Точные цены можно узнать после выбора аптеки

Кардосал Плюс таблетки 12.5мг+20мг 28шт

1 096 ₽

+ 1
по рецепту

от 1 096 ₽

1 096 ₽

Характеристики

  • Отпуск из аптекипо рецепту
  • ПроизводительDaiichi Sankyo Europe
  • Форма выпускаТАБЛЕТКИ
  • Количество препарата в упаковке28
  • Действующее веществоГидрохлоротиазид+Олмесартана медоксомил
  • Страна происхожденияГермания
  • Вес, кг0.0087
  • Объем, л0.01
  • Срок годности60 мес.
  • Регистрационный номерЛСР-007457/10
  • Артикул1000222415
  • Место храненияПри комнатной температуре

Инструкция

Описание

Кардосал Плюс таблетки 12.5мг + 20мг 28шт представляет собой гипотензивный препарат с диуретическими свойствами (снижает АД). Применяется длительно (стойкий эффект отмечается через 2 недели, максимальный — через 8 недель после начала приема). Действие продолжается даже после окончания терапии, синдром отмены не выявлен.Назначается при терапии артериальной гипертензии (эссенциальной форме).Кардосал Плюс таблетки 12.5мг + 20мг 28шт не используют при индивидуальной непереносимости компонентов или лактозы, холестазе, тяжелых патологиях почек и печени, обструкции желчевыводящих путей, недостатке Са, К, Na, до 18 лет, при беременности и лактации.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг+12,5мг, 14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные

Фармакологическое действие

Кардосал плюс - это комбинированный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II (олмесартана медоксомил) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид);Сочетание двух действующих веществ обладает комбинированным антигипергензивным действием, вследствие чего АД снижается в большей степени, чем при приеме каждого из них в отдельности;При приеме препарата один раз в сутки достигается эффективное и равномерное снижение АД в течение 24 ч

Фармакодинамика

Кардосал® плюс - это комбинированный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II (олмесартана медоксомил) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид). Сочетание двух действующих веществ обладает комбинированным антигипертензивным действием, вследствие чего артериальное давление (АД) снижается в большей степени, чем при приеме каждого из них в отдельности. При приеме препарата один раз в сутки достигается эффективное и равномерное снижение АД в течение 24 ч. Олмесартана медоксомил является мощным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа АТ1). Ангиотензин II является первичным вазоактивным компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и играет значимую роль в патофизиологии артериальной гипертензии путем влияния на АТ1-рецепторы. Предполагается, что олмесартана медоксомил блокирует все эффекты ангиотензина II, опосредованные АТ1-рецепторами, независимо от источника и пути синтеза ангиотензина II. Специфический антагонизм олмесартана в отношении АТ1-рецеторов приводит к увеличению концентрации ренина, ангиотензина I и II в плазме крови, а также способствует уменьшению плазменной концентрации альдостерона. При артериальной гипертензии олмесартана медоксомил вызывает дозозависимое продолжительное снижение АД. Не имеется данных о развитии артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, о тахифилаксии во время длительного лечения или о синдроме "отмены" (резкое повышение АД после отмены препарата). Прием олмесартана медоксомила один раз в сутки обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч. Гипотензивное действие олмесартана медоксомила наступает, как правило, уже через 2 нед, а максимальный эффект развивается приблизительно через 8 нед. после начала терапии. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик - снижает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в почечных канальцах. Увеличивает выведение ионов калия, магния, гидрокарбонатов, снижает выведение ионов кальция. Диуретический эффект наступает через 2 ч после приема гидрохлоротиазида внутрь, достигает максимума через 4 ч и продолжается до 12 ч. Способствует снижению повышенного АД. При одновременном применении олмесартана медоксомила и гидрохлоротиазида происходит уменьшение потери ионов калия, вызванных действием диуретика. Результатом комбинированной терапии олмесартана медоксомилом и гидрохлоротиазидом является потенцирование гипотензивного эффекта, который зависит от дозы каждого компонента препарата. В контролируемых клинических исследованиях был выявлен выраженный антигипертензивный эффект данной комбинации, который превышал эффект каждого из компонентов в отдельности, а также эффект плацебо. Комбинированная терапия хорошо переносится пациентами. При длительном лечении эффективность комбинированной терапии (олмесартана медоксомил/гидрохлоротиазид) сохраняется, развития синдрома "отмены" при прекращении приема препарата не наблюдается. Возраст и пол пациентов клинически значимого влияния на эффективность комбинированной терапии олмесартана медоксомилом и гидрохлортиазидом не оказывали.

Показания препарата

эссенциальная артериальная гипертензия (при неэффективности монотерапии олмесартаном медоксомилом).

