Антибиотики при простуде – 8 причин, почему их нельзя пить без назначения врача

Вокруг антибиотиков ходит много мифов и заблуждений, способных нанести серьёзный вред здоровью. Например, многие начинают принимать их при первых признаках простуды, думая, что это поможет облегчить состояние, быстрее справиться с болезнью и не допустить осложнений. Но на деле, антибиотики эффективны лишь против бактерий, тогда как под простудой чаще всего скрывается инфекция, вызываемая вирусами – ОРВИ.

Этой проблеме даже посвящена международная неделя правильного использования противомикробных препаратов, которая ежегодно проходит с 18 по 24 ноября по инициативе ВОЗ. Главные её задачи – информировать людей о проблеме и пропагандировать рациональное применение лекарств.

В статье подробно разберём, почему нельзя пить антибиотики при простуде без назначения врача, какие риски несёт самолечение и что действительно поможет при вирусных инфекциях.

Под простудой в обиходе понимают острую респираторную инфекцию, чаще всего вирусную – ОРВИ. Возбудителей ОРВИ довольно много: от мягких риновирусов до агрессивного вируса гриппа. И перед всеми ними антибиотики бессильны, поскольку действуют исключительно на бактерии. У этих микроорганизмов совершенно разное устройство, и потому против них работают разные препараты.

Бактерии – это одноклеточные организмы, у которых есть клеточная стенка, собственный обмен веществ и способность размножаться делением. Антибиотики воздействуют именно на их клеточные структуры. Одни препараты разрушают клеточную стенку бактерий, другие блокируют синтез белка, третьи нарушают процесс деления клетки. Бактерия погибает или перестаёт размножаться – болезнь отступает.

Вирусы устроены иначе. Это не клетки, а генетический материал (ДНК или РНК), упакованный в белковую оболочку. Микроорганизм не может размножаться самостоятельно – для этого ему нужна живая клетка хозяина. Поскольку у вируса нет клеточных структур, на которые могли бы воздействовать антибиотики, ОРВИ не лечат препаратами этой группы.

Пить антибиотик при простуде, каким бы сильным он не был – всё равно что пытаться открыть дверь ключом от другого замка. Он не ускорит выздоровление, не облегчит состояние и не предотвратит осложнения. Зато может создать новые проблемы – об этом речь пойдёт дальше.

Самовольно принимать антибиотики при простуде взрослым и детям без назначения врача опасно. Во-первых, это ведёт к развитию антибиотикорезистентности – устойчивости бактерий к лечению. Во-вторых, нарушает баланс микрофлоры кишечника и слизистых, что может вызвать диарею, кандидоз, снизить иммунитет. Кроме того, антибиотики создают ложное ощущение «лечения», из-за чего пациент поздно обращается за квалифицированной помощью.

Рассмотрим подробнее разные последствия самолечения. 

Риск устойчивости бактерий (антибиотикорезистентность)

Это одна из главных причин, почему нельзя бесконтрольно пить антибиотик при простуде взрослым и детям. Приём препаратов без назначения врача или прерывание курса лечения раньше времени может вызвать развитие устойчивости (резистентности) бактерий к препарату и снижение его эффективности.

Когда начинают пить антибиотик при простуде, вызванной вирусом, препарат действует не на него, а на полезные и условно-патогенные бактерии в организме. Те бактерии, которые случайно оказались более устойчивыми, получают преимущество – у них меньше конкурентов. Они размножаются, передавая свою устойчивость потомству, и со временем появляются штаммы, против которых обычные антибиотики становятся неэффективны. В дальнейшем когда антибактериальный препарат действительно понадобится, он уже может не сработать.

Особенно опасно, когда антибиотики дают при простуде детям «для профилактики». Ребёнок получает не защиту, а риск столкнуться с устойчивыми штаммами в будущем.

Проблема устойчивости патогенов к антибиотикам приобрела глобальный масштаб. По данным ВОЗ, с каждым годом количество заражений резистентными штаммами увеличивается. 

