Войти
Заказы
Корзина

Динамико таблетки 100мг 1шт

Динамико таблетки 100мг 1шт
510.00
img
img
  • Артикул:
    7000000634
  • Производитель:
    Плива Хрватска
  • Действущее вещество:
  • Страна происхождения:
    Хорватия
  • Порядок отпуска:
    По рецепту
  • Срок годности:
    36 месяцев
510.00
Цена в аптеках: 660.00 ₽
Плюс 0,5%, 1%, 2% от суммы покупки
Количество
До 2% от суммы покупки баллами
Условия бонусной программы
Доставка в аптеку
Доставка в любую аптеку бесплатно
Наличие в аптеках
Онлайн цены и цены в аптеках могут отличаться.
Найти в аптеке

Популярные товары

Зубная щетка Oral-B ClinicLine Pro-Flex средней жесткости
193.00
Цена в аптеках: 280.00 ₽
Презервативы Сontex Classic 18шт
607.00
Цена в аптеках: 610.00 ₽
Средство педикулицидное Паранит Сенситив 150мл
896.00
Цена в аптеках: 1 050.00 ₽

Описание товара

Динамико таблетки 100мг 1шт – препарат для борьбы с эректильной дисфункцией. Принцип действия средства основан на улучшении кровообращения и расслаблении гладких мышц полового члена. После приема таблетки лекарственные вещества быстро всасываются и оказывают положительный эффект уже через 0,5 – 2 часа при наличии сексуальной стимуляции. Препарат показан при невозможности достичь или сохранить эрекцию для полового акта. Таблетки рекомендуется принимать за час до сексуальной активности.

Инструкция

Действующее вещество

силденафил

Действующее вещество (лат)

Sildenafilum

Форма выпуска

Таблетки

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

1

Фармакологическое действие

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5; Восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене; Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения;NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ); В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена; Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена; Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене; При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле; Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь быстро всасывается. Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается в течение 0,5; 2 ч, биодоступность составляет в среднем 41% (25; 63%). При приеме с пищей Сmax снижается на 20; 40% и достигается через 1,5; 3 ч. Распределение Кажущийся Vss составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимой. Метаболизм Силденафил метаболизируется главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении ФДЭ составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с T 4 ч. Выведение Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Т силденафила составляет 3; 5 ч. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%). Особые группы пациентов У пациентов старше 65 лет Сmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18; 45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила, не связанного с белками в плазме крови, составляет 40%. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина 30; 80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Сmax и AUC для N-деметилметаболита увеличена на 73 и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) Сmax и AUC силденафила увеличены на 88 и 100% соответственно, Сmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79 и 200% соответственно. У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Сmax и AUC увеличены на 47 и 84% соответственно.

Показания препарата

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Особые указания

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны ССС развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта. Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных ЛС для лечения эректильной дисфункции. Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз). При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу. Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как: нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии; совместное применение со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, - так как это может приводить к симптоматической гипотензии; артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.): недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Безопасность и эффективность силденафиала при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется (см. раздел Особые указания). С осторожностью:Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) (см. раздел Особые указания). Заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия) (см. раздел Особые указания). Заболевания, сопровождающиеся кровотечением. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Нарушения функции печени. Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин). Пациенты с эпизодом развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе (см. раздел Особые указания). Одновременный прием блокаторов альфа-адренорецепторов.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто; не менее 10%; часто; не менее 1%, но менее 10%; нечасто; не менее 0,1%, но менее 1%; редко; не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко; менее 0,01%, в т.ч. единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто; головная боль; часто; головокружение; нечасто; сонливость, гипестезия; редко; инсульт, обморок; частота неизвестна; транзиторная ишемическая атака, судороги, в т.ч. рецидивирующие. Со стороны CCC: часто; приливы; нечасто; ощущение сердцебиения, тахикардия; редко; повышение или снижение АД, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна; желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто; нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто; поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко; покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна; передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто; вертиго, шум в ушах; редко; глухота. Со стороны органов дыхания: часто; заложенность носа; редко; носовое кровотечение. Со стороны ЖКТ: часто; диспепсия; нечасто; рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта. Аллергические реакции: нечасто; кожная сыпь; частота неизвестна; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна; приапизм, пролонгированная эрекция. Прочие: редко; боль в груди, усталость.

Передозировка

При однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, приливы, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакций

Применение при беременности/кормлении грудью

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

Способ применения

Внутрь

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, циметидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг. При одновременном применении с ритонавиром Сmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила. При одновременном применении с саквинавиром Сmax силденафила повышается на 140%, AUC на 210%. Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила. Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида. Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии. Одновременный прием силденафила и органических нитратов и других донаторов NO может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов. Силденафил усиливает гипотензивные эффекты БКК, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ. При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств. Азитромицин не оказывает влияние на фармакокинетику силденафила. При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в т.ч. доксазозина, особенно в первые 4 ч после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия. Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Фармакодинамика

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене. Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации цГМФ. В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена. Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO; ЦГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению уровня цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6; в 10 раз, ФДЭ1; более чем в 80 раз; ФДЭ2; ФДЭ4, ФДЭ7; ФДЭ11; более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет большое значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда. Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Отпуск из аптеки

по рецепту

Условия хранения

от 2.0°С до 25.0°С хранить 1095 суток;

Тип упаковки

блистерная упаковка

ATX

Силденафил

MKB10

Недостаточность генитальной реакции

Наименование/Бренд

Динамико

Регистрационный номер

ЛП-000129

Аналоги Динамико таблетки 100мг 1шт

Есть в наличии в аптеках

  • Москва г., Ферганский проезд, д. 14, к. 3
    10:00 - 22:00
    620.00
  • Москва г., Маршала Захарова ул., д. 2
    10:00 - 22:00
    640.00
  • Московская Область, г. Мытищи, Олимпийский проспект, д. 21К1
    08:00 - 20:00
    610.00
  • Московская Область, г. Красногорск, д. Нефедьево, ул. Артековская, д. 2С3
    09:00 - 21:00
    640.00
  • Московская обл, Одинцовский р-н, Одинцово г, Можайское ш, дом № 119, б
    09:00 - 21:00
    660.00