197 ₽

197 ₽

Тенорик таблетки 50мг + 12.5мг 28шт

197 ₽

  • ПроизводительИпка Лабораториз
  • Действующее вещество (лат)Atenololum+Chlortalidonum
  • Страна происхожденияИндия
  • Порядок отпускаПо рецепту
  • Срок годности36 месяцев

Инструкция

Описание

Тенорик таблетки 50мг + 12.5мг 28шт относятся к категории лекарственных средств, понижающих артериальное давление. Рекомендуется использовать препарат при лечении артериальной гипертензии. Назначается курсом, его длительность и режим дозирования определяется индивидуально с учетом состояния и других значимых факторов.Таблетки Тенорик не используются при индивидуальной непереносимости компонентов, обструктивном бронхите и бронхиальной астме, брадикардии, ряде заболеваний ССС, функциональных нарушениях печени, анурии, в возрасте до 18 лет, во время беременности и лактации.

Артикул

7000003212

Отпуск

По рецепту

Действующее вещество (лат)

Atenololum+Chlortalidonum

Тип упаковки

блистерная упаковка

Регистрационный номер

П N014736/01

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

28

Описание лекарственной формы

Таблетки форте, покрытые пленочной оболочкой 50мг+12,5мг, 14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные

Способ применения

Режим дозирования дан в пересчете на атенолол.Средняя доза Тенорика для взрослых составляет 100 мг; начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут.Как правило, применение препарата в дозе, соответствующей 100 мг атенолола, дает хороший клинический эффект. Последующее увеличение дозы или не приводит к дальнейшему снижению АД, или снижает его очень незначительно. При необходимости может быть назначено дополнительное антигипертензивное средство.Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, оказывает продолжительное гипотензивное действие;Эффект обусловлен действием двух компонентов: бета1-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон);Атенолол – кардиоселективный бета1-адреноблокатор;Селективность снижается с повышением дозы;Атенол не обладает внутренним симпатомиметическим и мембраностабилизирующим эффектами;Подобно другим бета-адреноблокаторам оказывает отрицательное инотропное действие, урежает ЧСС;Хлорталидон – нетиазидный сульфонамидный диуретик, усиливает выделение натрия и хлора;Увеличивает выделение калия, магния и бикарбоната;Механизм антигипертензивного действия, вероятно, связан с экскрецией натрия;Сочетание атенолола с диуретиками является более эффективным, чем применение каждого из компонентов в отдельности

Показания препарата

Артериальная гипертензия (при неэффективности монотерапии атенололом и хлорталидоном).

Передозировка

Выраженная брадикардия;Выраженное снижение АД;Острая сердечная недостаточность и бронхоспазм;Судорога;сонливость

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком), похолодание конечностей. Возможно появление аритмий, AV-блокады, симптома перемежающейся хромоты, синдрома Рейно.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: спутанность сознания, головокружение, головная боль, смена настроения, острый психоз, галлюцинации, парестезии, нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, дезориентация, нарушения зрения.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в редких случаях – повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, тошнота (связанная с приемом хлорталидона), запор, панкреатит, анорексия.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.Дерматологические реакции: алопеция, сухость глаз, псориазоподобные реакции, обострение псориаза, кожная сыпь, фотосенсибилизация.Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой или с указаниями на бронхоспазм в анамнезе).со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гипонатриемия (связанная с приемом хлорталидона), гипокалиемия.Прочие: увеличение количества антиядерных антител (клиническое значение неясно), снижение потенции, нарушение толерантности к глюкозе.

Противопоказания

Рефрактерная сердечная недостаточность; СССУ; выраженная брадикардия (ЧСС менее 45-50 уд./мин); AV-блокада II и III степени; тяжелая артериальная гипотензия; тяжелые нарушения периферического кровоснабжения; кардиогенный шок; почечная недостаточность тяжелой степени (КК <15 мл/мин); метаболический ацидоз; нелеченая феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); бронхиальная астма и тяжелые формы хронического обструктивного бронхита; рефрактерные нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия); подагра; возраст до 18 лет; анурия; тяжелые нарушения функции печени (более 9 балов по шкале Чайлд-Пью); беременность; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к атенололу/хлорталидону и к другим производным сульфаниламида.С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность(компенсированная), брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин), стенокардия Принцметала, AV блокада I степени, ИБС (при отмене препарата), тиреотоксикоз, феохромоцитома (при одновременном применении альфа- аденоблокаторов), сахарный диабет, нарушение фунции почек (КК 15-35 мл/мин), нарушения водно-электролитного баланса, бронхиальная астма в анамнезе, ХОБЛ, нарушения периферического кровообращения, легкие и умеренные нарушения функции печени, гиперурикемия и подагра, пожилой возраст, проведение десенсибилизирующей теpaпии.

