Уход за брекетами после установки – 10 средств и правила чистки зубов

После установки брекетов привычной чистки уже мало: вокруг замков и под дугой быстро скапливается налёт. Без правильного ухода можно получить белые пятна на эмали. Разберём, что надо купить для ухода за зубами и слизистой рта при ношении брекетов, как правильно чистить зубы и чем необходимо питаться, чтобы сохранить их здоровыми.

Брекеты удерживают зубы в новом положении с помощью замков и дуги. Именно эти элементы создают вокруг себя зоны, где щётка проходит хуже, а налёт задерживается дольше обычного. Поэтому усиленная гигиена нужна с первого дня после установки.

Налёт – это плёнка из бактерий, которая постоянно образуется на зубах. Вокруг замков он скапливается быстрее, а бактерии перерабатывают сахар в кислоты. Кислоты вымывают из эмали минералы – начинается деминерализация, и эмаль слабеет.

Если процесс не остановить, по контуру замка могут появиться меловидные пятна – белые матовые участки деминерализованной эмали. Это одно из самых частых осложнений при брекетах. На раннем этапе такое пятно ещё можно восстановить, укрепляя эмаль фтором, но запущенное со временем превращается в стойкий дефект. Поэтому предотвратить пятна намного проще, чем потом их лечить. 

Ещё одна уязвимая зона – дёсны. Из-за налёта у их линии часто развивается гингивит (воспаление с покраснением и кровоточивостью). Поэтому уход при брекетах – это гигиена всей полости рта: не только зубов, но и дёсен, слизистой.

Когда вы носите брекеты, уход за полостью рта меняется. Базовый набор для брекетов отличается от обычного: одной щётки с пастой мало, ведь до межзубных промежутков и зоны под дугой так не достать. Разберём, какой уход нужен за брекетами и что нужно купить для зубов сразу после установки системы.

Обычная зубная щётка

Чистить зубы можно и обычной щёткой, если она верно подобрана. Для чистки брекетов подойдёт модель мягкой или средней жёсткости с закруглёнными кончиками щетинок: она легко снимет налёт под конструкцией и не травмирует дёсны. Слишком жёсткая щетина при брекетах ни к чему: она хуже обрабатывает замки и сильнее давит на десну.

Из линейки ROOTEETH (Рутис) для чистки подойдут щётки Classic (классическая) и Smart (умная) на щетине Dupont Tinex.

У Classic (классической) закруглённые полированные щетинки, которые тщательно, но бережно удаляют налёт, не травмируя эмаль и дёсны. Удобная шестигранная ручка и компактная головка помогают контролировать движения во время чистки.

Щётка Smart (умная) имеет разноуровневую щетину, которая хорошо очищает труднодоступные места: межзубные промежутки, участки вдоль линии дёсен. Дополнительно у неё есть массажные вставки для стимуляции дёсен и подушечка для чистки языка. 

Ортодонтическая щётка

Удобнее обычной специальная ортодонтическая щётка. Она имеет щетину в форме буквы V – средний ряд короче и охватывает замок сверху и снизу, а крайние ряды чистят зубы вдоль дуги. 

Монопучковая щётка вокруг замков

Это щётка с одним плотным пучком щетинок. Ею точечно обрабатывают каждый замок и труднодоступные места – там, где обычная щётка чаще всего оставляет налёт.

Электрическая щётка

При брекетах электрическая щётка – тоже хороший выбор: она бережно и эффективно снимает налёт, в том числе в труднодоступных местах. А за счёт встроенного таймера помогает не сокращать время чистки. 

Фторидная паста при ношении брекетов

Специальная ортодонтическая паста не нужна – подойдёт обычная фторидная с невысокой абразивностью. Рекомендуемый диапазон фторида – 1100-1500 ppm. Фтор укрепляет эмаль и защищает уязвимые участки у замков от кариеса.

Все пасты Рутис содержат фтор в концентрации 1450 ppm – оптимальный уровень для взрослых, сделаны без мела и парабенов, а формула разработана в Германии. Различаются они между собой абразивностью (индекс RDA показывает, насколько интенсивно паста полирует эмаль) и активными добавками – выбор зависит от вашей ситуации.