Нарушение микрофлоры кишечника

В кишечнике человека живут триллионы бактерий. Это целая экосистема, которая помогает переваривать пищу, синтезировать витамины, защищает от патогенных микроорганизмов и регулирует работу иммунной системы. При этом соблюдается баланс: полезные бактерии не дают размножаться вредным.

Пропить антибиотики при простуде взрослому и ребёнку невозможно без последствий для микрофлоры кишечника, это часто приводит к её повреждению. Противомикробные препараты не различают «хороших» и «плохих» бактерий, и могут значительно нарушить баланс, уничтожая в том числе и полезные микроорганизмы.

Последствия могут быть разными:

• диарея;
• запоры;
• вздутие живота, боли;
• нарушение усвоения витаминов и минералов.

Ослабление иммунитета

Типичное заблуждение заключается в том, что антибиотик при простуде – эффективный способ помочь организму быстрее справиться с болезнью. На самом деле всё наоборот – неоправданный приём препаратов ослабляет иммунитет.

Иммунная система – сложный механизм, в котором важную роль играет микрофлора. Около 70% иммунных клеток сосредоточены в кишечнике, где они взаимодействуют с полезными бактериями, которые помогают распознавать и уничтожать опасные микроорганизмы. Когда антибиотики нарушают микрофлору, увеличивается риск снижения иммунного ответа. Тогда организм становится более уязвимым к инфекциям – и вирусным, и бактериальным.

Побочные эффекты

Ещё одна причина, почему лучше не пить антибиотик при простуде взрослому и ребёнку – риск появления широкого спектра реакций со стороны организма. К частым побочным эффектам относятся: 

• расстройства пищеварения – тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• аллергические реакции – от лёгкой сыпи до анафилактического шока; 
• головные боли, головокружение, слабость;
• нарушения в работе печени, токсическое действие на её клетки;
• повышенная чувствительность к солнцу (фототоксичность) при приёме некоторых групп антибиотиков (тетрациклинов, сульфаниламидов);
• кандидоз (молочница) – грибковая инфекция, которая развивается на фоне нарушения микрофлоры.

Некоторые группы антибиотиков становятся причиной редких, но серьёзных осложнений. Например, выявлена связь между приёмом фторхинолонов и повреждениями сухожилий, в том числе разрывом ахиллова сухожилия. Аминогликозиды могут негативно влиять на слух и вызывать повреждение почек (нефротоксичность). А тетрациклины нарушают формирование зубной эмали у детей. 

Эти риски могут быть оправданы, когда речь идёт о лечении бактериальной инфекции. Но приём антибиотиков в таблетках или другой форме при простуде – это опасная лотерея.

Отсутствие эффекта: антибиотики не снижают температуру и не убирают симптомы

Многие убеждены, что если выпить антибиотик при простуде, температура быстрее спадёт и состояние улучшится. Но препараты этой группы не обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. После их приёма лихорадка не уменьшится, не пройдут боль и ломота в теле, которые её часто сопровождают.

Также с их помощью вы не избавитесь и от других симптомов простуды. Антибиотики не влияют на отёк слизистой и выделение слизи при насморке, не облегчают кашель и не успокаивают раздражённое горло. Зато они могут ухудшить состояние, если побочные эффекты, такие как тошнота, диарея или головная боль, присоединятся к простудным симптомам.

Читайте по теме: Сколько держится температура при ОРВИ: норма, причины повышения и методы лечения

Маскировка симптомов – можно пропустить осложнения

Антибиотики, принимаемые бесконтрольно, могут скрывать истинную картину болезни. Человек убеждён, что лечится, а на самом деле упускает время. Неадекватная терапия приводит к тому, что инфекция продолжает развиваться и провоцирует серьёзные осложнения, например, тяжёлую форму пневмонии с дыхательной недостаточностью или сепсис.

Самолечение затрудняет диагностику, делает смазанными симптомы и результаты диагностики. В посеве может не вырасти возбудитель, становится сложнее определить его чувствительность к антибиотикам. Врачу приходится действовать вслепую, подбирая лечение методом проб.

