Атенолол таблетки 50мг 40шт

  • ПроизводительМарбиофарм
  • Действующее вещество (лат)Atenololum 
  • Страна происхожденияРоссия
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Атенолол таблетки 50мг 40шт — это препарат, который применяется при артериальной гипертензии, нарушении сердечного ритма, синусовой тахикардии, желудочковой экстрасистолии. Он оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие. Рекомендуется принимать внутрь до приема еды и запивая небольшим количеством воды. Поставляется в картонной коробке, которую следует хранить в сухом, прохладном месте.

Артикул

1000317110

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество (лат)

Atenololum 

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

Р N001152/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

40

Описание лекарственной формы

таблетки белого или почти белого цвета, однородные или с незначительной мраморностью, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой - на другой.

Способ применения

Назначают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.1.Артериальная гипертензия: лечение начинают с 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1 -2 недели приема.При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием.2.Стенокардия и синусовая тахикардия: начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сутки.Иногда возможно увеличение дозы до 200 мг один раз в сутки.3.Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования.При клиренсе креатинина 15-35 мл/мин/1,73м2 - 50 мг в сутки или 100 мг через день; менее 15 мл/мин/1,73м2 - 50 мг через день или 100 мг 1 раз в 4 дня.4.Больным, находящимся на гемодиализе, назначают по 25 или 50 мг/сутки сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности;Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие;Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов;Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда. ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ быстрая, неполная (50-60%), биодоступность - 40-50%, время достижения Cmax в плазме крови - 2-4 ч. Плохо проникает через гематоэнцефаличекий барьер, проходит в незначительных количествах через плацентарный барьер и в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови - 6-16%.Практически не метаболизируется в печени. T1/2 - 6-9 ч (увеличивается у пациентов пожилого возраста).Выводится почками путем клубочковой фильтрации (85-100% в неизмененном виде).Нарушение функции почек сопровождается удлинением T1/2 и кумуляцией: при КК ниже 3 5 мл/мин/1.73 м2 T1/2 составляет 16-27 ч, при КК ниже 15 мл/мин/1.73 м - более 27 ч (необходимо уменьшение доз). Выводится в ходе гемодиализа.

Показания препарата

Артериальная гипертензия. Профилактика приступов стабильной стенокардии, за исключением стенокардии Принцметала. Нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковой тахиаритмии, желудочковая экстрасистолия.

Противопоказания

Повышенная, чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам, кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада II-III ст., брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 45 уд/мин, синдром слабости синусового узла, синоаурикулярная блокада, острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиомегалия без признаков хронической сердечной недостаточности, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), одновременный, прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО); период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); феохромоцитома без одновременного применения альфа-адреноблокаторов, тяжелые нарушения периферического кровообращения, тяжелая бронхиальная астма, тяжелые нарушения функции печени. С осторожностью:Сахарный диабет, метаболический ацидоз, гипогликемия; аллергические реакции в анамнезе, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, эмфизема легких; хроническая сердечная недостаточность (компенсированная), облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); феохромоцитома при одновременном применении альфа-адреноблокаторов, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, миастения, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст.

Применение при беременности/кормлении грудью

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Препарат противопоказан в период грудного вскармливания, поэтому при необходимости приема препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особые указания

Контроль за больными, принимающими Атенолол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. При тиреотоксикозе атенолол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета- адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормальной концентрации.У больных с ИБС резкая отмена бета-адреноблокаторов может вызывать увеличение частоты или тяжести ангинальных приступов, поэтому прекращение приема атенолола у больных ИБС необходимо проводить постепенно.По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, кардиоселективные бета-адреноблокаторы обладают меньшим воздействием на функцию легких, тем не менее, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей атенолол назначают только в случае абсолютных показаний. При необходимости их назначения в некоторых случаях можно рекомендовать применение бета2-адреномиметиков.Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.Особое внимание необходимо в случаях, если требуется хирургическое вмешательство под наркозом у больных, принимающих атенолол. Прием препарата следует прекратить за 48 ч до вмешательства. В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимально отрицательным инотропным действием.При одновременном применении атенолола и клонидина прием атенолола прекращают на несколько дней раньше клонидина с целью избежания симптома отмены последнего.Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст,), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.В случае необходимости внутривенного введения верапамила это следует делать через не менее 48 ч после приема атенолола.При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение у пациентов, пользующихся контактными линзами.Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед. и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВ период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Наименование/Бренд

Атенолол

Производитель

Марбиофарм

Страна происхождения

Россия

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9