842 ₽

842 ₽

Хлорпротиксен таблетки 25мг 100шт

842 ₽

  • ПроизводительОзон
  • Действующее вещество (лат)Chlorprothixenum
  • Страна происхожденияРоссия
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Хлорпротиксен таблетки 25мг 100шт — средство, которое помогает справиться с различными психическими расстройствами. Его действие основано на блокировании определенных рецепторов. Лекарство обладает успокаивающим, антидепрессивным свойствами. Оно способно восстановить сон и устранить сильную боль. Его назначают при
- спутанности сознания, повышенной раздражительности у пожилых людей;
- психозах, протекающих с сильной тревогой, агрессией и двигательным беспокойством;
- «похмельном» синдроме при алкоголизме;
- абстинентном синдроме при наркомании;
- депрессивных состояниях;
- неврозах;
- бессоннице;
- поведенческих расстройствах у детей;
- различных болях (в сочетании с анальгетиками).

Артикул

1000348578

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество (лат)

Chlorprothixenum

Тип упаковки

картонная упаковка

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

1

Противопоказания

Угнетение ЦНС, в т.ч. при интоксикации алкоголем, барбитуратами и другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, патологические изменения картины крови, миелодепрессия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к хлорпротиксену.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Прием Хлорпротиксена оказывает отрицательное влияние на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций (например, управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т.д.).

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны: ядро почти белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Лекарственное взаимодействие

Хлорпротиксен может усиливать седативное действие этанола и эффекты барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.Хлорпротиксен не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, так как нейролептики могут увеличивать или уменьшать эффект антигипертензивных препаратов, антигипертензивный эффект гуанетидина и аналогично действующих препаратов уменьшается.Одновременное применение нейролептиков и препаратов лития повышает риск нейротоксичностиТрициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга.Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и адренергических препаратов.Одновременное применение хлорпротиксена и лекарственных препаратов с установленным антихолинергическим действием усиливает их антихолинергические эффекты.При одновременном применении метоклопрамида и пиперазина, увеличивается риск развития экстрапирамидных симптомов.Антигистаминный эффект хлорпротиксена может уменьшить или элиминировать симптоматику дисульфирам-этаноловой реакции.Увеличение интервала QT на ЭКГ, связанное с лечением нейролептиками, может усугубляться при одновременном приеме других препаратов, которые значительно увеличивают интервал QT.Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано со следующими препаратами (см. раздел "Противопоказания"):- антиаритмические средства IA и III классов (например, хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид);- некоторые антипсихотические препараты (например, тиоридазин);- некоторые антибиотики из группы макролидов (например, эритромицин);- некоторые антигистаминные препараты (например, терфенадин, астемизол);- некоторые антибиотики из группы хинолонов (например, гатифлоксацин, моксифлоксацин);- цизаприд и препараты лития.Следует избегать одновременного приема хлорпротиксена и указанных выше препаратов.Также следует с осторожностью применять хлорпротиксен одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения (тиазидные и тиазидоподобные диуретики), и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий.Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 в печени. Препараты, которые ингибируют изофермент CYP2D6 (например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), пероральные контрацептивы, в меньшей степени - буспирон, сертралин или циталопрам), могут повышать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови.

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотическое средство (нейролептик).

Фармакодинамика

Хлорпротиксен является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие.Антипсихотическое действие нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также, возможно, блокадой 5-НТ (5-гидрокситриптаминовых) рецепторов.In vivo хлорпротиксен обладает высоким сродством к дофаминовым рецепторам типа D1 и D2. Хлорпротиксен также обладает высоким сродством к 5-НТ2-рецепторам, α1-адренорецепторам, гистаминовым (H1) и холинергическим мускариновым рецепторам.Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен с таковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз более высоким сродством к дофаминовым рецепторам.Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу, обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, а также галлюцинации, бред и другие психотические симптомы.Очень низкая частота развития экстрапирамидных эффектов (около 1%) и поздней дискинезии (около 0,05%) свидетельствуют, что хлорпротиксен может с успехом использоваться для поддерживающей терапии пациентов с психотическими расстройствами.Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом, что делает полезным применение препарата при психических расстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией и беспокойством.Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженность ассоциированных психосоматических симптомов.Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости или формирования толерантности.Кроме того, хлорпротиксен потенцирует действие анальгетиков, обладает собственным анальгетическим эффектом, а также противозудным и противорвотным действием.

Фармакокинетика

ВсасываниеПри приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается примерно через 2 часа (диапазон 0,5-6 часов). Средняя биодоступность хлопротиксена при приеме внутрь составляет около 12% (диапазон 5-32%).РаспределениеКажущийся объем распределения (Vdβ) составляет около 15,5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет более 99%.Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьерБиотрансформацияМетаболизм хлорпротиксена осуществляется преимущественно путем сульфоокисления и N-деметилирования боковой цепи. В меньшей степени выражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксен определяется в желчи, что свидетельствует о наличии кишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксена лишены нейролептической активности.ВыведениеПериод полувыведения (Т1/2) составляет около 16 часов (диапазон 4-33 часа). Средний системный клиренс (Cls) соответствует примерно 1,2 л/мин. Экскреция хлорпротиксена осуществляется через кишечник и почками.У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительных количествах выделяется с молоком. Показатель соотношения концентрации препарата в материнском молоке и в плазме крови варьирует от 1,2 до 2,6.Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови или скорости выведения между контрольной группой и группой пациентов, страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние во время исследования трезвыми или в состоянии острой интоксикации.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.

Меры предосторожности

Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте.При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии), синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.В период лечения не допускать употребления алкоголя.В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Применение при беременности/кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Регистрационный номер

ЛП-№(000203)-(РГ-RU)

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.

Способ применения

Таблетки проглатывают целиком запивая водой.Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило в начале лечения назначаются небольшие дозы которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро как это возможно в зависимости от терапевтического отклика.Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состоянияЛечение начинают с 50-100 мг в сутки постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки.Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки.Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема.Учитывая седативное действие хлорпротиксена рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время а большую часть - вечером.Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманияхСуточная доза разделенная на 2-3 приема составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается.Поддерживающая доза 25-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние уменьшает риск развития очередного запоя. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы.Депрессивные состояния неврозы психосоматические расстройстваХлорпротиксен может применяться при депрессиях особенно сочетающихся с тревогой напряжением в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно.Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг в сутки.Суточная доза как правило целится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг в сутки.Эпилепсия и олигофрения сочетающаяся с психическими нарушениямиСуточная доза составляет 50 мг и как правило делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг в сутки. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозу противосудорожного средства.Пожилые пациентыУ пожилых пациентов доза подбирается индивидуально. Диапазон доз составляет 25-75 мг в сутки.БессонницаПо 25 мг за 1 час до сна однократно.БолиСпособность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки возможно применение совместно с анальгетиками.Дети и подростки (возраст до 18 лет)Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе.Пациенты с нарушением функции почекПациентам с нарушением функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови.Пациенты с нарушением функции печениПациентам с нарушением функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови.

Наименование/Бренд

Хлоропирамин

Страна происхождения

Россия

Производитель

Озон

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9

Форма выпуска

Таблетки

Срок годности

36 месяцев