Регион
Войти
Заказы
Корзина

Глюкофаж лонг таблетки пролонгированного действия 500мг 30шт

Глюкофаж лонг таблетки пролонгированного действия 500мг 30шт
161.67
img
img
  • Артикул:
    7000000174
  • Производитель:
    Мерк Сероно С.А.
  • Действущее вещество:
  • Страна происхождения:
    Германия
  • Порядок отпуска:
    По рецепту
  • Срок годности:
    36 месяцев
161.67
Цена в аптеках: 204.10 ₽
Плюс 0,5%, 1%, 2% от суммы покупки
Количество
Осталась 1 шт.
Осталась 1 шт.
До 2% от суммы покупки баллами
Условия бонусной программы
Доставка в аптеку
Доставка в любую аптеку бесплатно
Наличие в аптеках
Онлайн цены и цены в аптеках могут отличаться.
Найти в аптеке

Описание товара

Глюкофаж лонг таблетки пролонгированного действия 500мг 30шт позволяет добиться снижения уровня сахара в крови. Медикамент разработан для людей, имеющих диабет 2 типа. В особенности, он рекомендуется к применению пациентам с излишним весом, который им не удается сбросить при помощи назначенной врачом диеты и физических упражнений. Лекарство выпускается в виде таблеток, которые имеют пролонгированный эффект. Препарат можно применять как отдельно (монотерапия), так и в сочетании с другими медикаментами (к примеру, с инсулином). Его можно купить в аптеке только при наличии соответствующего рецепта oт лечащего доктора.

Характеристики

Действующее вещество

Метформин, метформин

Действующее вещество (лат)

Metforminum

Форма выпуска

Таблетки

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

30

Описание лекарственной формы

Таблетки пролонгированного действия 500 мг, 15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови;Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии;Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками;Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике;Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу;Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы;На фоне применения метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается;Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов

Фармакокинетика

Всасывание После перорального приема препарата в форме табки пролонгированного действия всасывание метформина замедлено по сравнению с табкой с обычным высвобождением метформина. T; 7 ч. В то же время T для табки с обычным высвобождением; 2,5 ч. В равновесном состоянии, идентичном равновесному состоянию метформина с обычным высвобождением, C и AUC увеличиваются не пропорционально принимаемой дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме табок пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме табок с обычным высвобождением 2 раза в сутки. Внутрииндивидуальная вариабельность C и AUC после приема метформина в форме табок пролонгированного действия аналогична наблюдаемой после приема метформина в форме табок с обычным высвобождением. Всасывание метформина из табок пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи. Не наблюдается кумуляция при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме табок пролонгированного действия. Распределение Связь с белками плазмы незначительна. C в крови ниже C в плазме, и достигается примерно через такое же время. Средний Vколебся в диапазоне 63;276 л. Метаболизм Метаболитов у человека не обнаружено. Выведение Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет ;400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема T; около 6,5 ч. При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально Cl креатинина, увеличивается T, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Показания препарата

Лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии (особенно у больных, страдающих ожирением) в качестве монотерапии, или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином

Особые указания

Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспептическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется сильным недомоганием с общей слабостью, ацидотической одышкой и рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови (менее 7,25), концентрация лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Хирургические операции Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем необходимо определять содержание и/или Cl креатинина в сыворотке: не реже 1 раза в у пациентов с нормальной функцией почек и 2;4 раза в у пожилых пациентов, а также у пациентов с Cl креатинина на нижней границе нормы. В случае клиренса креатинина менее 45 мл/мин применение препарата противопоказано. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функции почек у пожилых пациентов, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС. Сердечная недостаточность Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с ХСН следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при острой сердечной недостаточности и ХСН с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан. Другие меры предосторожности Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно делать физические упражнения. Пациенты должны информировать врача о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как простуда, инфекции дыхательных путей или инфекции мочевыводящих путей. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом и др.). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания. Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Монотерапия препаратом Глюкофаж Лонг не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и и механизмами. Тем не менее, возможно развитие гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.). При появлении симптомов гипогликемии не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу;диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 45 мл/мин);острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания (например, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей), шок;клинически выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел особые указания);печеночная недостаточность, нарушение функции печени;хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;беременность;лактоацидоз (в т.ч. и в анамнезе);применение в течение менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (например, внутривенная урография, ангиография) (см. раздел взаимодействие с другими лекарственными средствами);соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);детский возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных по применению

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, ;1/10); нечасто (≥1/1000, ;1/100); редко (≥1/10000, ;1/1000); очень редко (;1/10000). Со стороны обмена веществ: очень редко; лактоацидоз (см.;Особые указания;). При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии. Со стороны нервной системы: часто; нарушение вкуса (металлический привкус во рту). Со стороны ЖКТ: очень часто; тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко; нарушение показателей функции печени и гепатит; после отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко; кожные реакции, такие как эритема (покраснение кожи), зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубились или появились другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г (в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось;Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение во время беременности не рекомендуется;Применение во время грудного вскармливания не рекомендуется

Способ применения

Внутрь

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж Лонг необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и возобновлять не ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь. При острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и ЛС, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности ЛС с непрямым гипергликемическим действием (например, ГКС и тетракозактид (системного и местного действия), β-адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в больших дозах (100 мг в день) и диуретики: может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии. Диуретики: одновременный прием;петлевых; диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. При одновременном применении препарата Глюкофаж Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и C метформина. Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C. Колесевелам при одновременном применении с метформином в форме табок пролонгированного действия увеличивает концентрацию метформина в плазме крови (увеличение AUC без значительного увеличения C).

Фармакодинамика

Метформин; бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальную, так и постпрандиальную концентрацию глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы кками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего Хс, ЛПНП и триглицеридов.

Отпуск

по рецепту

Условия хранения

от 8.0°С до 25.0°С хранить 1095 суток;

Тип упаковки

картонная упаковка

MKB10

Инсулинонезависимый сахарный диабет

Наименование/Бренд

Глюкофаж лонг

Регистрационный номер

9999

Есть в наличии в аптеках