Ко-Ренитек таблетки 12.5мг + 20мг 28шт
583 ₽
Ко-Ренитек таблетки 12.5мг + 20мг 28шт
- Отпускпо рецепту
- Действующее веществоГидрохлоротиазид+Эналаприл
- Форма выпускаТаблетки
- Срок годности, дней1095
Инструкция
Описание
Ко-Ренитек таблетки 12.5мг + 20мг 28шт назначают в комплексной терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Активные компоненты снижают чувствительность сосудов, устраняют спазмы и расширяют периферические артерии. Их действие также направлено на нормализацию уровня калия в крови. Таблетки Ко-Ренитек восстанавливают диастолическое и систолическое артериальное давление, при этом не учащают частоту сердцебиения. Эффект от приема препарата развивается в течение 6-8 часов. Он сохраняется на протяжении 24 часов.
Описание
Ко-Ренитек таблетки 12.5мг + 20мг 28шт назначают в комплексной терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Активные компоненты снижают чувствительность сосудов, устраняют спазмы и расширяют периферические артерии. Их действие также направлено на нормализацию уровня калия в крови. Таблетки Ко-Ренитек восстанавливают диастолическое и систолическое артериальное давление, при этом не учащают частоту сердцебиения. Эффект от приема препарата развивается в течение 6-8 часов. Он сохраняется на протяжении 24 часов.
Описание лекарственной формы
Таблетки 20 мг+12.5 мг, 7 шт. - блистеры (4) - пачки картонные
Фармакодинамика
КО-РЕНИТЕК является высокоэффективным средством для лечения артериальной гипертензии (АГ). Гипотензивные эффекты компонентов препарата дополняют друг друга; терапевтический эффект поддерживается в течение 24 часов. Лечение КО-РЕНИТЕКом эффективно для большего числа пациентов с АГ‚ чем лечение каждым из его компонентов в отдельности Эналаприл – ингибитор АПФ – фермента, катализирующего превращение ангиотензина I в ангиотензин II. После всасывания эналаприл превращается путем гидролиза в эналаприлат, который ингибирует АПФ. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме, что влечет за собой увеличение активности ренина и уменьшение секреции альдостерона. Снижение АД, сопровождается снижением общего периферического сосудистого сопротивления, увеличением сердечного выброса и отсутствием изменений или незначительными изменениями частоты сердечных сокращений. Прием эналаприла ведет к значительной регрессии гипертрофии левого желудочка и сохранению его систолической функции. А также сопровождается благоприятным воздействием на соотношение фракций липопротеинов и отсутствием влияния или благоприятным действием на концентрацию общего холестерина. Прерывание терапии эналаприлом не вызывает резкого подъема АД. Эффект развивается через 2 - 4 часа после однократного приема. Начало гипотензивного действия наступает в течение 1 часа, максимальное снижение АД через 4 - 6 часов. При использовании рекомендованных доз антигипертензивное действие и гемодинамические эффекты поддерживаются u1074 в течение 24 часов. Выведение эналаприла осуществляется преимущественно через почки Гидрохлоротиазид - диуретическое и антигипертензивное средство, увеличивающее активность ренина. Хотя эналаприл сам по себе обладает антигипертензивным действием даже у пациентов с низкорениновой АГ, сопутствующее применение гидрохлоротиазида ведет к более выраженному снижению АД. Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму и быстро выводится через почки. При приеме внутрь диуретический эффект начинается через 2 часа, достигает максимума в среднем через 4 часа и продолжается от 6 до 12 часов Регулярный прием комбинации эналаприла и гидрохлоротиазида не влияет или незначительно влияет на биодоступность каждого из компонентов препарата. Применение комбинированной таблетки препарата КО-РЕНИТЕК биоэквивалентно одновременному приему его компонентов в отдельных лекарственных формах. Эналаприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую применением гидрохлоротиазида. Эналаприл и гидрохлоротиазид имеют сходный режим дозирования. Поэтому КО-РЕНИТЕК представляет собой удобную лекарственную форму для комбинированного применения эналаприла и гидрохлоротиазида.
Фармакологическое действие
Эналаприл ингибирует АПФ, способствующий превращению ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает концентрацию альдостерона в крови, повышает высвобождение ренина, улучшает функционирование калликреин-кининовой системы, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора, угнетает симпатическую нервную систему;В совокупности эти эффекты устраняют спазм и расширяют периферические артерии, снижают общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузку на миокард;Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается;Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме крови, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение;Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда;Усиливает почечный кровоток, при этом скорость клубочковой фильтрации не изменяется;У пациентов с исходно сниженной клубочковой фильтрацией ее скорость обычно увеличивается
Фармакокинетика
Уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижает тонус артериальных сосудов, АД, ОПСС, увеличивает диурез. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.