Вот три пасты линейки и их роль при ношении брекетов:

Для повседневной чистки зубов с брекетами удобнее всего Рутис Sensitive (чувствительный) – самая бережная паста линейки. Мягкая полировка RDA 35 не истирает эмаль вокруг замков. Два вида фтора восстанавливают ослабленные участки, где выше риск меловидных пятен, лактат алюминия снижает чувствительность, а бисаболол успокаивает дёсны.

Если на первый план выходит кровоточивость дёсен, выбирайте Рутис Active (активный). Хлоргексидин сдерживает бактерии налёта, лактат алюминия стягивает ткани и уменьшает кровоточивость, а полировка RDA 90 безопасна для ежедневного ухода.

Рутис White (белый) во время ортодонтического лечения лучше отложить – её абразивность выше, чем нужно. Зато после снятия системы она поможет вернуть зубам ровный цвет – об этом скажем ниже.

Зубная нить для брекетов

Зубная нить проникает туда, куда не дотягивается щётка, – в межзубные промежутки и под дугу. Пользоваться ею стоит каждый день.

У Рутис это объёмная вощёная нить с эффектом 2в1 – очищает промежутки и освежает дыхание. Вощёное покрытие помогает ей мягко проходить между зубами, объёмная структура распушается и захватывает больше налёта, а ультрамягкая основа не травмирует воспалённые из-за брекетов дёсны. В катушке 30 м, есть три вкуса – мята, лимон и клубника. 

Ополаскиватель для свежести

Ополаскиватель используют в завершение чистки, каждый день. Средство Рутис для ротовой полости освежает дыхание и проникает на участки, которые пропускает щётка – глубоко вокруг замков и под дугой. Его так же можно использовать как жидкость для ирригатора. Комплексный уход 5в1 в большом флаконе на 500 мл – удобное ежедневное дополнение к чистке. Средство освежает дыхание, предотвращает образование налёта, улучшает состояние дёсен, способствует укреплению эмали и подавлению роста бактерий.

Межзубные ёршики для чистки под дугой

Мягкие ёршики чистят пространство между зубами и под дугой – туда нить проходит с трудом. Диаметр подбирают так, чтобы щетинки касались стенок промежутка, но не царапали десну.

Ирригатор как дополнительное средство

Ирригатор покупать необязательно – это дополнительное средство. Струёй воды он вымывает остатки еды из-под дуги и между зубами. Нить или ёршики он не заменяет, но повышает комфорт и выручает, когда на тщательную чистку не хватает времени.

Ортодонтический воск от натёртостей

Воск закрывает твёрдые края замков и дуги, если они натирают слизистую оболочку. Небольшой кусочек разминают и наносят на сухой элемент – поверхность становится гладкой.

Уход за зубами с брекетами строится вокруг трёх моментов дня – утро, время после еды и вечер. Пройдёмся по порядку.

Утренняя чистка

Сначала почистите зубы основной щёткой (обычной или ортопедической) около 2 минут – особенно тщательно проходите границу замков и дёсен. При чистке располагайте щётку под углом около 45° к линии дёсен и работайте короткими выметающими движениями. Такая техника позволяет щетинкам зайти и под дугу, и к шейке зуба. Сильно давить не нужно: это не ускоряет чистку, зато травмирует дёсны.

После этого пройдитесь по замкам монопучковой щёткой и в конце прополощите рот. Так вы снимаете налёт, накопившийся за ночь.

Уход за брекетами после еды

Чистить зубы с брекетами необходимо после каждого приёма пищи, даже незначительного. Очистите промежутки между зубами ёршиком или нитью, а после этого в идеале – почистите зубы щёткой. Если же под рукой нет щётки и других аксессуаров, хотя бы тщательно прополощите рот водой или ополаскивателем.

Вечерняя чистка

Вечерняя чистка – самая важная: ночью слюны выделяется меньше, и налёт действует на эмаль активнее. Пройдите полную схему по порядку: ёршик или нить, обычная щётка, затем монопучковая. В конце воспользуйтесь ополаскивателем и осмотрите все замки – удобно подсветить их фонариком.

