рекомендации Всемирной организации здравоохранения:
очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1 000 до <1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основании доступных данных).
Инфекции и инвазии:
редко- фарингит.
Нарушения метаболизма и питания:
редко- анорексия (снижение аппетита).
Психические расстройства:
часто- нервозность;
нечасто- бессонница;
редко- тревога, эйфорическое настроение, внутреннее напряжение.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто- головокружение;
нечасто- тремор, парестезии, головная боль;
редко- расстройство вкуса, расстройство внимания, амнезия, нарушение координации движения, гиперестезия, боль в области околоносовых пазух.
Нарушения со стороны крови:
редко- снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.).
Нарушения со стороны иммунной системы:
частота неизвестна -аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей (метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
Нарушения со стороны органов зрения:
редко- нарушения зрения.
Нарушения со стороны органов слуха:
нечасто-шум в ушах;
частота неизвестна -глухота.
Нарушения со стороны сердца:
нечасто- тахикардия, аритмия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
редко-носовые кровотечения, гиповентиляция, ринорея.
Нарушения со стороны пищеварительной системы:
часто- тошнота, дискомфорт в животе;
нечасто- сухость во рту, рвота, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
редко- отрыжка, метеоризм, дисфагия, парестезии в области рта, повышенное слюноотделение;
частота неизвестна - гастралгия, желудочно-кишечные кровотечения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
нечасто - гепатотоксичность;
частота неизвестна - печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
редко- гипергидроз, зуд, крапивница.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
редко- мышечно-скелетная скованность, боль в шее, боль в спине, мышечные спазмы.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
нечасто - нефротоксичность;
частота неизвестна - почечная недостаточность, поражение почек с папиллярным некрозом.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
нечасто- утомление, повышенная возбудимость;
редко- астения, тяжесть в груди.
Данные об усилении или расширении спектра нежелательных явлений отдельных компонентов при применении их в составе комбинации в соответствии с инструкцией по медицинскому применению отсутствуют.

Противопоказано применение в I и III триместрах беременности, во II триместре беременности возможен разовый прием препарата в рекомендуемых дозах только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием: при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - способствует торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечения у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Аскофен-П

Acidum acetylsalicylicum+Coffeinum+Paracetamolum

10

0.01

картонная упаковка

Р N002552/01

Россия

1000215714