Фармакотерапевтическая группа
Гипотензивное комбинированное средство (ингибитор АПФ + диуретик).
Показания препарата
Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность.
Способ применения
Артериальная гипертензия: Начальная доза 1 таблетка 1 раз в сут. При необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток 1 раз в сутки. Внутрь, независимо от приема пищи
Противопоказания
Анурия; выраженные нарушения функции почек (КК<30 мл/мин); ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ; наследственный или идиопатический ангионевротический отек; — двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки; беременность, период лактации (грудного всркамливания); детский возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации (в т.ч. к другим производным сульфонамида). С осторожностью Выраженный стеноз устья аорты или идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; ИБС и цереброваскулярные заболевания (в т.ч. при недостаточность мозгового кровообращения), т.к. чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда и инсульта; хроническая сердечная недостаточность; выраженный атеросклероз; тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия); угнетение костномозгового кроветворения; сахарный диабет (т.к. тиазидные диуретики способны снижать толерантность к глюкозе); гиперкалиемия; состоянии после трансплантации почек; нарушения функции печени и/или почек (КК 30-75 мл/мин); состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, диарее и рвоте); пациенты пожилого возраста.
Передозировка
Наиболее характерные симптомы передозировки: выраженное снижение АД, начинающееся приблизительно через 6 ч после приема препарата одновременно с блокадой РААС, и ступор;Концентрации эналаприлата в сыворотке крови, превышающие в 100 и 200 раз концентрации, наблюдающиеся при применении терапевтических доз, возникали после приема соответственно 300 и 440 мг эналаприла;Гидрохлоротиазид Наиболее часто наблюдались симптомы и признаки, вызванные потерей электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратацией вследствие чрезмерного диуреза;Если ранее применялись сердечные гликозиды, возможно усугубление течения аритмий вследствие гипокалиемии
Влияние на способность управлять ТС и механизмами
В начале лечения данной комбинацией возможны выраженное снижение АД, головокружение и сонливость, что может снижать способность к управлению транспортными средствами и другим потенциально опасными видами деятельности. Поэтому, в начале лечения, не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия
Головокружение, головная боль, бессонница или сонливость, судороги, парестезии, нервозность, шум в ушах, утомляемость, астения; ортостатическая гипотония, обмороки, тахикардия, сердцебиение, боли в груди, тошнота, рвота, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, боли в животе, диарея или запор, кашель, затруднение дыхания, почечная и печеночная недостаточность, панкреатит, понижение либидо, импотенция, обострение подагры, артралгия, фотосенсибилизация, аллергические реакции (сыпь, зуд, ангионевротический отек лица, губ, языка, гортани и др.)
Применение при беременности/кормлении грудью
Применение противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
Совместим (аддитивный эффект) с др. гипотензивными средствами. При одновременном использовании калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков и калийсодержащих солей возможна гиперкалиемия (особенно при почечной недостаточности). Увеличивает вероятность литиевой интоксикации
Меры предосторожности
Во избежание симптоматической гипотонии необходим предварительный (до лечения) и периодический (во время лечения) контроль за показателями водно-электролитного баланса, особенно у больных с сопутствующими цереброваскулярными заболеваниями и ИБС. В случае использования после терапии диуретиками рекомендован интервал в 2–3 дня. При повышении содержания мочевины и креатинина в крови прием должен быть прекращен. С осторожностью назначают пациентам с печеночной недостаточностью, во время больших хирургических операций, в т.ч. с использованием анестетиков и др. средств, снижающих АД.
Бренд
Ко-Ренитек
Действующее вещество (лат)
Hydrochlorothiazidum+Enalaprilum
Кол-во препарата
28
Тип упаковки
блистерная упаковка
Регистрационный номер
П N013201/01
Страна происхождения
Великобритания
Артикул
7000003235
Описание
Описание
Описание лекарственной формы
Фармакодинамика
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Фармакотерапевтическая группа
Показания препарата
Способ применения
Противопоказания
Передозировка
Влияние на способность управлять ТС и механизмами
Побочные действия
Применение при беременности/кормлении грудью
Лекарственное взаимодействие
Меры предосторожности
Бренд
Действующее вещество (лат)
Кол-во препарата
Тип упаковки
Регистрационный номер
Страна происхождения
Артикул