Применение при беременности/кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации ( грудного вскармливания).

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивное комбинированное средство (бета1-адреноблокатор селективный + диуретик).

Лекарственное взаимодействие

Сопутствующая терапия с применением дигидропиридинов, например, нифедипина, может увеличивать риск артериальной гипотензии, у больных с латентной сердечной недостаточностью, могут появиться признаки нарушения кровообращения.Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярной проводимости.Бета-адреноблокаторы могут обострять «рикошетную» гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует отменить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения лечения клонидином.Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса, такими как дизопирамид (кардиодепрессивный эффект может суммироваться).

Фармакодинамика

Комбинированный антигипертензивный препарат, оказывает продолжительное гипотензивное действие. Эффект обусловлен действием двух компонентов – бета1- адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон).Атенолол:кардиоселективный бета–1- адреноблокатор, действующий преимущественно на бета-1-адренорецепторы сердца. Селективность снижается с повышением дозы.Как и при применении других бета-адреноблокаторов, механизм действия атенолола при лечении артериальной гипертензии до конца не выяснен.Атенолол не обладает внутренним симпатомиметическим и мембраностабилизирующим эффектами. Подобно другим бета-адреноблокаторам, оказывает отрицательное инотропное действие, урежает частоту сердечных сокращений, в связи с чем его не рекомендуется применять при сердечной недостаточности.Хлорталидон:нетиазидный сульфониламидный диуретик, усиливает выделение натрия и хлора. Увеличивает выделение калия, магния и бикарбоната. Механизм, посредством которого хлорталидон понижает артериальное давление, полностью не известен, но может быть связан с экскрецией натрия.Сочетание атенолола с диуретиками является возможным и, как правило, более эффективным, чем применение каждого из компонентов.

Меры предосторожности

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Применение Тенорика, как правило, не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Тем не менее вопрос о возможности управления транспортным средством следует решать после оценки индивидуальной переносимости препарата.

Особые указания

Обусловленные бета-адреноблокатором атенололом, входящим в состав ТенорикаС осторожностью назначают пациентам с AV-блокадой I степени.Следует учитывать, что применение препарата может маскировать явления тиреотоксикоза и гипогликемии.При развитии на фоне применения препарата брадикардии (ЧСС до 50 уд./мин) с клинической симптоматикой следует уменьшить дозу или отменить препарат.Не следует резко отменять Тенорик у пациентов с ИБС.У курильщиков может отмечаться уменьшение терапевтического действия препарата.Следует обращать особое внимание в случаях, когда требуется хирургическое вмешательство с проведением общей анестезии. Прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства, а в качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимальным отрицательным инотропным действием.На фоне приема препарата возможно повышение чувствительности по отношению к аллергенам и развитие тяжелых анафилактических реакций, в связи с чем пациенты, получающие десенсибилизирующую терапию, должны принимать препарат с большой осторожностью. Такие пациенты могут не реагировать на средние дозы эпинефрина (адреналина), применяемого для лечения аллергических реакций.С осторожностью следует назначать пациентам с бронхообструктивным синдромом, а в случае ухудшения бронхиальной проводимости проводить терапию бета-адреномиметиками.При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.Обусловленные дируетиком хлорталидоном, входящим в состав ТенорикаНа фоне применения препарата может возникать гипокалиемия. Следует контролировать содержание калия в сыворотке крови, особенно у пациентов, получающих сердечные гликозиды для лечения сердечной недостаточности, у пациентов с несбалансированной диетой (с низким содержанием калия) или у пациентов с жалобами на расстройства ЖКТ. Развитие гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, может привести к возникновению аритмии.С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции почек.На фоне применения препарата возможно возникновение нарушения толерантности к глюкозе. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету.На фоне применения препарата возможно развитие гиперурикемии, как правило незначительной, однако в некоторых случаях может потребоваться применение средств, способствующих выведению мочевой кислоты.Использование в педиатрииЭффективность и безопасность применения Тенорика у детей и подростков до 18 лет не установлены, поэтому не следует назначать препарат пациентам данной возрастной группы.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПрименение Тенорика, как правило, не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Тем не менее вопрос о возможности управления транспортным средством следует решать после оценки индивидуальной переносимости препарата.

Наименование/Бренд

Тенорик

Производитель

Ипка Лабораториз

Страна происхождения

Индия

Срок годности

36 месяцев

Форма выпуска

Таблетки

Идентификатор маркировки товара

4f9a3810-3fe9-42ec-a630-a3fc22e32cd9