Увеличение риска госпитализации при повторных инфекциях

Люди, принимавшие антибиотики без показаний, чаще нуждаются в госпитализации из-за развития устойчивости патогенов к лечению. Инфекции, вызванные резистентными штаммами, характеризуются более тяжёлым течением, чаще требуют стационарного лечения, применения комбинированной антибиотикотерапии и резервных препаратов и увеличивают продолжительность госпитализации. Также ВОЗ отмечает как результат устойчивости к антибиотикам – рост медицинских расходов и смертности. 

Бессмысленные траты и вред организму

Когда люди сами себе назначают антибиотик при простуде, они не только рискуют здоровьем, но и впустую тратят деньги. Препарат, который не нужен, превращается в двойной убыток – финансовый и физический.

В лучшем случае человек купит антибиотик при простуде и получит нулевой результат. Вирусная инфекция пройдёт сама по себе за те же 5-7 дней, независимо от приёма препарата. 

В худшем случае курс терапии нанесёт вред организму, придётся терпеть физический дискомфорт и тратиться на устранение последствий: лечение дисбактериоза, аллергии или восстановление печени. А если разовьётся антибиотикорезистентность, в дальнейшем для лечения бактериальных инфекций придётся покупать альтернативные, в том числе мощные препараты. Как правило, они имеют более высокую стоимость и худший профиль безопасности.

То, что лучше не принимать антибиотик при простуде вовсе не означает, что нужно терпеть симптомы. В ваших силах помочь организму в борьбе с возбудителем и облегчить проявления болезни.

Лучше всего обратиться к врачу, который оценит состояние, исключит осложнения и назначит правильное лечение. Особенно это необходимо при высокой температуре (выше 38°C), тем более если лихорадка имеет резкое начало – это свойственно для гриппа, который при неверном лечении может привести к тяжёлым осложнениям. Также обратиться к врачу рекомендуется особым группам пациентов: детям до 1 года, беременным женщинам, людям старше 65 лет и с хроническими заболеваниями.

Лечение простуды включает такие меры:

• Покой и постельный режим. Первые 2-3 дня, пока держится повышенная температура, лучше оставаться дома, больше отдыхать и спать.
• Обильное тёплое питьё. Жидкость помогает разжижать мокроту, увлажнять слизистые и восстанавливать потерю влаги при лихорадке. Подходят тёплая вода, чай с лимоном, морсы, компоты, травяные отвары. 
• Жаропонижающие средства. Принимать их взрослым можно при температуре выше 38,5°C, при хронических патологиях или плохой переносимости лихорадки – от 38°C. У здоровых детей приём жаропонижающих показан от 38°C при возрасте до 3 месяцев и от 39°C старше 3 месяцев. Если ребёнок имеет хронические патологии или тяжело переносит высокую температуру, порог снижается до 38-38,5°C. 
• Увлажнение воздуха, проветривание. Используйте увлажнитель воздуха или просто развесьте влажные полотенца. Регулярно проветривайте помещение, чтобы снизить в нём концентрацию вируса.
• Промывание носа солевыми растворами. Это увлажняет слизистую, помогает удалить вирусы и слизь, снижает отёк.
• Полоскание горла. Уменьшить воспаление помогают полоскания отварами ромашки, шалфея. Также от боли в горле хорошо помогают аптечные средства: леденцы, пастилки, спреи.

Читайте по теме: Какие лекарства принимать при простуде – список эффективных средств

Ответ врачей на вопрос, можно ли принимать антибиотик при простуде, вызванной вирусом, в большинстве случаев будет категорически отрицательным. Профилактика препаратами этой группы возможна, но в редких случаях. Например, их могут назначать людям с тяжёлыми иммунодефицитами или при контакте с больным менингококковой инфекцией. Подобные ситуации связаны с высоким риском бактериального инфицирования. При обычной простуде даже если взрослому выпить самый эффективный антибиотик, ожидаемого профилактического действия не будет.

