Подборки

Тензотран таблетки 0.2мг 28шт

360 ₽

Закончился

по рецепту

360 ₽Последняя цена

Закончился

360 ₽

Закончился

  • Отпускпо рецепту
  • Действующее веществоМоксонидин
  • Форма выпускаТаблетки

Инструкция

Описание

В основе таблеток Тензотран лежат 0,2 мг моксонидина. Он блокирует часть стимулирующего действия адреналина на чувствительные к нему рецепторы. В результате тонус стенок основных сосудов тела уменьшается вместе с давлением крови, одновременно увеличивается восприимчивость клеток к инсулину.Тензотран таблетки 0.2мг 28шт, пьют при гипертонии. Однако они не показаны при блокаде сердца, хронической недостаточности его и сосудов, брадикардии, выраженных нарушениях работы почек и печени. Не прописывают их и несовершеннолетним больным, беременным и кормящим мамам.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0,2 мг, 14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные

Фармакодинамика

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторную регуляцию симпатической нервной системы (локализованных в вентро-латеральном отделе продолговатого мозга). Обладает низким сродством к центральным α2-адренорецепторам, за счет взаимодействия с которыми опосредованы седативный эффект и сухость слизистой оболочки полости рта. Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину на 21% по сравнению с плацебо у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью с умеренной степенью артериальной гипертензии. Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической нервной системы на периферические сосуды, снижением ОПСС, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.

Фармакологическое действие

Желчегонный препарат растительного происхождения;Танацехол получают из цветков пижмы Tanacetum Vulgare L. семейства астровых Asteraceae;Усиливает образование и выделение желчи, способствует изменению ее биохимического состава;Оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь, желчные протоки и кишечник

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88 %, что указывает на отсутствие значительного эффекта "первого" прохождения. Время достижения максимальной концентрации - около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата. Распределение Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%. Метаболизм Основной метаболит - дегидрированное производное моксонидина. Фармакодинамическая активность основного метаболита составляет около 10% активности моксонидина. Выведение Период полувыведения (T1/2) моксонидина и дегидрированного метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% - в неизмененном виде и 13% - в виде дегидриромоксонидина, уровень других метаболитов в моче не превышает 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник. Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина. Фармакокинетика в пожилом возрасте Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью. Фармакокинетика у детей Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, в связи с чем, в этой группе фармакокинетические исследования не проводились. Фармакокинетика при почечной недостаточности Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивное средство центрального действия.

Показания препарата

Артериальная гипертензия

Способ применения

Внутрь независимо от приема пищи. В большинстве случаев начальная доза препарата составляет 0 2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0 4 мг. Максимальная суточная доза которую следует разделить на 2 приема составляет 0 6 мг (для проведения данного режима дозирования необходимо применять моксонидин в таблетках по 0 3 мг других производителей). Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. Начальная доза для пациентов находящихся на гемодиализе – 0 2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной - 0 4 мг в сутки. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0 2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 0 4 мг для пациентов с уме-ренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин но менее 60 мл/мин) и 0 3 мг для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин)

Противопоказания

Синоатриальная блокада; синдром слабости синусового узла; атриовентрикулярная блокада ii–iii степени; хроническая почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина < 30 мл/мин и содержанием сывороточного креатинина > 160 мкмоль/л); хроническая сердечная недостаточность iii–iv функционального класса по классификации nyha; выраженная брадикардия (при чсс < 50 уд./мин); отягощенный анамнез по ангионевротическому отеку; непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицит лактазы; нестабильная стенокардия; выраженная печеночная недостаточность (по шкале чайлд – пью > 9 баллов); возраст до 18 лет; период лактации; индивидуальная непереносимость любого компонента препарата

Передозировка

Головная боль;Седативный эффект;Сонливость;Выраженное снижение АД;Головокружение;Астения;Брадикардия;Сухость слизистой оболочки полости рта;Рвота и боль в желудке;Повышенная утомляемость

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о развитии сонливости и головокружения в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакции были: сухость во рту, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме. Частота развития: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100, менее 1/10), иногда (более 1/1000 и менее 1/100), очень редко (менее 1/1000, включая отдельные сообщения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - вазодилатация; иногда - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, парестезии, синдром Рейно, нарушения периферической циркуляции; Со стороны центральной нервной системы: часто - повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; иногда - бессонница, астения; Со стороны пищеварительного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта; часто - тошнота, запор и другие нарушения функции ЖКТ; очень редко - гепатит, холестаз; Со стороны кожи и кожных покровов: иногда - аллергические реакции; Со стороны мочеполовой системы: иногда - задержка мочи или недержание, импотенция, снижение либидо; Со стороны органа зрения: иногда - сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения; Прочие: иногда - отеки различной локализации, слабость в ногах, ангионевротический отек, обморок, задержка жидкости, анорексия, боль в области околоушных желез, гинекомастия.

Применение при беременности/кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов и другими антигипертензивными средствами. Совместное применение моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта. При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует. Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином. Моксонидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних. Моксонидин способен потенцировать эффект этанола при совместном применении. При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Меры предосторожности

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Тензотрана, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней - Тензотран. Прекращать прием Тензотрана следует постепенно. Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с Тензотраном. Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ. Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов. Пациентам с редкой наследственной патологией непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать Тензотран.

Бренд

Тензотран

Действующее вещество (лат)

Moxonidinum

Кол-во препарата

28

Тип упаковки

Блистерная упаковка

Регистрационный номер

ЛСР-000080/10

Страна происхождения

Германия

Срок годности

1095

Артикул

7000002112