166 ₽

по рецепту

166 ₽

166 ₽

  • Отпускпо рецепту
  • Действующее веществоПироксикам
  • Форма выпускаКапсулы

Инструкция

Описание

Пироксикам капсулы 10мг 20шт обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяется при болях в мышцах и суставах, а также в составе комплексной терапии при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Может использоваться совместно с гелем. Не устраняет болезнь, а лишь снижает интенсивность проявлений. При передозировке возникает тошнота, рвота, головокружения. Принимать по назначению врача. Хранить в сухом и темном месте.

Описание лекарственной формы

Капсулы

Фармакодинамика

Пироксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неселективно подавляет активность циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления и в центральной нервной системе, подавляет экссудативную и пролиферативную фазу воспаления. Тормозит агрегацию нейтрофилов и образование в них супероксидных анионов, миграцию полиморфноядерных клеток и моноцитов в очаг воспаления. Снижает высвобождение лизосомальных ферментов из стимулированных лейкоцитов. Уменьшает пирогенное влияние простагландинов на центр терморегуляции. Снижает выраженность болевого синдрома средней интенсивности, увеличивая порог болевой чувствительности к биологическим аминам. Анальгезирующий эффект проявляется через 30 мин после перорального приема. После однократного приема действие сохраняется в течение 24 ч. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в покое при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При альгодисменорее (являясь ингибитором синтеза простагландинов в эндометрии) купирует болевой синдром.

Фармакологическое действие

НПВС, относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При системном применении уменьшает болевой синдром. При наружном применении ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме пропорциональна используемой дозе. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-5 часов после приема препарата внутрь. После однократного приема 20 мг Cmax - 1,5-2 мкг/мл, после регуляр-ного приема 20 мг/сут - 3-8 мкг/мл. Пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на объем абсорбции. Биодоступность - почти 100 %. Время достижения равновесной кон-центрации - 7-12 дней. Проникает в синовиальную жидкость (40-50 %), выделяется с грудным молоком - 1-3 %. Легко связывается с белками плазмы крови (почти 98 %). Период полувыделения составляет 24-50 ч, при заболеваниях печени может удлиняться. Препарат метаболизируется в печени посредством гидроксилирования пиридинового кольца боковой цепи, с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой и образо-ванием неактивных метаболитов. Выводится в виде конъюгатов почками и в меньшей степени - через кишечник. В неизмененном виде выводится около 5 %.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов.

Показания препарата

Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилиты, ишиас, подагра, тендовагиниты, бурситы, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, посттравматические боли и воспаление мягких тканей; первичная дисменорея. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшает боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения

Внутрь, в/м, ректально, наружно. Внутрь. При ревматоидном артрите, остеоартрозе и болезни Бехтерева -по 10-30 мг/сут. в 1 прием, в течение длительного времени. При острых заболеваниях скелетной мускулатуры - по 40 мг/сут. за 1 или несколько приемов в течение 2 дней, в последующие 7-10 дней - по 20 мг/сут. При лечении острой подагры начальная доза - 40 мг, однократно, в первые 2 дня, затем на протяжении 4-6 сут. - 40 мг 1 раз или по 20 мг 2 раза в сутки. При дисальгоменорее лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов в начальной дозе 40 мг/сут. в 1 или несколько приемов в течение 2 дней. В последующие 1-3 дня - по 20 мг в 1 прием. В качестве жаропонижающего ЛС -10-20 мг/сут.; при необходимости быстрого достижения эффекта - в перые 2 дня назначают по 40 мг/сут. с последующим снижением дозы. При ювенильном ревматоидном артрите назначают 1 раз в сутки: детям с массой тела менее 15 кг - 5 мг/сут., 16-25 кг - 10 мг/сут., 26-45 кг - 15 мг/сут., более 46 кг - 20 мг/сут. В/м. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса - 20-40 мг 1 раз в сутки. После купирования острой стадии процесса переходят на поддерживающую терапию таблетками или капсулами. Ректально, по 10-40 мг 1-2 раза в сутки. Наружно, гель или крем наносят на пораженные участки (столбик 5-10 мм) 3-4 раза в сутки; окклюзионную повязку не накладывают.

Противопоказания

В период после проведения аортокоронарного шунтирования, некомпенсированная сердечная недостаточность, гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам, анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП, воспалительные заболевания кишечника, цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует исключить употребление этанола.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями, а также пожилым пациентам. С осторожностью и только под контролем врача назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей. В период приема препарата следует избегать одновременного приема алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период приема препарата не следует выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, отеки, головная боль, головокружение, сонливость, аллергические кожные реакции.

Применение при беременности/кормлении грудью

Разрешено, с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пироксикама и: • глюкокортикостероидов и/или НПВП - повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе кровотечений; • фенобарбитала - понижается уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови; • циметидина, пробенецида и сульфинпиразона - может повыситься уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови, что ведет к усилению побочного действия пироксикама; • фенитоина и/или лития, а также калийсберегающих диуретиков и донаторов K+ - может повыситься уровень концентрации в плазме фенитоина, лития и калия; • диуретиков и гипотензивных средств - ослабляется действие последних; • антикоагулянтов - необходимо проводить контроль свертываемости крови; • ацетилсалициловой кислоты - понижается уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови, повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; • метотрексата - может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия.

Меры предосторожности

С осторожностью: Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, антиагреганты, пероральные глюкокортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Бренд

Пироксикам

Действующее вещество (лат)

Piroxicamum

Кол-во препарата

1

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

П N012690/01

Страна происхождения

Болгария

Срок годности

1095

Артикул

1000343307

Главная
Каталог
Корзина
Избранное
Профиль