Монурал гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3г 1шт

Монурал гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3г 1шт, предназначенные для приготовления раствора для приема внутрь. Они являются антибиотическим препаратом, который содержит специальные вещества, разрушающие клеточные стенки болезнетворных микроорганизмов. Гранулы Монурал применяются в лечении бактериального цистита, протекающего в острой фазе, бессимптомной массивной бактериурии у беременных женщин. Их назначают для профилактики инфекций мочевыводящих путей, которые могут появиться после хирургического вмешательства. Препарат противопоказан детям до 5-ти лет и лицам с гиперчувствительностью к компонентам состава.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий;Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой;В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой)

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. C_max в плазме достигается через 2;2,5 ч после перорального приема и составляет 22;32 мкг/мл. T_1/2; 4 ч. Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24;48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18;28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Антибиотик.

острый бактериальный цистит; острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевыводящих путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Внутрь. Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день. С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства. Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день. Курс лечения составляет 1 день. В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа. При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин); детский возраст младше 5 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Диарея;При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение

Хотя исследований влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось, у пациентов, принимавших фосфомицин, сообщалось о головокружении. Это может повлиять на способность некоторых пациентов управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2&nbsp;ч до или после еды. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2&nbsp;г содержится 2,1&nbsp;г сахарозы, а в пакете Монурала 3&nbsp;г; 2,213&nbsp;г сахарозы.

Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала® - необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Монурал

Phosphomycinum

1

блистерная упаковка

П N012976/01

Россия

1095

7000001027