Кавинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий 5мг/мл 5мл 10шт

Кавинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий 5мг/мл 5мл 10шт назначают для симптоматического лечения транзиторных ишемических атак, сосудистой деменции, артериальных и венозных тромбозов сетчатки глаза, гипертонической энцефалопатии. Средство позволяет улучшить мозговой метаболизм, оказывает сосудорасширяющее действие, восстанавливает процесс доставки кислорода к тканям головного мозга, снижает вязкость крови. Так же оно способствует усвоению глюкозы, которая является важным источником энергии для организма. Препарат рекомендован пациентам старше 18 лет и противопоказан при беременности и лактации.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл, 5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные

Vinpocetinum

Психостимулирующее и ноотропное средство.

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм;Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга;Повышает устойчивость нейронов к гипоксии;Усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ;Переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга;Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга;Усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга;Стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие;Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина;Способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами;Усиливает нейропротекторное действие аденозина

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови. Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциал зависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не оказывает эффекта "обкрадывания". На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией ("обратный эффект обкрадывания").

Распределение Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении Vd - 5.3 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ). Выведение T1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.

Для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; Транзиторная ишемическая атака; Сосудистая деменция; Вертебробазилярная недостаточность; Атеросклероз сосудов головного мозга; Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия); Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки)

Препарат предназначен для в/в капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин. Запрещается вводить в/м и в/в без разведения. Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления. Обычная начальная суточная доза составляет 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сут. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней. Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (5 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется. По окончании курса в/в терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон® Форте (по 1 таб. 3 раза/сут) или Кавинтон® (по 2 таб. 3 раза/сут).

Острая стадия геморрагического инсульта (для парентерального применения препарата);выраженная ишемическая болезнь сердца (для парентерального применения препарата);тяжелые формы аритмий (для парентерального применения препарата);беременность

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко. Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит. Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания). Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение.

В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены

При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом, имипрамином. В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального действия, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами. Препарат химически несовместим с гепарином, поэтому эти два лекарственных средства нельзя смешивать в одном шприце или системе для в/в капельного введения, но можно проводить одновременную терапию антикоагулянтами. Винпоцетин также несовместим с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты, поэтому Кавинтон® концентрат для приготовления раствора для инфузий в процессе инфузионной терапии нельзя вводить вместе с растворами, содержащими аминокислоты.

Применение во время беременности не рекомендуется;Применение во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ. Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови. В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.

П N014725/02