Единственный вариант, в каком случае можно пить антибиотики при простуде взрослому и ребёнку – это присоединение к ОРВИ бактериальной инфекции. В зависимости от места поражения это может быть гнойная ангина, отит, синусит, пневмония.

На развитие бактериального осложнения могут указывать такие симптомы:

• сохранение повышенной температуры более 5 дней или её повторное повышение после периода улучшения;
• боль в горле, пазухах;
• гнойные выделения из носа или ушей;
• затруднённое дыхание, одышка; 
• появление или усиление кашля;
• сильная слабость и ухудшение общего самочувствия.

Факт присоединения бактериальной инфекции обязательно подтверждает врач. Самолечение недопустимо, поскольку выбор действенного препарата зависит от типа инфекции и особенностей её протекания. Врач определит, какой антибиотик лучше попить при простуде, осложнённой конкретной бактериальной инфекцией. Также он назначит правильную дозировку и курс приёма.

Сколько пить антибиотики при простуде с бактериальным осложнением зависит от его вида и тяжести. Средний курс составляет 5-14 дней.

При обычной простуде, вызванной вирусами, принимать антибиотики нельзя. Поскольку препараты этой группы эффективны только против бактерий, их приём при ОРВИ не даст лечебного эффекта. Кроме того, бесконтрольно употреблять антибиотики опасно для здоровья, так как это может нарушить микрофлору, ослабить иммунитет, сделать бактерии устойчивыми к лечению и увеличить риск серьёзных осложнений в будущем.

Приём таких препаратов при ОРВИ возможен только при присоединении бактериальной инфекции. Но и в этом случае, какой антибиотик надо пить при простуде с осложнением, должен решать врач на основании проведённой диагностики.

Список использованной литературы:

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2025). Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых.

Министерство здравоохранения Российской Федерации. (2022). Клинические рекомендации. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Роспотребнадзор. (18 по 24 ноября). Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов.

Всемирная организация здравоохранения. (2025). ВОЗ предупреждает о широком распространении устойчивости к стандартным антибиотикам во всем мире. Пресс-релиз.

А.И. Данилов, Л.П. Жаркова. (2017). Антибиотикорезистентность: аргументы и факты. Клиническая фармакология и терапия.

Ларина В.Н., Захарова М.И., Беневская В.Ф., Головко М.Г., Соловьев С.С. (2019). Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения. Русский медицинский журнал.

Jaime Ramirez, Francisco Guarner , Luis Bustos Fernandez, Aldo Maruy, Vera Lucia Sdepanian, Henry Cohen. (2020). Antibiotics as Major Disruptors of Gut Microbiota. PubMed, 10:572912.

Charlotte S Ho, Carlos T H Wong, Thet Tun Aung, Rajamani Lakshminarayanan, Prof Jodhbir S Mehta, Prof Saaeha Rauz, et al. (2025). Antimicrobial resistance: a concise update. The Lancet, Volume 6, Issue 1100947.

P. D. Van der Linden, M. C. J. M. Sturkenboom, R. M. C. Herings, H. G. M. Leufkens, B. H. Ch. Stricker. (2002). Fluoroquinolones and risk of Achilles tendon disorders: Case-control study. BMJ, 324 (7349), 1306–1307.

S. J. McWilliam, D. J. Antoine, R. L. Smyth, M. Pirmohamed. (2017). Aminoglycoside-induced nephrotoxicity in children. Pediatric Nephrology, 32(11), 2015–2025.

Шубникова Е.В., Вельц Н.Ю (2022). Ототоксичность аминогликозидов: современные представления. КиберЛенинка. Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина».

Piriyev, R., Abbasova, R., Amiraliyev, R., & Zeynalov, H. (2022). Modern methods of prevention for the development of tetracycline teeth in children. Norwegian Journal of Development of the International Science, (78), 60–62. 

Пириев Р., Аббасова Р., Амиралиев Р., Зейналов Г. (2022). Современные методы профилактики развития тетрациклиновых зубов у детей. КиберЛенинка. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина».