Atenololum, Chlortalidonum
Тенорик таблетки 100мг + 25мг 28шт
- Артикул:7000001566
- Производитель:Ипка Лабораториз
- Действующее вещество:
- Страна происхождения:Индия
- Порядок отпуска:По рецепту
- Маркировка товара:4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9
- Срок годности:36 месяцев
Описание товара
Таблетки Тенорик не используются при индивидуальной непереносимости компонентов, обструктивном бронхите и бронхиальной астме, брадикардии, ряде заболеваний ССС, функциональных нарушениях печени, анурии, в возрасте до 18 лет, во время беременности и лактации.
- Действующее вещество (лат)
- Форма выпуска
- Кол-во лекарственного препарата в упаковке
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата
- Особые указания
- Противопоказания
- Побочные действия
- Передозировка
- Применение при беременности/кормлении грудью
- Способ применения
- Лекарственное взаимодействие
- Фармакодинамика
- Меры предосторожности
- Влияние на способность управлять ТС и механизмами
- Фармакотерапевтическая группа
- Отпуск
- Тип упаковки
- Наименование/Бренд
- Регистрационный номер
Характеристики
Действующее вещество (лат)
Форма выпуска
Таблетки
Кол-во лекарственного препарата в упаковке
28
Описание лекарственной формы
Таблетки форте, покрытые пленочной оболочкой 100мг+25мг, 14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные
Фармакологическое действие
Комбинированный антигипертензивный препарат, оказывает продолжительное гипотензивное действие;Эффект обусловлен действием двух компонентов: бета1-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон);Атенолол – кардиоселективный бета1-адреноблокатор;Селективность снижается с повышением дозы;Атенол не обладает внутренним симпатомиметическим и мембраностабилизирующим эффектами;Подобно другим бета-адреноблокаторам оказывает отрицательное инотропное действие, урежает ЧСС
Фармакокинетика
a:2:{s:4:"TEXT";s:1071:"Атенолол После перорального приема около 50% абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 2;4 ч. Биодоступность; 50%. Связывание с белками; около 3%. Метаболизируется очень незначительно. Около 90% системно доступного атенолола выводится почками в неизмененном виде. T1/2; 6;10 ч. При хронической почечной недостаточности T1/2 может достигать 140 ч. Хлорталидон Относительно медленно абсорбируется из ЖКТ. Системная доступность; (64±10)%. Связывание с белками плазмы; 75%. Хлорталидон выводится преимущественно почками, большей частью в неизмененном виде. T1/2; около 50 ч.";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}
Показания препарата
артериальная гипертензия
Особые указания
C осторожностью назначают при выраженном нарушении функции печени и почек (гломерулярная фильтрация ниже 30 мл/мин), лабильном сахарном диабете типа 1, гормонопродуцирующей опухоли надпочечников, при проведении терапии гликозидами наперстянки, глюкокортикоидами или приеме слабительных средств, AV блокаде I степени. Пациентам с псориазом в семейном анамнезе назначение препаратов, содержащих блокаторы бета-адренорецепторов, возможно только при тщательном взвешивании соотношения риска и пользы. Блокаторы бета-адренорецепторов могут повышать чувствительность к аллергенам и вызывать анафилактические реакции, в связи с чем, пациенты, находящиеся на десенсибилизирующей терапии, должны принимать препарат с большой осторожностью. На фоне лечения препаратом необходим систематический контроль уровня калия в крови, особенно у пожилых пациентов, у больных, принимающих сердечные гликозиды, у больных с нарушением функции ЖКТ. В связи с возможностью развития индивидуальных реакций на прием препарата необходима осторожность при видах деятельности, требующих быстроты реакции (участие в дорожно-транспортном движении, обслуживание машин и др.). Подобное воздействие усиливается при одновременном приеме алкоголя.
Противопоказания
выраженная брадикардия; кардиогенный шок; выраженная артериальная гипотензия; метаболический ацидоз; выраженные нарушения периферического кровообращения; AV-блокада II и III степени; СССУ; нелеченная феохромоцитома; острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); бронхиальная астма; обструктивный бронхит; сахарный диабет; гипогликемия; подагра; миастения; острый гепатит; острая почечная недостаточность; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
Атегексал композитум обычно хорошо переносится. В редких случаях возможно проявление следующих побочных эффектов: со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, развитие сердечной недостаточности, похолодание конечностей. Возможно появление AV блокады, усиление проявлений синдрома перемежающейся хромоты, возникновение синдрома Рейно; со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость; со стороны ЖКТ: диспептические расстройства; со стороны системы кроветворения: в редких случаях; тромбоцитопения, лейкопения; дерматологические реакции: кожная сыпь, обострение псориаза; со стороны водно-электролитного баланса: гипонатриемия (связанная с хлорталидоном), гипокалиемия; со стороны дыхательной системы: у больных с бронхиальной астмой или имеющих в анамнезе указания на бронхоспазм возможно возникновение бронхоспазма; прочие: гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, снижение потенции (при длительном применении).
Передозировка
Выраженная брадикардия;Выраженное снижение АД;Острая сердечная недостаточность и бронхоспазм;Судорога;сонливость
Применение при беременности/кормлении грудью
a:2:{s:4:"TEXT";s:199:"Препарат Тенорик противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}
Способ применения
Режим дозирования дан в пересчете на атенолол. Средняя доза Тенорика для взрослых составляет 100 мг; начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут. Как правило, применение препарата в дозе, соответствующей 100 мг атенолола, дает хороший клинический эффект. Последующее увеличение дозы или не приводит к дальнейшему снижению АД, или снижает его очень незначительно. При необходимости может быть назначено дополнительное антигипертензивное средство. Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.
Лекарственное взаимодействие
Инсулин и пероральные антидиабетические средства: усиление действия (признаки гипогликемии: тахикардия и тремор). Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства: возможно усиление антигипертензивного эффекта. Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл): в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта Атегексал композитума. БКК: типа нифедипина; возможно усиление антигипертензивного эффекта; типа верапамила или дилтиазема и дизопирамида; возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта, развитие брадикардии и других нарушений сердечного ритма. Необходимо избегать в/в введения этих средств на фоне приема препарата Атегексал композитум. Антиаритмические средства: кардиодепрессивный эффект может суммироваться. Сердечные гликозиды: из-за возможного появления дефицита калия и/или магния в связи с приемом Атегексал композитума может повышаться чувствительность сердечной мышцы к сердечным гликозидам, и, соответственно, увеличиваться частота их побочных эффектов. Клонидин: резкая отмена клонидина может привести к повышению АД, поэтому ее следует производить постепенно и только через несколько дней после отмены приема Атегексал композитума. Норадреналин, адреналин: возможно существенное повышение АД. Ингибиторы МАО: возможно повышение уровня АД. Салицилаты и другие НПВС (например индометацин): возможно снижение антигипертензивного эффекта, а при высокой дозировке салицилатов усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС. Наркозные средства, включая алкоголь: усиление гипотензивного эффекта и суммирование негативного инотропного эффекта. Миорелаксанты (тубокурарин): возможно усиление, либо ослабление нервно-мышечной блокады. Врач-анестезиолог должен быть поставлен в известность о приеме Атегексал композитума. Глюкокортикоиды, карбеноксолон, амфотерицин В, фуросемид: возможно усиление выведения калия. Литий: уменьшение выведения лития и усиление кардио- и нейротоксического эффекта лития.
Фармакодинамика
Эффект обусловлен действием двух компонентов; бета-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон). Атенолол: кардиоселективный гидрофильный бета1-адреноблокатор. Не имеет внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Уменьшает ЧСС (отрицательное хронотропное действие); замедляет AV проводимость (отрицательное дромотропное действие ); снижает возбудимость миокарда (отрицательное батмотропное действие); снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие); снижает АД за счет перечисленных механизмов, а также за счет подавления секреции ренина; уменьшает давление в системе воротной вены за счет сокращения печеночного и мезентериального кровотока. Основные фармакологические эффекты: антиадренергический, антиангинальный, антиаритмический, гипотензивный, кардиопротективный. Хлорталидон: нетиазидный сульфаниламидный диуретический препарат длительного действия (48;72 ч после однократного приема внутрь). Хлорталидон нарушает реабсорбцию натрия, хлора и эквивалентных количеств воды в дистальных канальцах нефрона; увеличивает выведение из организма ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция; снижает чувствительность сосудистой стенки к сосудосуживающим влияниям. Основные фармакологические эффекты: диуретический и антигипертензивный. Препарат оказывает продолжительное гипотензивное действие, обеспечивающее в т.ч. утреннюю защиту. Предотвращает повторные инфаркты и инсульты. Относится к диуретикам средней эффективности и характеризуется крайне низкой токсичностью.
Меры предосторожности
a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:200:"При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата. ";}
Влияние на способность управлять ТС и механизмами
Применение Тенорика, как правило, не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Тем не менее вопрос о возможности управления транспортным средством следует решать после оценки индивидуальной переносимости препарата.
Фармакотерапевтическая группа
Гипотензивное комбинированное средство (бета1-адреноблокатор селективный + диуретик).
Отпуск
по рецепту
Тип упаковки
блистерная упаковка
Наименование/Бренд
Регистрационный номер
П N014736/01
В наличии за 264 ₽
- г. Москва, ул. Маршала Захарова, д. 2Сегодня 10:00 — 22:00
- г. Москва, ул. Краснодонская, д. 1к1Сегодня 09:00 — 22:00
- г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 31/45Сегодня 10:00 — 22:00
- г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 40Сегодня 09:00 — 21:00
- г. Москва, ул. Молодёжная, д. 64, корпус 2Сегодня 10:00 — 22:00