Метрогил плюс гель вагинальный с аппликатором 50г аппликатором — это противомикробное комбинированное средство, которое назначается для лечения бактериальных вагинозов разной этиологии, вульвовагинита, кандидозного вульвита, урогенитального трихомониаза. Препарат вводят интраванигально. Продолжительность курсового лечения составляет 5 дней. При необходимости через 14 дней терапию можно повторить. Вагинальный гель Метрогил Плюс противопоказан при печеночной недостаточности, органических поражениях ЦНС, лейкопении, а также беременным (первый триместр).

1000308931

По рецепту

Metronidazolum+Chlorhexidinum

картонная упаковка

ЛС-001520

1

Гель вагинальный белого или почти белого цвета, опалесцирующий, однородный.

Интравагинально.Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в день (утром и вечером).Курс лечения - 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.

Бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными; кандидозные вульвиты и вульвовагиниты, урогенитальный трихомониаз.

Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнера - ощущение жжения или раздражение полового члена.Системные реакции: возможно головокружение, головная боль, тошнота, спастические боли в брюшной полости.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.Пациент должен быть предупрежден о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу в случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Лейкопения (в том числе в анамнезе), органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия), печеночная недостаточность, менструальный период. Беременность I триместр, период лактации.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний). При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазе крови.Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, цимитидин – снижает. Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

Комбинированный препарат для интравагинального применения, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух компонентов: метронидазола и клотримазола.Метронидазол активен в отношении простейших: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, а также грамотрицательных анаэробов: Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Gardnerella vaginalis и некоторых грамположительных микроорганизмов: Clostridium perffringens, Clostridium difficile, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.Клотримазол оказывает фунгицидное и бактерицидное действие. Тормозит биосинтез эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной стенки микроорганизмов. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с пероксидазами и митохондриальными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также ведет к гибели грибов. Обладает высокой активностью в отношении грибов: Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Epidermophyton foccosum), Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii; простейших: Trichomonas vaginalis; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

Применение препарата в II и III триместре беременности возможно только по жизненным показаниям, если потенциальна польза для матери превосходит риск для плода. При назначении препарата во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

При применении препарата противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.Препарат предназначен только для интравагинального применения. Следует избегать попадания препарата в глаза.Во время курса терапии необходимо воздерживаться от половой жизни.

Противомикробное средство комбинированное (противомикробное и противопротозойное средство+противогрибковое средство).

В связи с возможностью возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы (например, головокружение) не рекомендуется управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Метронидазол всасываниеПосле интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%). Относительная биодоступность метронидазола в форме вагинального геля в 2 раза выше биодоступности метронидазола в форме влагалищных таблеток при однократном применении в дозе 500 мг. После однократного интравагинального введения геля в дозе 5 г (50 мг метронидазола) средняя Cmax в сыворотке крови здоровых женщин равна 237 нг/мл, что составляет 2% от средней Cmax метронидазола при приеме внутрь в дозе 500 мг. Время достижения Cmax — 6-12 часов.Метронидазол распределениеПроникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы составляет менее 20%.Метронидазол метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения. Выводится почками 60-80% (20% — в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%.КлотримазолПри применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10%. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов. В печени клотримазол быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Метрогил

Юник Фармасьютикал Лабораториз

Индия

36 месяцев

Гель

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9