Способ применения

Таблетки Кардосал® плюс принимают внутрь независимо от приема пищи. Перед назначением комбинированного препарата Кардосал® плюс рекомендуется предварительный подбор дозы каждого из действующих веществ в отдельности (т.е. олмесартана медоксомила и гидрохлоротиазида). Рекомендуемая доза: Ежедневно по 1 таблетке препарата Кардосал® плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, при отсутствии адекватного контроля АД на фоне монотерапии олмесартаном медоксомилом в дозе 20 мг; При отсутствии адекватного контроля артериального давления на фоне приема препарата Кардосал® плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, возможно применение препарата Кардосал® плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида ежедневно по 1 таблетке. Максимальная доза препарата Кардосал® плюс составляет 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки. Пожилым пациентам (старше 65 лет) с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин) и пациентам с нарушением функции почек (КК = 30-60 мл/мин.) коррекции дозы препарата не требуется.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 < 1/10); нечасто (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко, включая отдельные сообщения (< 1/10000) (в соответствии с классификацией MedDRA). Со стороны крови и лимфатической системы: Нечасто: тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: Часто: головокружение, головная боль. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто: вертиго. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Часто: фарингит, ринит, бронхит, кашель. Со стороны пищеварительного тракта: Часто: диарея, диспепсия, гастроэнтерит, боль в животе, тошнота. Нечасто: рвота Со стороны кожи и подкожных тканей: Нечасто: экзантема, аллергический дерматит, крапивница, сыпь, кожный зуд. Редко: ангионевротический отек. Со стороны опорно-двигательного аппарата: Часто: боль в спине, боль в костях, артрит. Нечасто: миалгия. Редко: мышечные судороги. Со стороны почек и мочевыводящих путей: Часто: гематурия, инфекция мочевых путей. Редко: острая почечная недостаточность, почечная недостаточность. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Нечасто: стенокардия. Редко: выраженное снижение АД*. Со стороны обмена веществ и питания: Часто: повышение концентрации триглицеридов в плазме крови, повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Редко: повышение содержания калия в крови. Со стороны иммунной системы: Нечасто: анафилактические реакции. Общие нарушения: Часто: боль в грудной клетке, периферические отеки, гриппоподобные симптомы, слабость. Нечасто: отек лица, астения, недомогание. Редко: сонливость. Прочие нарушения Часто: повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение активности печеночных ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы. Редко: повышение концентрации креатинина в плазме крови. Также сообщалось о единичных случаях рабдомиолиза, который по времени развития был связан с приемом антагонистов рецепторов АТ-II. * У пациентов пожилого возраста выраженное снижение АД может наблюдаться несколько чаще (от «редко» до «нечасто»).

Противопоказания

наследственная непереносимость лактозы, недостаток в организме лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы; тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) (риск развития печеночной комы), обструкция желчевыводящих путей и холестаз; выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин.); рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия и симптоматическая гиперурикемия; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены); повышенная чувствительность к олмесартану медоксомилу, гидрохлоротиазиду или другим производным сульфонамидов или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (см. раздел Состав). С осторожностью: — бронхиальная астма; — ишемическая болезнь сердца (ИБС); — хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; — тяжелые цереброваскулярные нарушения; — стеноз аортального или митрального клапана; — гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; — нарушение функции печени легкой и средней степени (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); — нарушение функции почек (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин.); — двухсторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; — состояние после недавно перенесенной трансплантации почки (опыт применения препарата отсутствует); — первичный альдостеронизм; — сахарный диабет, подагра; — нарушения водно-электролитного баланса, дегидратация; — заболевания соединительной ткани, в том числе системная красная волчанка; — пациентам, соблюдающим диету с ограничением соли или находящимся на гемодиализе; — при угнетении костномозгового кроветворения; — состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови; — (ОЦК) в т.ч. диарея, рвота или предшествующая терапия диуретиками.

Применение при беременности/кормлении грудью

Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует. Однако ввиду имеющихся сообщений о тяжелом тератогенном действии лекарственных средств, действующих на РААС, как и любой лекарственный препарат этого класса, Кардосал плюс противопоказан к применению при беременности. В случае планирования или наступления беременности во время терапии препаратом Кардосал плюс препарат необходимо отменить как можно раньше. Неизвестно, выделяется ли олмесартана медоксомил с грудным молоком, но тиазиды выделяются в грудное молоко и могут подавлять лактацию, поэтому при необходимости применения препарата Кардосал плюс в период лактации грудное вскармливание на период его приема следует прекратить.

Особые указания

нет

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Влияние препарата Кардосал плюс на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Кардосал плюс следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

нет