Допегит таблетки 250мг 50шт

Допегит таблетки 250мг 50шт белого цвета или с сероватым оттенком. Действующее вещество препарата — метолдоп, который позволяет добиться стабилизации давления. Лекарство назначают пациентам с артериальной гипертензией, оно применяется в том числе для лечения детей старше трех лет.Таблетки Допегит принимают до еды или после приема пищи. Дозировку и кратность приема устанавливает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Обычно в качестве поддерживающей терапии назначают от 0,5 до 2 г метолдопа в сутки. Это количество делят на два-четыре приема.

Таблетки 250 мг, 50 шт. - флаконы темного стекла - пачки картонные

Антигипертензивный препарат центрального действия;Метаболизируется с образованием альфа-метилнорадреналина, который оказывает гипотензивный эффект через несколько механизмов: снижение симпатического тонуса путем стимуляции центральных тормозных пресинаптических α2-рецепторов, замещение эндогенного допамина на допаминергических нервных окончаниях (в качестве ложного нейромедиатора), снижение активности ренина плазмы крови и уменьшение ОПСС, подавление синтеза норадреналина, уменьшение концентрации допамина, серотонина, норадреналина и адреналина в тканях за счет угнетения активности фермента допа-декарбоксилазы;Метилдопа не оказывает прямого влияния на функцию сердца, не снижает сердечный выброс, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток, фильтруемую фракцию;В некоторых случаях снижается ЧСС;Эффективно снижает АД как в положении лежа, так и стоя;Редко вызывает постуральную гипотензию;После приема разовой пероральной дозы максимальный эффект развивается в течение 4-6 ч и продолжается приблизительно 12-24 ч.;При многократном применении препарата максимальное снижение АД достигается на 2-3 сутки;После прекращения терапии уровень АД возвращается к исходным значениям в течение 1-2 дней

Антигипертензивное средство центрального действия. Образующийся в ЦНС метаболит метилдопы альфа-метилнорадреналин стимулирует постсинаптические α-адренорецепторы нейронов продолговатого мозга, что приводит к торможению сосудодвигательного центра и уменьшению нисходящей симпатической импульсации. Оказывает гипотензивное действие главным образом вследствие снижения ОПСС и, в определенной степени, уменьшения сердечного выброса и ЧСС. Увеличивает СКФ и почечный кровоток. Вызывает седативный эффект.

артериальная гипертензия.

Для приема внутрь. Терапия препаратом Допегит® требует индивидуального подбора дозы. Препарат можно принимать как до, так и после еды. Взрослые пациенты Рекомендованная начальная доза препарата Допегит® в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения артериального давления). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит® должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 500-2000 мг/сутки. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сутки отмечается недостаточно эффективное снижение уровня артериального давления, рекомендуется комбинировать Допегит® с другими антигипертензивными препаратами. Спустя 2-3 месяца терапии к метилдопе может выработаться толерантность. Эффективное снижение уровня артериального давления может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков. Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит® артериальное давление обыкновенно возвращается к исходному уровню. "Эффект рикошета" при этом не наблюдается. Препарат Допегит® можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза препарата Допегит® не должна превышать 500 мг в сутки. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней. При применении препарата Допегит® в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход, может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов. Пожилые пациенты Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® не должна превышать 2000 мг. У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит®. Дети старше 3 лет Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® составляет 65 мг/кг массы тела в сутки, но не более 3 г/сутки. Нарушения функции почек Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит® необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации 60-89 мл/мин/1,73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести - до 8-12 ч (скорость клубочковой фильтрации - 30-59 мл/мин/1,73 м2), а при тяжелой почечной недостаточности до 12-24 ч (скорость клубочковой фильтрации - Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня артериального давления после сеанса гемодиализа.

При использовании Допегита возможно появление: - вялости, сонливости, заторможенности, паралича лицевого нерва, паркинсонизма, парестезии, самопроизвольных хориоатетоидных движений, пошатываний при ходьбе, головокружения, головной боли; - ортостатической гипертензии, периферических отеков, брадикардии, гиперемии верхней половины туловища, усугубления явлений сердечной недостаточности, усиления стенокардии, в редких случаях – перикардита, миокардита; - глоссалгии, сухости слизистой ротовой полости, рвоты, тошноты, диареи, колита, гепатотоксичности, панкреатита, желтухи, увеличения активности печеночных трансаминаз; - лейкопении, гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении; - артралгии, миалгии; - галактореи, гинекомастии, гиперпролактинемии; - снижения либидо, снижения потенции, аменореи; - лихорадки, сыпи, экзантемы, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла); - воспаления слюнных желез, заложенности носа; - положительного прямого теста Кумбса (при приеме препарата более 6 месяцев в суточной дозировке >1 г).

острый гепатит, цирроз печени; заболевания печени в анамнезе (на фоне приема метилдопы); сопутствующая терапия ингибиторами МАО; депрессия; гемолитическая анемия; острый инфаркт миокарда; феохромоцитома; детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы); повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности (требуется коррекция дозы), диэнцефальном синдроме, пациентам пожилого возраста и детям в возрасте старше 3-х лет.

По результатам клинических исследований после применения метилдопы во II и III триместрах беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного. Поскольку адекватных и строго контролируемых исследований в III триместре беременности проведено не было, применять препарат рекомендуется только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода. Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в III триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин, не принимающих препарат. Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат в период лактации рекомендуется только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Пациентам, принимающим метилдопу, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Допегит® нельзя применять одновременно со следующими лекарственными средствами (ЛС): • Ингибиторы МАО. Одновременное применение со следующими ЛС требует особой осторожности: Препараты, снижающие антигипертензивный эффект препарата Допегит®: • Симпатомиметики (усиливают прессорный эффект), • трициклические антидепрессанты, фенотиазины (в то же время они могут обладать аддитивным антигипертензивным действием), • препараты железа для приема внутрь (они могут снизить биодоступность метилдопы), • нестероидные противовоспалительные препараты, • эстрогенные препараты. Препараты, усиливающие антигипертензивный эффект препарата Допегит®: • другие гипотензивные средства, (усиление антигипертензивного эффекта), • общие анестетики Препараты, способные изменять эффекты друг друга • леводопа + карбидопа (возможно развитие ортостатической гипотензии, в этом случае пациенты после приема препаратов должны находиться в горизонтальном положении в течение 1-2 часов), анксиолитические ЛС (транквилизаторы) • литий (опасность усиления токсичности лития), • леводопа (снижение антипаркинсонического эффекта и усиление нежелательного действия на ЦНС), • этанол и другие препараты, угнетающие ЦНС (усиление депрессии), • антикоагулянты (усиление антикоагулянтного эффекта, опасность кровотечения), • бромокриптин (возможно нежелательное влияние на концентрацию пролактина), • галоперидол (возможно нарушение когнитивных функций - дезориентация и спутанное состояние сознания).