Ревалгин таблетки 20шт

Ревалгин таблетки 20шт являются комбинированным препаратом, относящимся к анальгетическим и спазмолитическим средствам. Препарат рекомендован при слабом или умеренном болевом синдроме, связанном со спазмами, происходящими во внутренних органах - почечной и желчной колике, спазмах кишечника, дисменорее и других спастических состояниях внутренних органов. Ревалгин таблетки 20шт показаны пациентам, страдающим головными болями, мигренозными болями, болями в суставах, невралгией, ишиалгией, миалгией. Противопоказания заключаются в тахиаритмии, острой перемежающейся порфирии, закрытоугольной форме глаукомы, кишечной непроходимости и мегаколоне, периоде грудного вскармливания, раннем детском возрасте.

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со срезанными краями и разделительной бороздкой.

Metamizolum natrium+Pitofenonum+Fenpiverini bromidum

Анальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик)

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее

Спазмоанальгетик. В состав препарата входят ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и холиноблокирующее средство фенпивериния бромид. Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериний за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающееся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц, снижении повышенной температуры тела.

Абсорбция. Системная биодоступность метамизола натрия составляет около 85 %. Распределение. Связь с белками плазмы метамизола натрия составляет 50–60%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd — около 0,7 л/кг. Питофенон и фенпивериния бромид не проникают через ГЭБ. Метаболизм. Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Его основной метаболит 4-метиламиноантипирин (МАА) метаболизируется в печени с образованием других метаболитов, в т.ч. фармакологически активного 4-аминоантипирина (АА). Плазменные Cmax (всех метаболитов) достигаются приблизительно через 30–90 мин. Четыре основных метаболита метамизола натрия: МАА, активный; 4-аминоантипирин, активный; 4-формиламиноантипирин, неактивный; 4-ацетиламиноантипирин, неактивный. Питофенон и фенпивериния бромид метаболизируются в печени, главным образом путем окисления. Выведение. Метамизол натрия выводится почками в виде метаболитов, около 3% — в неизмененном виде. T1/2 — около 10 ч. В терапевтических концентрациях проникает в грудное молоко. T1/2 питофенона и фенпивериния бромида составляет около 10 ч. Почти 90% питофенона и фенпивериния бромида выводится почками в виде метаболитов и 10% — через кишечник в неизмененном виде. Нарушение функции печени. T1/2 МАА (активного метаболита) у пациентов с нарушениями функции печени увеличивается примерно в 3 раза. Таким пациентам рекомендуется снизить дозу. Нарушение функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек наблюдается снижение элиминации некоторых метаболитов. Таким пациентам рекомендуется снизить дозу.

Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов - почечная и желчная колики, спазмы кишечника, дисменорея и другие спастические состояния внутренних органов; Для кратковременного симптоматического лечения при головных болях, мигренозных болях, болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии; Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств; Для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают внутрь (лучше после еды) по 1-2 таблетки 2-3 раза/сут. Суточная доза не должна превышать 6 таб. Продолжительность приема не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача. У детей препарат применяют только по назначению врача. Дозировка для детей 6-8 лет -1/2 таблетки; для детей 9-12 лет – 3/4 таблетки; для детей 13-15 лет - по 1 таблетке; кратность назначения - 2-3 раза/сут. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.

Выраженные нарушения функции печени или почек; Генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы; Тахиаритмия; Закрытоугольная форма глаукомы; Гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи; Желудочно-кишечная непроходимость; Мегаколон; Заболевания системы крови; Коллаптоидные состояния; I триместр и последние 6 недель беременности; Период лактации; Повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата. Таблетки не применяют для детей младше 5 лет.

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко - анафилактический шок). В единичных случаях - чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль. Возможны головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, цианоз. При длительном приеме - случаи нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. О всех побочных эффектах следует сообщать лечащему врачу.

При передозировке препаратом могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, изменение потовыделения, нарушение аккомодации, артериальная гипотензия, сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги. Лечение - симптоматическое.

Одновременное применение Ревалгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Ревалгина. При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Применение во время беременности не рекомендуется;Применение во время грудного вскармливания не рекомендуется.

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени и/или почек, при склонности к гипотонии, бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к НПВС или ненаркотическим анальгетикам. При длительном (более недели) применении необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функционального состояния печени. Иногда метаболиты метамизола могут окрашивать мочу в красный цвет.

При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Иногда метаболиты метамизола могут окрашивать мочу в красный цвет.

П N014484/01