Нолтрекс эндопротез синовиальной жидкости 2.5мл шприц 1шт

Нолтрекс эндопротез синовиальной жидкости 2.5мл шприц 1шт относится к эндопротезам синовиальной жидкости. Используется при ухудшении работы суставов и появлении болей, поражении остеоартритом. Перед введением желательно обезболивание, поскольку препарат вводится в суставную полость. Инъекция сопровождается чувством наполнения или распирания, после нее следует ограничить физнагрузку. В зависимости от проблемы возможна постановка до 5 таких шприцов «Нолтрекс» с недельным интервалом. Повторение курса выполняется через 6—24 месяца. Сама процедура не несет угрозы осложнений, воспаления и кровотечения исключены.

Высоковязкий студенистообразный полимер, от прозрачного до светло-желтого цвета, стерильный.

Нолтрекс — восстанавливающее вязкоэластичные свойства синовиальной жидкости. Способствует восстановлению вязкости синовиальной жидкости в суставах, пораженных остеоартрозом. В результате этого уменьшаются боли и улучшается подвижность сустава. Особенностью материала является большая длительность действия в сравнении с другими материалами, восполняющими вязкость синовиальной жидкости.

Лечение остеоартроза (остеоартрита) всех крупных суставов любой стадии.

Для внутрисуставных инъекций. Процедура введения материала в суставную полость производится квалифицированным медицинским персоналом в условиях чистой перевязочной или операционной с соблюдением всех правил асептики и антисептики, как при операции. Вводить Нолтрекс™ следует с использованием игл 18G или 21G, находящихся в комплекте с препаратом. Нолтрекс™ вводится только в полость сустава. При наличии свободной жидкости в суставе желательно добиться прекращения экссудации и вводить Нолтрекс™ через 48–72 ч после ликвидации выпота. Вводить материал в сустав без эвакуации из него свободной жидкости нецелесообразно. Случайное введение в мягкие ткани не приводит к осложнениям. В коленный сустав материал вводится в количестве от 2,5 до 10 мл от одной до четырех инъекций по 2,5 мл с интервалом в 1 нед. Рекомендованная методика: 1-я инъекция — 2,5 или 5 мл, 2-я — 5 или 2,5 мл, в зависимости от стадии и по усмотрению врача. Вводить материал следует в верхний заворот, предпочтительно с наружной стороны (пациент находится в положении лежа). Неоднократное введение материала пациенту в положении сидя через переднемедиальный доступ создает вероятность повреждения иглой большого диаметра хрящевого покрова суставных поверхностей и менисков. Тазобедренный сустав: 2 инъекции по 2,5 мл или одна 5 мл. В другие суставы материал вводится по 2,5 мл и менее, в зависимости от размера сустава. Для уменьшения болевых ощущений непосредственно при инъекции рекомендуется обезболивание новокаином или лидокаином (по усмотрению врача) как внутри сустава, так и непосредственно в месте введения. В связи с высокой плотностью гелеобразного биополимера при чрезмерном нажатии и скорости введения возможно выдавливание материала в обратную сторону через поршень. Введение материала через иглу 21G уменьшает болезненность инъекции, но требует большего давления на поршень и увеличения времени введения. Среднее рекомендуемое время введения — 3–5 мин на инъекцию. При хорошем клиническом результате после 1-й или 2-й инъекции курс лечения рекомендуется прекратить. При остеоартрозе III–IV стадии возможно продолжить курс лечения. В течение суток после процедуры нагрузки на сустав, в который был введен Нолтрекс™, следует ограничить. Курс целесообразно повторять 1 раз в 12–24 мес в зависимости от клинических проявлений. Следует помнить, что правильная техника введения — важнейшее условие результата лечения.

После введения материала Нолтрекс сообщалось о редких случаях жжения в суставе. Все случаи имели легкую или умеренную интенсивность выраженности болевого синдрома со средней продолжительностью 12-24 ч. Никакие болевые симптомы не продолжались более 3 сут. Болевой синдром купируется приемом НПВП (курс назначается индивидуально лечащим врачом). О реакциях гиперчувствительности к материалу до настоящего времени не сообщалось.

Воспалительные состояния кожных покровов в области предполагаемого введения материала; Введение материала в инфицированный или воспаленный сустав; После артроскопических операций (в течение 1 нед после вмешательства); Введение материала в железистую ткань; Диабет является относительным противопоказанием — принимая во внимание легкую уязвимость тканей при диабете, необходимо внимательнее относиться к использованию материала у этой категории пациентов; Беременность и период грудного вскармливания (нет информации о применении).

Как и большинство бета-адреноблокаторов, препарат Метопролол ретард-Акрихин не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Как и другие гипотензивные средства, бета-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании. Количество метопролола, которое проникает в грудное молоко, и бета-адреноблокирующее действие метопролола у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными. Рекомендуется следить за появлением признаков блокады бета-адренергических рецепторов у грудных детей (в случае, если кормящая мать получает терапию препаратом).