Как понять, что гигиены не хватает

Иногда домашнего ухода недостаточно. Понять это можно по нескольким признакам:

• кровоточат дёсны;
• появился неприятный запах изо рта;
• у замков виден плотный налёт.

Тогда чистите зубы тщательнее и дольше, обязательно добавляйте ёршик и ополаскиватель. Ещё может быть рекомендована профессиональная чистка.

В первые дни ношения брекетов слизистая губ и щёк только привыкает к конструкции. Небольшой дискомфорт при этом – обычное дело, и его несложно уменьшить.

Почему слизистую натирает

Замки и концы дуги трутся о нежную слизистую губ и щёк. Из-за этого в первое время могут появляться небольшие натёртости и ранки. Обычно за 1-3 недели слизистая адаптируется, и трение перестаёт беспокоить.

Как облегчить дискомфорт от брекетов

В первые сутки выручают прохладные напитки и мягкая пища – они снижают чувствительность. При заметной болезненности допустимы безрецептурные обезболивающие средства из группы НПВС, которые принимают по инструкции. Раздражение дёсен успокаивают средства с бисабололом или специальный гель для дёсен.

Полезное в блоге: Эффективные средства от зубной боли – обзор лекарств

Средства для защиты и заживления слизистой

Слизистую защищают и помогают ей восстановиться ортодонтический воск, гибкие силиконовые или пластиковые накладки-щиты на дугу. При воспалении дёсен коротким курсом применяют ополаскиватели с хлоргексидином, но долго ими пользоваться не стоит – средство может временно окрашивать зубы и менять вкус.

Уход обязательно включает составление правильного рациона. Питание с брекетами отличается от привычного, ведь некоторые продукты способны сломать замок или деформировать дугу.

Что можно есть спокойно

Большая часть привычной еды остаётся доступной и легко вычищается из полости рта. Например, спокойно можно есть:

• мягкие фрукты и тушёные овощи;
• пасту, омлет и каши;
• йогурт и творог;
• рыбу и мягкое мясо.

От чего отказаться

Опасны твёрдые и липкие продукты:

• Твёрдые орехи, сухари, карамель и попкорн могут отклеить замок или погнуть дугу. 
• Липкие конфеты и ирис тянут лигатуры – резинки или проволочки, которыми дуга крепится к замкам, – и застревают вокруг них.
• Сладкая газировка вредит вдвойне: сахар усиливает деминерализацию в самых уязвимых местах, а кислый pH снижает прочность клея и ускоряет коррозию дуги.

Как безопасно есть твёрдые продукты

После того, как установят брекеты, твёрдые овощи и фрукты можно не исключать – достаточно поменять способ их употребления. Нарежьте яблоко или морковь тонкими ломтиками и пережёвывайте боковыми зубами.

Даже с хорошим набором средств уход легко свести на нет несколькими вредными привычками. Вот какие ошибки встречаются чаще всего:

• Пропуск вечерней чистки – это повышает риск меловидных пятен.
• Липкие сладости и жевательная резинка – тянут лигатуры и застревают там, где их трудно вычистить.
• Редкая смена щёток и ёршиков – реже раза в 3-4 месяца. О металлические элементы щетинки стираются быстрее, а изношенная щётка хуже снимает налёт.
• Невнимание к отклеившемуся или сместившемуся замку – он перестаёт работать, а его край может царапать слизистый слой.

Когда систему снимают, уход меняется. Первое время внимания требуют и эмаль, и ретейнер – тонкая дуга или капа, которые удерживают результат.

После снятия брекетов зубы нередко выглядят неоднородно: на месте замков эмаль светлее, а по краям может остаться пигментный налёт от еды и напитков. Поверхностные потемнения помогает убрать паста с более высокой абразивностью – например, Рутис White (белый, RDA 120): тетранатрия пирофосфат растворяет кальциевые компоненты зубного камня, а мягкий полирующий диоксид кремния снимает его с поверхности. А вот меловидные пятна отбеливающая паста не выведет: это участки деминерализации, которым нужен не абразив, а укрепление фтором. Здесь работают пасты с высоким содержанием фтора, в том числе аминофторида олафлура, – такие как Рутис Sensitive (чувствительный).

Отдельный уход нужен ретейнеру. Съёмный ретейнер чистят мягкой щёткой с мягким мылом, раз в неделю замачивают в очищающем растворе. Несъёмный ретейнер очищают так же, как чистили брекеты, – нитью и ёршиком.

Можно ли отбеливать зубы, пока стоят брекеты?

Отбеливание возможно, но под замками эмаль осветляется слабее. Чаще такую процедуру всё же откладывают до конца лечения.

Нужен ли особый уход, если брекеты керамические или сапфировые?

Принцип ухода тот же, что и с металлическими. Но есть нюанс: прозрачные лигатуры легко окрашиваются от кофе, чая, ягод и ярких напитков. Чтобы они не желтели, ограничьте красящие продукты и тщательно полощите рот после них.

Можно ли чистить брекеты обычной зубочисткой?

Лучше не стоит: зубочистка легко ломается о конструкцию, застревает и может поранить десну или сдвинуть дугу. Для тех же задач безопаснее межзубный ёршик или нить.

Как ухаживать за брекетами вне дома, например в поездке?

Соберите компактный набор: складную щётку, ёршик и нить, небольшой ополаскиватель, а ещё маленькое зеркало и воск. Такой комплект помещается в сумку, и вне дома уход не приходится пропускать.

На заметку: Рассказываем, как собрать аптечку в дорогу

Должный уход за брекетами – это несколько простых привычек: чистить зубы чаще и тщательнее, добавить нить, ёршик и монопучковую щётку, пользоваться фторидной пастой с невысокой абразивностью и следить за питанием. Такой уход защитит эмаль от пятен, а дёсны – от воспаления.

Список литературы

Ассоциация общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России». (n.d.). Клинические рекомендации «Кариес зубов». Размещено на e-stomatology.ru. 

Walsh T, Worthington HV, Glenny A-M, Marinho VCC, Jeroncic A. (2019). Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. No.: CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub3. Размещено на cochrane.org. 

Yaacob M, Worthington HV, Deacon SA, Deery C, Walmsley AD, Robinson PG, Glenny A-M. (2019). Powered versus manual toothbrushing for oral health. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 6. Art. No.: CD002281. doi: 10.1002/14651858.CD002281.pub3. Размещено на cochrane.org. 

Sardana D, Schwendicke F, Kosan E, Tüfekçi E. (2023). White spot lesions in orthodontics: consensus statements for prevention and management. Angle Orthod. 93(6):621-628. doi: 10.2319/062523-440.1. PMID: 37548264; PMCID: PMC10633804. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 

Pasha A, Sindhu D, Nayak RS, Mamatha J, Chaitra KR, Vishwakarma S. (2015). The Effect of Two Soft Drinks on Bracket Bond Strength and on Intact and Sealed Enamel: An In Vitro Study. J Int Oral Health. 7(Suppl 2):26-33. PMID: 26668477; PMCID: PMC4672853. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 

Benson PE, Parkin N, Dyer F, Millett DT, Germain P. (2019). Fluorides for preventing early tooth decay (demineralised lesions) during fixed brace treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2019(11):CD003809. doi: 10.1002/14651858.CD003809.pub4. PMID: 31742669; PMCID: PMC6863098. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 

Chang J, Li X. (2024). Multivariate analysis of oral mucosal ulcers during orthodontic treatment. World J Clin Cases. 12(26):5868-5876. doi: 10.12998/wjcc.v12.i26.5868. PMID: 39286371; PMCID: PMC11287504. Размещено на pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 

Gomes MN, Dutra H, Morais A, Sgura R, Devito-Moraes AG. (2017). In-Office Bleaching During Orthodontic Treatment. J Esthet Restor Dent. 29(2):83-92. doi: 10.1111/jerd.12276. Epub 2016 Oct 28. PMID: 27792268. Размещено на pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

erid: 2VtzqwtSXbZ

Реклама: magnit.ru    

АО «Тандер», ОГРН 1022301598549 г. Краснодар ул. Леваневского, д.185